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何謂巴氏量表? 巴氏量表(Barthel Index)是一種日常生活功能之評估量表,此量表是由美國巴爾地摩 (Baltimore)市州立醫(yī)院之物理治療師巴希爾(Barthel)於1955年應(yīng)用於測量住院中復(fù)健病患的進(jìn)展?fàn)顩r;至1965年此量表發(fā)表於醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),自此巴氏量表(Barthel Index)就被廣泛的應(yīng)用於復(fù)健、老年病患的領(lǐng)域,主要用來測量病患的治療效果及退化的情形。 哪些情況需要接受巴氏量表之評估? 巴氏量表是目前臺灣於長期照護(hù)上最常運用來評估個案身體功能狀況之量表,當(dāng)您有以下需求時,就會需要接受巴氏量表之評估: 1.申請全民健保【居家護(hù)理】時,除需要醫(yī)師開立居家照護(hù)醫(yī)囑單外,醫(yī)療人員會以巴氏量表之分?jǐn)?shù)來進(jìn)行評估,以確認(rèn)是否符合健康保險申請之收案標(biāo)準(zhǔn)。 2.申請【外籍看護(hù)工】時,申請的標(biāo)準(zhǔn)是需要由醫(yī)院開立診斷證明書及傳遞單,另依據(jù)巴氏量表(Barthel Index)來進(jìn)行個案的日常生活功能評估,以確認(rèn)能否符合申請之條件。 3.申請【十年長期照護(hù)計畫】之服務(wù)時,十年長期照護(hù)計畫是政府所提出的大溫暖社會福利套案之旗艦計畫,服務(wù)內(nèi)容包含居家服務(wù)、日間照顧、家庭托顧、輔具購買(租借)及居家無障礙環(huán)境改善服務(wù)、老人餐飲服務(wù)、交通接送服務(wù)、長期照顧機構(gòu)服務(wù)、居家護(hù)理服務(wù)、居家(社區(qū))復(fù)健服務(wù)、喘息服務(wù)等。 4.臨床變化的觀察 臨床中,巴氏量表被廣泛使用,為掌握個案之獨立生活功能狀況及評估個案之需求,巴氏量表會被不定期的運用且評估於住院或是新收案(例如中風(fēng)病患)之個案身上,以作為各階段的評估、進(jìn)展?fàn)顩r比較、治療及照護(hù)方向之參考。 巴氏量表之評估內(nèi)容包含哪些? 巴氏量表之日常生活功能評估總分為100分,共包含有10項之評估內(nèi)容,其中8項與自我照顧有關(guān),包括進(jìn)食、修飾/個人衛(wèi)生、盥洗、穿脫衣服、如廁及大小便控制;另外2項與活動能力有關(guān),包括移位/輪椅與床位間的移動、步行/行走於平地及上下樓梯。巴氏量表之分?jǐn)?shù)說明詳見附件一。 巴氏量表之評量分為哪幾種等級? 巴氏量表之評量共分為5個等級,分別為0分至20分-屬完全依賴; 21分至60分-屬嚴(yán)重依賴;61分至90分-屬中度依賴;91分至99分-屬輕度依賴;100分為完成獨立。 民眾常有的疑問? Q1:哪些診斷的病人可以藉由巴氏量表的評估來申請居家護(hù)理、外籍監(jiān)護(hù)工或是 十年長期照護(hù)的服務(wù)? A1:基本上申請以上的服務(wù)並沒有診斷的限制,個案只要因日常生活功能受到限制,且符合各項申請項目的條件,運用巴氏量表評估,分?jǐn)?shù)達(dá)收案或是申請的標(biāo)準(zhǔn)就可以提出申請;然需要注意的是,於提出申請十年長期照護(hù)服務(wù)時,除具有巴氏量表之分?jǐn)?shù)需要考量外,也需要同時符合年齡及身份的規(guī)定才得以提出申請,例如申請的條件需要符合65歲以上老人、55歲以上原住民或是50歲以上身心障礙者之重度失能者中的其中一項就可以提出申請。 Q2: 外籍監(jiān)護(hù)工的巴氏量表評估是否有提供在宅鑑定? A2:有,全國各縣市25處長期照護(hù)管理中心,做為統(tǒng)一受理的窗口,申請條件以病患確實無法行動者為限,包括:全癱無法自行下床、需24小時使用呼吸器或維生設(shè)備、植物人、領(lǐng)有極重度身心障礙手冊或是其他符合長照中心認(rèn)定符合標(biāo)準(zhǔn)者。 Q3: 可以由哪些單位詢問到以上所提的申請服務(wù)項目? A2:針對【居家護(hù)理】的服務(wù)您可以向彰化基督教醫(yī)院社區(qū)健康中心詢問,諮詢專線: 04-7256652;針對外籍看護(hù)工及十年長期照護(hù)計畫的服務(wù)可以向彰化縣【長期照護(hù)管理示範(fàn)中心】(04)7278503 詢問或上http://care./center.html網(wǎng)站進(jìn)行查詢。
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