為進(jìn)一步推進(jìn)我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開(kāi)展，按照市政協(xié)安排，經(jīng)縣政協(xié)主席會(huì)議研究，8月下旬，縣政協(xié)主席曹光忠、副主席杜世坤、孔憲福、楊標(biāo)，秘書(shū)長(zhǎng)陶應(yīng)國(guó)組織召開(kāi)縣直有關(guān)單位負(fù)責(zé)人及衛(wèi)生界部分政協(xié)常委、委員座談會(huì)。通過(guò)聽(tīng)取工作匯報(bào)、實(shí)地考察等形式，對(duì)我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行了專題調(diào)研?，F(xiàn)就有關(guān)情況報(bào)告如下。

一、我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀及取得的成效

(一)基本現(xiàn)狀

我縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有265個(gè)行政村，農(nóng)戶總數(shù)34997戶，農(nóng)業(yè)總?cè)丝?0萬(wàn)余人。我縣已初步建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)?？h級(jí)有疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所；鄉(xiāng)鎮(zhèn)有衛(wèi)生院20所，行政村有衛(wèi)生室179個(gè)，占行政村總數(shù)的67.5%。

1、農(nóng)村公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施狀況。近幾年，政府加大了對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的投入。2005年—2009年政府累計(jì)投入1421萬(wàn)元，其中中央財(cái)政投入946萬(wàn)元、省財(cái)政投入58萬(wàn)元、市財(cái)政投入12萬(wàn)元、縣政投入405萬(wàn)元，新修3000m2的縣疾病預(yù)防控制中心大樓，新建和改建了20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、6所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、179所村衛(wèi)生服務(wù)室；20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，有1所正在新建。改建后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部符合市政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的要求。目前179個(gè)新建的村衛(wèi)生室建筑面積全部達(dá)到100m2以上。全縣衛(wèi)生院均已裝備了X光機(jī)、自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、半自動(dòng)生化儀等醫(yī)療診斷設(shè)備和一般手術(shù)設(shè)備及器械等，長(zhǎng)期制約衛(wèi)生院發(fā)展的醫(yī)療設(shè)備短缺、醫(yī)療器械陳舊落后的問(wèn)題，已逐步得到緩解。

2．農(nóng)村公共醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)情況。

全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編醫(yī)務(wù)人員690人。按技術(shù)職稱統(tǒng)計(jì)：目前高、中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人員64名，占9.3％；初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人員451名，占65.4％；無(wú)專業(yè)技術(shù)職稱人員175名，占25.3％。無(wú)高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員按學(xué)歷(含成人高等教育學(xué)歷)統(tǒng)計(jì)：大學(xué)本科學(xué)歷14名，占2 .0％；大學(xué)?？茖W(xué)歷258名，占37.3％：中專學(xué)歷371名，占53.1  ％；其他學(xué)歷47名，占7.6％。按年齡組統(tǒng)計(jì)：21至30年齡組169人，占24.4％；31至40年齡組238名，占34.4％；41至50年齡組190名，占27.5％；51至60年齡組82名，占11.7％。

我縣現(xiàn)有職業(yè)注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生506人，年齡最大的65歲，最小的25歲，平均年齡42歲；50歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生占總數(shù)的33.0％。從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限最長(zhǎng)的37年，最短的4年，平均16年；工作25年以上的人員占總數(shù)的34.0％。506名鄉(xiāng)村醫(yī)生中具有大專學(xué)歷的23人，占4.5％；具有中?；蚋咧袑W(xué)歷(包括取得中等專業(yè)水平證書(shū)人員)405人，占80.1 ％；初中學(xué)歷的72人，占14.2％；小學(xué)學(xué)歷2人，占1.2％。

