李阿姨:我今年70歲了,患有高血壓、糖尿病、冠心病,平時(shí)吃失眠藥物幫助睡眠,最近又感冒了,可是吃的藥物太多,我想問(wèn)問(wèn)像我這種情況該怎么吃藥?
河北友愛(ài)醫(yī)院老年病科、內(nèi)五病區(qū)趙滿(mǎn)主任解答:老年人由于臟器功能減退而易患各種疾病,因此,用藥也相應(yīng)較多。但用藥要科學(xué)合理才能祛病益壽,否則會(huì)給身體帶來(lái)不必要的損害。根據(jù)老年人的特點(diǎn),用藥時(shí)應(yīng)講究以下原則:
掌握好適應(yīng)癥
老年人用藥要掌握適應(yīng)癥,只有明確診斷疾病后才能對(duì)癥下藥。如果只根據(jù)一些表面現(xiàn)象來(lái)用藥,很容易產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),并且用藥還要因人、因病而異。
選擇合適劑型
老年人的吞咽功能不好,一次服用太多藥物,既不方便又很困難,因此,可選用液體劑型代替片劑、膠囊。
減少用藥種類(lèi)
在同一時(shí)間內(nèi)用藥種類(lèi)越多,發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)就越多。所以,老年人特別是患有慢性器質(zhì)性疾病的老人用藥種類(lèi)應(yīng)盡量減少。
選擇合適劑量
由于老年人肝腎功能減退,導(dǎo)致機(jī)體對(duì)藥物代謝的能力下降,同時(shí)腎臟的排泄也較慢,所以老年人用藥劑量比青壯年應(yīng)有所減少。一般規(guī)定,60~80歲的老年人使用成人劑量的4/5,80歲以上的老年人使用成人劑量的1/2。
注意藥物不良反應(yīng)
老年人是藥物不良反應(yīng)的高發(fā)人群,在用藥過(guò)程中,如出現(xiàn)某些異常癥狀,應(yīng)及時(shí)停藥。
不要濫用補(bǔ)藥
俗話(huà)說(shuō)"藥補(bǔ)不如食補(bǔ)"。亂吃補(bǔ)藥,會(huì)帶來(lái)不少危害。例如,長(zhǎng)期大量服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)益藥,會(huì)誘發(fā)體內(nèi)多處骨質(zhì)增生。不過(guò)作為治療疾病的輔助措施,適當(dāng)用一些補(bǔ)劑也是可以的,但必須按醫(yī)囑服用。