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Parks分型(以瘺管與括約肌的關(guān)系為根據(jù)的),分類如下: (1)括約肌間型:是最常見的一種類型,約占肛瘺的70%,為肛周膿腫的后果。內(nèi)口位于齒線附近,瘺管只穿過內(nèi)括約肌,在內(nèi)外括約肌之間行走,最后開口于肛門周圍皮膚,外口距肛緣較近,一般為3一5cm; (2)經(jīng)括約肌型:也較常見,約占肛瘺的25%,為坐骨直腸窩膿腫的后果。瘺管穿過內(nèi)括約肌,并在外括約肌的淺部和深部之間向肛門周圍皮膚上穿出。外口距肛緣稍遠(yuǎn),多在5cm左右。常有數(shù)個外口,并有支管互相溝通; (3)括約肌上型:為高位肛瘺,較少見,約占肛瘺近5%。瘺管穿破內(nèi)括約肌后,向上蔓延,到達(dá)外括約肌上方,最后穿破肛提肌,在肛門周圍遠(yuǎn)處皮膚上穿出。由于瘺管常累及肛管直腸環(huán),故治療難度大,需分期手術(shù); (4)括約肌外型:很少見,占肛瘺近1%。內(nèi)口不在齒線附近,而在齒線上方的直腸壁,瘺管在內(nèi)外括約肌外方經(jīng)肛提肌而下,開口于肛門周圍遠(yuǎn)處皮膚上。 |
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