3．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的經(jīng)濟(jì)情況。2009年我縣20所衛(wèi)生院總收入為11412萬(wàn)元。其中，財(cái)政人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助348.8萬(wàn)元，財(cái)政專項(xiàng)資金補(bǔ)助505萬(wàn)元，醫(yī)療收入4354萬(wàn)元，藥品收入5711萬(wàn)元，其他收入412萬(wàn)元。全年總支出為10826萬(wàn)元，其中，人員支出2603萬(wàn)元，公用支出5908萬(wàn)元，專項(xiàng)補(bǔ)助支出274萬(wàn)元。當(dāng)年盈利585萬(wàn)元，累計(jì)盈利329萬(wàn)元。20所衛(wèi)生院中效益最好的是楊廟中心衛(wèi)生院，盈利347萬(wàn)元； 欠款最多的是崗集中心衛(wèi)生院442萬(wàn)元，最少的是羅集衛(wèi)生院11萬(wàn)元。

 (二)主要成效

目前，我縣已初步形成了以疾病預(yù)防控制、緊急醫(yī)療救治、基本醫(yī)療保健服務(wù)為主的公共衛(wèi)生體系。20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)立防保站，衛(wèi)生監(jiān)督工作站，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)立2-3名專職或兼職公共衛(wèi)生人員；全縣共建成179所村衛(wèi)生室，每個(gè)行政村均配有一名從事公共衛(wèi)生服務(wù)的村醫(yī)。全縣專職公共衛(wèi)生人員30人，兼職310人。

1、農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到縣委、政府的高度重視?？h政府把農(nóng)村公共衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容擺上議事日程，列入縣“十一五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。建立健全了三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）明確了分管領(lǐng)導(dǎo)；開(kāi)展了衛(wèi)生政策法律法規(guī)和疾病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育；加強(qiáng)了預(yù)防免疫接種工作；落實(shí)了國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃；正在實(shí)施長(zhǎng)豐縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革。

2．突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制已經(jīng)建立。自2003年SARS疫情之后，我縣城鄉(xiāng)均建立了比較完善的應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制，制定了適合我縣農(nóng)村特點(diǎn)的應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，建立了統(tǒng)一決策指揮系統(tǒng)，完善了緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)。

3．不斷強(qiáng)化疾病預(yù)防與控制，積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。建立了居民健康檔案、健康教育、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種、傳染病報(bào)告和處理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、慢性病管理、重癥精神病患者管理等九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，另外，結(jié)核病、慢性病、艾滋病、精神心理疾病、婦幼保健和慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制工作也已經(jīng)納入農(nóng)村疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

4．緊急醫(yī)療救治工作得到加強(qiáng)。我縣農(nóng)村緊急醫(yī)療救治體系的建成，對(duì)意外傷害、自然災(zāi)害、傳染性疾病、急性中毒、恐怖事件等緊急救援、醫(yī)療支持和病人的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，已較好地實(shí)現(xiàn)了與省、市、縣銜接。

5．公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)靈活。自2004年，我縣所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上直報(bào)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與國(guó)家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)直接連接，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室也有了直接的電話聯(lián)系。

6．衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度加大?？h級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加了城區(qū)、農(nóng)村的監(jiān)督檢查頻次，加強(qiáng)了衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法力度和農(nóng)民投訴舉報(bào)的調(diào)查處理力度。農(nóng)村的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、生活飲用水以及學(xué)校衛(wèi)生均在衛(wèi)生監(jiān)督之下，農(nóng)民的生產(chǎn)、生活安全保障越來(lái)越充分。

7、公共衛(wèi)生人員的服務(wù)水平得到提高。近幾年，縣衛(wèi)生局依托縣衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校，每年對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)進(jìn)行1-2次短期脫產(chǎn)培訓(xùn)，醫(yī)風(fēng)醫(yī)德得到加強(qiáng)，業(yè)務(wù)水平得到提高。

三、存在的問(wèn)題

盡管近年來(lái)政府加大了對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的投入，但是農(nóng)村的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)仍較薄弱，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的要求還有較大差距，農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力需要進(jìn)一步提高。

（一）農(nóng)村公共衛(wèi)生硬件設(shè)施相對(duì)薄弱，衛(wèi)生資源配置和利用不平衡

農(nóng)村大多數(shù)人口最常利用的衛(wèi)生資源是村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生，但是政策扶持的重點(diǎn)仍然放在了縣級(jí)，主要是硬件設(shè)施建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備落后、數(shù)量不足。村衛(wèi)生室對(duì)一些常見(jiàn)病的治療檢查，主要靠“兩計(jì)一器” （溫度計(jì)、血壓計(jì)和聽(tīng)診器），且服務(wù)極不規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量難以保證，并且存在較大的安全隱患。

