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缺血性腦血管病

 醫(yī)學(xué)文摘拾遺 2015-05-16

缺血性腦血管?。?/STRONG>

因腦部供血障礙而造成局灶性損害,常見者有以下幾種:

1、短暫性缺血性發(fā)作(TIA):多由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的小碎片散落在血液中,或?yàn)槲⑺ㄗ?,進(jìn)入腦循環(huán)造成局灶性小梗塞,出現(xiàn)一過性偏癱、單癱、感覺缺失、失語、失明等,24小時(shí)內(nèi)癥狀和體征均消失,但可反復(fù)發(fā)作。

2、腦血栓形成:因腦動(dòng)脈粥樣硬化,管腔狹窄,血流受阻而造成局灶性腦梗塞,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征,如偏癱、失語等。多在夜間或休息中發(fā)病,60~70歲為發(fā)病高峰。癥狀可于數(shù)小時(shí)甚至1~2天內(nèi)加重,以后逐漸恢復(fù)。

3、腦栓塞:因腦外血凝塊(血栓碎塊)或空氣、脂肪、寄生蟲卵等,隨血流進(jìn)入腦部,造成急性栓塞,形成局灶性梗塞,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征,如偏癱、單癱、失語等。多見于風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣病變的青壯年患者,其瓣膜贅生物脫落成為栓子,造成腦栓塞。

缺血性腦血管病的頭顱CT檢查可見低密度的梗塞灶,TIA時(shí)可能正常,也可見腔隙性低密度梗塞灶。治療原則為應(yīng)用血管擴(kuò)張劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板聚集劑等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。

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