2014年8月19日，為了更積極應對中國心血管疾病不斷高發(fā)的嚴峻局面、進一步普及動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）防控理念，由中國血管健康工程積極倡導的“直擊動粥疾病 迎接拐點（STOP ASCVD，Bending the Curve）”啟動會于8月19日在京隆重召開。

北京大學第一醫(yī)院霍勇教授、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院王擁軍教授、北京大學人民醫(yī)院紀立農(nóng)教授與會并共同呼吁ASCVD是中國目前心腦血管疾病管理的當務之急、重中之重！應提高全社會對這一中國死亡率最高的疾病的認識，醫(yī)學界更應該積極行動起來，有效推動ASCVD綜合管理，全力遏制ASCVD死亡率的攀升，以推動中國心腦血管疾病死亡率拐點的早日到來！

圖為2014年8月19日“直擊動粥疾病 迎接拐點”啟動會

從左至右分別是王擁軍教授、霍勇教授和紀立農(nóng)教授

動脈粥樣硬化性心血管疾?。褐袊劳雎首罡叩募膊≈?/strong>

動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD），簡稱動粥性疾病，是造成人類死亡率最高的疾病之一。冠心病、心肌梗死、缺血性卒中等心腦血管疾病都屬于ASCVD的范疇，糖尿病、高血壓等疾病也是ASCVD的高危因素?；加袆用}粥樣硬化性心血管疾病的人群，也正是心腦血管疾病的高危人群和極高危人群。

目前，動脈粥樣硬化性心血管疾病被稱為發(fā)達國家的“頭號殺手”，在發(fā)展中國家，發(fā)病率也越來越高。在我國， ASCVD也已經(jīng)成為中國死亡率最高的疾病，給社會造成了極大的負擔。北京大學第一醫(yī)院霍勇教授指出，中國的心血管疾病發(fā)病率、死亡率都很高，動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的最主要病因，如何遏制中國心腦血管疾病死亡率成為整個社會面臨的重大問題。

加強ASCVD防控：推動心腦血管疾病“拐點”早日到來

霍勇教授指出， ASCVD防治形勢嚴峻。近十年來中國膽固醇控制在整體LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇，俗稱“壞膽固醇”）達標率有所提高，但極高?；颊呖刂迫匀徊患选Ｌ剿骱徒⑦m合中國人群的ASCVD綜合管理模式，有利于遏制中國心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率逐年上升的趨勢，推動我國心腦血管疾病死亡率拐點早日到來。

霍勇教授強調(diào)指出，在中國，目前主要需解決的問題是動粥疾病的有效干預和管理，急需解決的問題集中在三個方面： 一、應該治療而沒有治療的患者治療；二、應該充分治療而沒有充分治療的患者充分治療；三、應該長期治療而沒有長期治療的患者長期治療。這三個方面，是我國目前心腦血管防控領域的短板，也是我們首先要改進和提高的。

心腦血管疾病管理，從ASCVD開始！

除冠心病患者外，卒中和糖尿病患者同樣面對ASCVD疾病危害。北京天壇醫(yī)院王擁軍教授介紹說，在卒中治療領域，ASCVD防治形勢同樣非常嚴峻。在數(shù)部新近的國際臨床診療指南中，缺血性卒中被納入動脈粥樣硬化性心血管疾病ASCVD范疇。卒中疾病本身具有高發(fā)病率、高死亡率和高復發(fā)率的“三高”特點，而在我國，卒中的患病率及死亡率持續(xù)攀升，在2010年卒中已成為我國居民第一位死亡原因。目前我國現(xiàn)存卒中患者超過700萬，其中約七成是缺血性卒中患者。根據(jù)我國2012年的報告顯示，缺血性卒中住院總費用高達298.45億元，為我國帶來沉重的負擔。美國卒中防治的成功經(jīng)驗提示：減輕卒中負擔，積極啟動他汀類藥物控制膽固醇功不可沒，但在我國，卒中患者中膽固醇控制尚不理想，與歐美國家仍存在一定差距，我們要積極采取行動，規(guī)范中國臨床醫(yī)生對卒中患者的管理，提高患者對治療的長期依從性，遏制中國卒中的蔓延。

北京大學人民醫(yī)院紀立農(nóng)教授指出，糖尿病患者是冠心病和卒中兩大疾病的龐大潛在人群， 65%的糖尿病患者死于心腦血管疾病等大血管并發(fā)癥。目前在我國ASCVD是糖尿病的主要死亡原因，而LDL-C是ASCVD的首要危險因素。遺憾的是，在我國糖尿病患者的高膽固醇血癥的知曉率、治療率和控制率都很低。

紀立農(nóng)教授強調(diào)指出：他汀類藥物是預防糖尿病患者ASCVD并發(fā)癥的基石，但目前在糖尿病患者中，他汀類藥物的使用率還亟需提高。糖尿病的管理不能只盯著血糖，必須在管理理念上與國際接軌，要超越“血糖中心化”，通過加強對包括高膽固醇在內(nèi)的多危險因素的綜合管理才能有效降低糖尿病的并發(fā)癥，進一步改善糖尿病患者的預后。