（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)與農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)，專業(yè)人才匱乏。

縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事公共衛(wèi)生專業(yè)的人才很少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更是少之甚少，其人員多為不能勝任的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任，村公共衛(wèi)生員多為村醫(yī)兼任，在現(xiàn)有的村醫(yī)中，多是由20世紀(jì)60年代末70年代初的“赤腳醫(yī)生”轉(zhuǎn)化而來(lái)，能適應(yīng)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)需求的較少，女性醫(yī)生更少，村醫(yī)隊(duì)伍后繼乏人。

（三）農(nóng)村開(kāi)展公共衛(wèi)生工作的氛圍不濃，衛(wèi)生服務(wù)重醫(yī)輕防。一是縣鄉(xiāng)兩級(jí)及相關(guān)部門(mén)對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)，未形成工作合力；二是衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育普及度不夠，廣大群眾的主體意識(shí)不強(qiáng)；三是由于政府資金投入不夠，必要的資金補(bǔ)助不到位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不“以藥補(bǔ)醫(yī)”、“以醫(yī)補(bǔ)防”；四是縣級(jí)防保機(jī)構(gòu)主要精力用于開(kāi)展有償服務(wù)，對(duì)其缺乏有效的監(jiān)督考核機(jī)制。

（四）農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入不足。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中從事防保工作人員普遍收入低、待遇差，工作條件簡(jiǎn)陋，公共衛(wèi)生投入主要靠醫(yī)院的收入補(bǔ)償。從2008年開(kāi)始，從事公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年每人僅享受1200元補(bǔ)助。村衛(wèi)生室承擔(dān)了大量公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務(wù)，卻得不到縣財(cái)政補(bǔ)償。

四、建議及對(duì)策

根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的功能定位的要求，我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)緊緊圍繞預(yù)防保健、公共衛(wèi)生建設(shè)和基本醫(yī)療服務(wù)這三個(gè)重點(diǎn)，著重抓好以下工作。

（一）加強(qiáng)農(nóng)村預(yù)防保健和公共衛(wèi)生建設(shè)

1、加強(qiáng)對(duì)傳染病的預(yù)防控制。一是要建立和完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督考核制度；二是縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要發(fā)揮龍頭作用，重點(diǎn)做好系統(tǒng)監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、疫情處理，及時(shí)核實(shí)診斷，有效預(yù)防和控制傳染病、地方病；三是實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃；四是要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)的群體發(fā)病。

2、保障農(nóng)村供水衛(wèi)生安全。結(jié)合農(nóng)村改水、改廁，政府有計(jì)劃地進(jìn)行區(qū)域性集中供水設(shè)施的改造和糞便無(wú)害化處理，使農(nóng)村集中供水達(dá)到衛(wèi)生部生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)；縣衛(wèi)生監(jiān)督所和縣疾病預(yù)防控制中心按現(xiàn)行的規(guī)范開(kāi)展監(jiān)測(cè)和檢測(cè)。

3、推進(jìn)農(nóng)村健康教育。采取宣傳日和日常宣傳相結(jié)合的形式，通過(guò)電視、廣播、報(bào)紙、健康教育主題活動(dòng)等形式開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及；醫(yī)務(wù)人員要積極參加干預(yù)措施的培訓(xùn)，與計(jì)生干部和村醫(yī)一起開(kāi)展入戶衛(wèi)生服務(wù)。

4、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督，積極開(kāi)展農(nóng)村緊急醫(yī)療救援。加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加大對(duì)黑醫(yī)、游醫(yī)、藥店坐堂醫(yī)及藥販子、非法個(gè)體診所的打擊整頓力度，清理整治各種非法行醫(yī)活動(dòng)和不規(guī)范醫(yī)療行為，凈化了醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)；充分發(fā)揮縣急救中心的功能，衛(wèi)生院作為補(bǔ)充，全面、積極地參與院前急救和院內(nèi)救治，并對(duì)農(nóng)民提供傳染病免費(fèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。

