濕疹是嬰幼兒的一種常見(jiàn)病癥，面對(duì)濕疹，新手爸媽們有諸多疑問(wèn)：濕疹可以根治嗎？含激素的藥膏是否要拒之千里之外？母乳是誘發(fā)濕疹的主要原因嗎？濕疹寶寶要不要查食物過(guò)敏源……下面，就來(lái)為大家一一解惑。

濕疹又稱(chēng)異位性皮炎，屬遺傳過(guò)敏性疾病，好發(fā)于5歲以下的幼兒。引起寶寶濕疹的原因很多，通常認(rèn)為有兩個(gè)主要原因，一是遺傳因素，比如說(shuō)家族中有患過(guò)敏性疾病如哮喘、過(guò)敏性鼻炎、濕疹等，二是與寶寶自身免疫系統(tǒng)不成熟相關(guān)。

目前沒(méi)有任何一種藥物可以根治濕疹，但通常2歲以上會(huì)有所緩解，50%的寶寶五歲以上會(huì)自愈。在這個(gè)過(guò)程中，家長(zhǎng)能做的就是通過(guò)護(hù)理以及藥物來(lái)控制濕疹的反復(fù)發(fā)作，以減輕濕疹對(duì)患兒生活質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育的影響。

家長(zhǎng)要有和濕疹打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。常說(shuō)母子連心，家長(zhǎng)的焦慮狀態(tài)很容易影響到寶寶，給寶寶造成精神壓力。精神緊張也是誘發(fā)濕疹的原因之一，家長(zhǎng)面對(duì)濕疹一定要心態(tài)平和，營(yíng)造一個(gè)愉悅健康的家庭氛圍會(huì)更利于寶寶濕疹的控制。

對(duì)于輕度濕疹，用低敏的護(hù)膚霜經(jīng)常保持皮膚濕潤(rùn)可以控制濕疹；對(duì)于中重度的濕疹，保濕的同時(shí)需要配合使用弱效外用激素；對(duì)于有破口合并細(xì)菌或真菌感染的濕疹需要聯(lián)合使用抗感染的藥膏，如百多邦或派瑞松，止癢可以口服抗組胺藥，如撲爾敏或氯雷他定。

氣溫的驟變是濕疹的刺激因素，隨著天氣變熱，寶寶體表溫度變熱，水分蒸發(fā)容易使皮膚干燥，誘發(fā)濕疹。天氣炎熱的話(huà)，應(yīng)注意給寶寶適當(dāng)減少衣物，夜里少蓋被子，室溫保持涼爽，同時(shí)經(jīng)常涂抹專(zhuān)為敏感皮膚研制的潤(rùn)膚霜。

濕疹本身就是反復(fù)發(fā)作的疾病。國(guó)內(nèi)外的臨床經(jīng)驗(yàn)均表明，對(duì)于中重度濕疹的治療，外用激素是首選。但用關(guān)鍵詞在百度上檢索“濕疹激素”，顯示出來(lái)的絕大多數(shù)信息是不要使用激素，這很容易誤導(dǎo)家長(zhǎng)，延誤寶寶濕疹的治療。

一般長(zhǎng)期大劑量口服激素才會(huì)抑制幼兒生長(zhǎng)。外用激素長(zhǎng)期用的不良反應(yīng)局限于皮膚，包括皮膚變薄或色素沉著等。尤卓爾屬于弱效激素，小面積斷斷續(xù)續(xù)使用不會(huì)有嚴(yán)重不良反應(yīng)。激素藥膏的副作用常常被高估，很多媽媽選擇讓寶寶硬扛著也不愿意選含激素藥膏來(lái)減輕寶寶的痛苦，導(dǎo)致最初也許很容易就控制住的小面積濕疹被拖成了大面積不易控制的難治濕疹。

當(dāng)需要比尤卓爾更弱的激素時(shí)，通常藥房自己配制。對(duì)于就醫(yī)不便的患者，可以用溫和無(wú)刺激的潤(rùn)膚霜來(lái)稀釋尤卓爾，可以1:1或最低4:1來(lái)稀釋。通常醫(yī)院自制的外用地塞米松藥膏屬于弱效激素，但口服或靜脈注射的地塞米松屬于中強(qiáng)效的激素。

幼兒使用弱效的外用激素時(shí)，癥狀消失就停藥，不需要逐步撤藥。另外，人們熟知的0.025%的醋酸氟輕松屬于含氟的中等強(qiáng)度的激素，不建議給寶寶用。含氟的激素也不建議臉上使用，會(huì)更容易色素沉著，留下色斑。

真絲衣服不能給濕疹寶寶穿，也不能讓濕疹寶寶接觸到真絲制品，會(huì)刺激濕疹發(fā)作。接觸寶寶皮膚的衣物一定要是純棉透氣、不起球的衣物，包括寶寶的護(hù)理人員也應(yīng)該穿著純棉衣物。另外，毛、麻，化纖之類(lèi)的衣物也應(yīng)避免。

越來(lái)越多的臨床證據(jù)表明，食物過(guò)敏是一個(gè)普遍存在的問(wèn)題，但回避這些寶寶生長(zhǎng)發(fā)育所必須的可疑過(guò)敏食物，并不能完全有效地預(yù)防嬰兒濕疹的發(fā)生。

對(duì)于輕中度濕疹而言，查找食物過(guò)敏源意義不大。避免濕疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵重在護(hù)理，注重皮膚的保濕滋潤(rùn)，注意避免刺激，比如避免絲，毛等物品接觸皮膚、避免皮膚過(guò)熱出汗，避免過(guò)度日曬，避免堿性皂液等。別輕易給孩子斷奶，母乳是寶寶最好的食品。寶寶長(zhǎng)濕疹不一定影響生長(zhǎng)發(fā)育，但寶寶缺營(yíng)養(yǎng)一定會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。

濕疹不是預(yù)防接種疫苗的禁忌癥，濕疹不嚴(yán)重的話(huà)可以正常接種疫苗。只有嚴(yán)重頑固性濕疹的急性感染期才需要延遲接種疫苗。

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