文章來源：糖尿病之友雜志微信

　　在日常糖尿病營養(yǎng)治療門診過程中，我們發(fā)現(xiàn)大多數(shù)糖尿病患者已經(jīng)有了一定的飲食控制意識，這是令人欣喜的。他們知道一天要吃1斤蔬菜，可對于這1斤蔬菜吃什么，每種蔬菜吃多少，怎么搭配等問題卻搞不清楚。就這些問題，他們希望通過營養(yǎng)門診得到具體的指導(dǎo)。針對這個現(xiàn)象，我們提出了“321蔬菜模式”，來解決糖尿病患者的“菜籃子工程”問題。

　　何謂321蔬菜模式

　　蔬菜既是我國傳統(tǒng)膳食的重要特點之一，也是有利健康的平衡膳食的組成部分。蔬菜是我們?nèi)粘Ｉ钪芯S生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物的重要來源。中國居民膳食指南中指出，健康成人每日的蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)500克（1斤）。飲食控制嚴(yán)格的糖尿病患者而言，對蔬菜這類總熱量低、營養(yǎng)素密度高的食物，攝入量可有所增加。

　　321蔬菜模式建議糖尿病患者每餐（不包括早餐）可進(jìn)食蔬菜300克，全日攝入蔬菜總量可達(dá)600克。為了達(dá)到輔助降低血糖的作用，對于蔬菜種類的選擇及比例的分配應(yīng)有所控制，具體可按321的比例進(jìn)行分配：

　　3——指3兩即150克綠葉蔬菜，如青菜、芹菜、菠菜、韭菜、白菜等、卷心菜、米莧、雞毛菜等；

　　2——指2兩即100克任意蔬菜，如西紅柿、西葫蘆、西藍(lán)花、茄子、黃瓜、青椒、冬瓜、苦瓜等任一種蔬菜均可，不包括根莖類蔬菜，如土豆、山藥、地瓜、藕、茨菰、芋艿等；

　　1——指1兩即50克水發(fā)后的菌藻類，如海帶、紫菜、黑木耳、蘑菇、香菇、金針菇等。

　　321蔬菜模式的營養(yǎng)特點

　　綠葉蔬菜居多：在321蔬菜模式中，綠葉蔬菜類所占重量最多，可占每日蔬菜進(jìn)食量的一半。為什么要吃這么多綠葉蔬菜？

　　這是因為綠葉蔬菜的熱量很低，但卻是胡蘿卜素、維生素C、維生素B2等維生素及礦物質(zhì)、膳食纖維的良好來源。充足的綠葉蔬菜可滿足人體對微量營養(yǎng)素的需求，同時，綠葉菜類中豐富的膳食纖維還有軟化糞便，刺激結(jié)腸內(nèi)發(fā)酵，調(diào)節(jié)血脂水平，延緩餐后血糖上升等方面的作用。

　　菌藻類不容忽視：321蔬菜模式中的“1”即菌藻類，是我們在日常生活中容易遺忘的，但其實營養(yǎng)價值卻很高。

　　對于以植物性食物為主的中國居民的膳食結(jié)構(gòu)而言，容易缺乏B族維生素及某些微量元素（鐵、鋅、硒和碘等），但這些營養(yǎng)成分在菌藻類中的含量都十分豐富，高出其他蔬菜幾倍甚至幾十倍，可作為日常飲食的補充。

　　菌藻類食物中的海帶、紫菜、裙帶菜、黑木耳、銀耳等食物，含有豐富的可溶性膳食纖維，具有延緩餐后血糖升高的作用，有助于糖尿病患者控制餐后血糖。

　　菌藻類食物除了提供豐富的營養(yǎng)素外，還具有重要的保健作用。研究發(fā)現(xiàn)，蘑菇、香菇和銀耳中含有香菇多糖和銀耳多糖，具有增強免疫力和抗腫瘤作用。香菇中所含的香菇嘌呤，有調(diào)節(jié)血脂的作用。黑木耳能抗血小板聚集和降低血凝，防止血栓形成。

　　其他種類蔬菜不能少：其他(除根莖類外)蔬菜的品種很多，不同蔬菜的營養(yǎng)價值相差很大，只有選擇不同品種的蔬菜合理搭配才更有利于健康。前面講到了兩大類，但這并不代表沒有提及的蔬菜營養(yǎng)價值就不好，每類蔬菜都有獨特的營養(yǎng)價值。這里要說的是：在滿足了前兩種蔬菜選擇的基礎(chǔ)上，再佐以適當(dāng)?shù)钠渌愂卟?，我們會得到更為全面的營養(yǎng)素。

　　321蔬菜模式的特點

　　營養(yǎng)素全面，滿足人體需求：通過與中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量相比較，321蔬菜模式結(jié)合日常其他飲食可全面滿足成人對維生素、礦物質(zhì)、微量元素、膳食纖維的需要。

　　強調(diào)了蔬菜的多樣化：不同顏色的蔬菜所含的營養(yǎng)素特點不同，321蔬菜模式建議每日蔬菜的攝入種類達(dá)到6種。除每餐必備的綠色、黑色食物之外，還應(yīng)該選擇一種顏色不同的蔬菜，如紅色、紫色、橙色、白色等。只有飲食多樣化，才能做到取長補短，滿足人體對各種微量營養(yǎng)素的需求。

　　如何運用321蔬菜模式

　　買菜時按照321蔬菜模式購買。在購買蔬菜時，按照321蔬菜模式的指導(dǎo)，至少要買綠葉菜、任意一種其他蔬菜以及黑色的菌藻類蔬菜，保證每日能夠攝入3～6種不同類別的蔬菜。

　　在烹飪時按照321蔬菜模式準(zhǔn)備原料。血糖控制不佳的糖尿病患者應(yīng)該按照營養(yǎng)師計算的食譜進(jìn)行稱重飲食，在蔬菜準(zhǔn)備的環(huán)節(jié)即可每頓都按照321蔬菜模式執(zhí)行。如果是為一家三口準(zhǔn)備蔬菜，可以按照321蔬菜模式的3倍準(zhǔn)備蔬菜原料。

　　糖尿病患者在外就餐時，按照321蔬菜模式進(jìn)行點餐，保證每餐都攝入綠葉蔬菜、菌藻類以及其他類型的蔬菜至少一種，即3種不同類型的蔬菜共計250～300克。避免全部都選擇同一種類型的蔬菜所造成的營養(yǎng)單調(diào)。

　　實踐證明，321蔬菜飲食法不僅好記憶、便于實施，而且保證每日膳食纖維的攝入，還能保證患者從蔬菜中攝取足夠的營養(yǎng)成分，對于平緩血糖、降低血脂等都有積極作用。

　　一日食譜舉例

　　（作者：上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科 馮曉慧 葛聲）

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