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控制冠心病的關(guān)鍵在于預(yù)防,雖然冠心病是中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病,但其動(dòng)脈粥樣硬化的病理基礎(chǔ)卻始發(fā)于少兒期,這期間的幾十年為預(yù)防工作提供了極為寶貴的機(jī)會(huì),一級(jí)預(yù)防,防止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,消滅冠心病于萌芽狀態(tài);二級(jí)預(yù)防,提高全社區(qū)冠心病的早期檢出率,加強(qiáng)治療,防止病變發(fā)展并爭(zhēng)取其逆轉(zhuǎn);三級(jí)預(yù)防,及時(shí)控制并發(fā)癥,提高患者的生存質(zhì)量,延長(zhǎng)病人壽命。 冠心病的一級(jí)預(yù)防,即危險(xiǎn)因素的干預(yù),預(yù)防冠心病可采用針對(duì)全人群和高危人群兩種預(yù)防策略,前者是通過(guò)改變某個(gè)人群,地區(qū)或國(guó)家與冠心病危險(xiǎn)因素有關(guān)的生活行為習(xí)慣,社會(huì)結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)因素,以期降低人群中危險(xiǎn)因素的均值;后者是針對(duì)具有1個(gè)或1個(gè)以上公認(rèn)的(如高血壓,吸煙等)與冠心病有明確因果關(guān)系的危險(xiǎn)因素水平的降低,才能有效地減少冠心病的發(fā)生,目前公認(rèn)冠心病危險(xiǎn)因素包括男性,40歲以上的中老年人,有過(guò)早患冠心病的家族史,吸煙(現(xiàn)吸煙〉10支/日),高血壓,高血脂,重度肥胖(超重〉30%),有明確的腦血管或周?chē)茏枞募韧?,其中?a target="_blank">高血壓,高膽固醇及吸煙被認(rèn)為是冠心病最主要的3個(gè)危險(xiǎn)因素,除性別,年齡和家族史外,其它危險(xiǎn)因素都可以預(yù)防和治療。 冠心病病變始兒童,動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,因此,必須從小養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,健康的生活方式,膳食結(jié)構(gòu)要合理,避免攝入過(guò)多的脂肪和大量的甜食,加強(qiáng)體育鍛煉,預(yù)防肥胖,高脂血癥,高血壓和糖尿病的發(fā)生,超重和肥胖者更應(yīng)主動(dòng)減少熱量攝入,并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)量,高血壓,高脂血癥和糖尿病患者,除重視危險(xiǎn)因素干預(yù)外,更要積極控制好血壓,血糖和血脂,大力宣傳戒煙活動(dòng),特別是要阻止兒童成為新一代煙民。 |
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