(二)提高公共衛(wèi)生基本醫(yī)療服務(wù)水平

1、鞏固和發(fā)展農(nóng)村新型合作醫(yī)療。建立健全縣鄉(xiāng)兩級(jí)管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)資金管理；建立和完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度；加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度。為讓農(nóng)民得到更多實(shí)惠，盡可能減少報(bào)銷環(huán)節(jié)，降低門(mén)檻費(fèi)，提高報(bào)銷比例。

2、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的服務(wù)功能。針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況，從縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選派有經(jīng)驗(yàn)的管理人員和衛(wèi)生技術(shù)人員不間斷地到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作、兼職、進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要派相關(guān)科室的骨干力量與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室一起開(kāi)展定期下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療；制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)水平較高的退休醫(yī)務(wù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助醫(yī)療工作，讓他們的經(jīng)驗(yàn)與衛(wèi)生院的需要結(jié)合。

3、建立培養(yǎng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的專門(mén)渠道。政府應(yīng)鼓勵(lì)高中畢業(yè)生報(bào)考本市醫(yī)學(xué)院校，對(duì)于畢業(yè)后有志到農(nóng)村工作的學(xué)生，入學(xué)前與其簽訂定向就業(yè)協(xié)議，保證畢業(yè)后回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，并報(bào)銷一定比例的學(xué)費(fèi)；外埠醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生自愿來(lái)我縣從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的，在政策上給予傾斜，優(yōu)先安排；采取公開(kāi)招聘的方式補(bǔ)充緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；鼓勵(lì)在職人員參加成人學(xué)歷學(xué)習(xí)、高等教育自學(xué)考試，并報(bào)銷一定比例的學(xué)費(fèi)。

4、推進(jìn)人事、體制制度改革，加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。一是建立競(jìng)爭(zhēng)上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出用人機(jī)制；二是理順公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員體制關(guān)系，按新醫(yī)改方案，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按鄉(xiāng)鎮(zhèn)戶籍人口1‰分類核定人員編制，及時(shí)補(bǔ)充公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的缺編人員；三是實(shí)行衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度，不具備職業(yè)（從業(yè)）資格的人員不得進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位；四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)等一體化管理,逐步建立嚴(yán)格的村醫(yī)服務(wù)準(zhǔn)入制度，優(yōu)化隊(duì)伍機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)水平；五是政府對(duì)一體化管理的行政村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和實(shí)行藥品零差率銷售給予補(bǔ)助，應(yīng)按每1200個(gè)農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補(bǔ)助行政村衛(wèi)生室8000元，縣財(cái)政根據(jù)實(shí)際情況，在此基礎(chǔ)上適當(dāng)增加補(bǔ)助；六是縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極向上級(jí)有關(guān)部門(mén)爭(zhēng)取相關(guān)政策，依法予以鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格認(rèn)定。七是積極創(chuàng)造條件設(shè)立鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育專項(xiàng)基金。

 (三)繼續(xù)加大農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入

1．建立科學(xué)公平的考核分配制度。一是縣衛(wèi)生部門(mén)要組織對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)掛鉤。二是建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績(jī)效的考核分配制度：按崗定酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制和分配管理辦法，定期組織考核與其收入掛鉤。三是新醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員工資水平應(yīng)與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平相銜接，離退休人員符合國(guó)家規(guī)定離退休費(fèi)用，財(cái)政部門(mén)要根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定核定補(bǔ)助。四是為解決鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂，可參加事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)，單位和個(gè)人按照比例繳納一定數(shù)額的保險(xiǎn)費(fèi)。

2．增加農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入。政府負(fù)責(zé)保障按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行。一是隨著我縣財(cái)力的不斷增強(qiáng)，按照一定的增幅逐年加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入；二是通過(guò)新醫(yī)改整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，逐步增加農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備。三是重點(diǎn)保證以疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健為主的公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步改善醫(yī)療衛(wèi)生單位以醫(yī)養(yǎng)防的現(xiàn)狀。