降壓藥損害腎臟（擔(dān)心損害腎臟以及性功能）。等等等等。

許多人在這些誤區(qū)的誤導(dǎo)下，血壓得不到控制，并發(fā)癥無(wú)法避免。

高血壓長(zhǎng)期（一般5~10年）得不到控制，就會(huì)出現(xiàn)心梗、腦梗、腦出血、腎衰等并發(fā)癥，不但縮短人的壽命，而且降低生命質(zhì)量?？梢哉f(shuō)，高血壓不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥。所以，對(duì)待高血壓一般堅(jiān)持三個(gè)關(guān)鍵詞：知曉、治療、達(dá)標(biāo)。

知曉：知道是否有高血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg就是高血壓；

治療：出現(xiàn)高血壓就要治療，那么何時(shí)開始治療呢？年齡＜60歲的人，只要高血壓就應(yīng)該啟動(dòng)藥物降壓治療 ；對(duì)于≥60歲的人，收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg就應(yīng)該藥物降壓治療：

達(dá)標(biāo)：不但要治療，而且要達(dá)到治療目標(biāo)。＜60歲的高血壓患者，收縮壓＜140mmHg和舒張壓＜90mmHg即為達(dá)標(biāo)；≥60歲的高血壓患者，收縮壓＜150mmHg和舒張壓＜90mmHg為達(dá)標(biāo)。

我一直對(duì)患者說(shuō)，對(duì)待高血壓如同對(duì)待近視眼，眼睛近視了，配一副眼鏡矯正正常就行了，既不影響工作，也不影響生活。如果眼睛近視了就不戴眼鏡，那只能過(guò)半盲的日子。

目前高血壓治療指南推薦的一線降壓藥包括四類：地平類，沙坦類，普利類，利尿劑。一般的說(shuō)，降壓藥的用藥原則說(shuō)：個(gè)體化用藥，用長(zhǎng)效藥，聯(lián)合用藥，按時(shí)用藥，終身用藥等。概括的說(shuō)：

1、不難受也要用藥：高血壓是逐漸發(fā)生的，高血壓的癥狀如同溫水煮青蛙，開始可能有些不舒服，時(shí)間長(zhǎng)了反而沒(méi)有感覺(jué)了。可是，沒(méi)有感覺(jué)不等于沒(méi)有危害，等發(fā)生了心梗、腦梗、腦出血感覺(jué)到的時(shí)候，可能已經(jīng)晚了。所以，高血壓指南總結(jié)了大量的病例制定了開始降壓的數(shù)值，無(wú)論有沒(méi)有感覺(jué)都應(yīng)該用藥。

2、高血壓需要終身治療：高血壓的形成是遺傳與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，而且是不可逆的，終身患病，所以降壓藥要終身使用。不是降壓藥有依賴性，而是終身的疾病需要終身用藥治療。

3、降壓治療的最高境界是平穩(wěn)降壓：血壓高了用藥，血壓正常了停藥，這種按需用藥的做法是非常錯(cuò)誤的，往往導(dǎo)致血壓波動(dòng)，而心梗、腦梗等并發(fā)癥往往是在血壓不穩(wěn)的時(shí)候發(fā)生的。血壓正常是用藥的結(jié)果，停了藥血壓當(dāng)然反跳了。按時(shí)吃藥可以保持血液中一個(gè)恒定的藥物濃度，以維持一個(gè)相對(duì)恒定的血壓，一般推薦晨起空腹口服。地平類中的氨氯地平（代表藥絡(luò)活喜）、沙坦類、普利類都是長(zhǎng)效藥，每日服用一次即可。為了增強(qiáng)降壓效果，減少副作用，往往需要聯(lián)合用藥，通俗的說(shuō)“加品種不加量”。

4、不可否認(rèn)，任何藥都不能避免副作用。不過(guò)，這幾類一線藥物確實(shí)已將副作用控制的很小。再者說(shuō)了，降壓藥的副作用與高血壓的危害相比那是微乎其微的，擔(dān)心副作用而不用藥控制血壓，那不是因噎廢食嗎？

5、民間關(guān)于降壓藥損害腎臟的說(shuō)法由來(lái)已久而且非常頑固，這里的“腎臟”也暗含男性性功能之意。首先，高血壓可引起腎損害并加速腎功能惡化，這已經(jīng)是醫(yī)學(xué)常識(shí)，控制血壓是保護(hù)腎功能（保腎）的最主要措施，沙坦類，普利類，地平類通過(guò)控制血壓都有保腎的作用，尤其是前兩種更是慢性腎臟病的首選用藥；其次，高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化是器質(zhì)性勃起障礙的主要原因之一，降壓、治療動(dòng)脈硬化也是治療男性性功能障礙的主要措施?？傊澳I臟”是高血壓傷的，而不是降壓藥。

6、最后，說(shuō)說(shuō)這位大姐的誤區(qū)。一般來(lái)說(shuō)，控制感染不能首先使用高級(jí)別的抗菌素，因?yàn)橐坏┌l(fā)生耐藥，便無(wú)藥可用。降壓藥不是抗菌素，抗菌素作用的對(duì)象是活的細(xì)菌，細(xì)菌通過(guò)變異以及自身的改造來(lái)逃避抗菌素的追殺。而降壓藥作用的是受體，不會(huì)變異，也不會(huì)自身改造，也就不會(huì)出現(xiàn)類似抗菌素耐藥的情況。所謂的好藥，不但是降壓效果好，副作用小，而且對(duì)心、腦、腎等器官的保護(hù)作用強(qiáng)，所以選擇降壓藥，哪個(gè)好，就選哪個(gè)。此外，如果血壓控制的很好，就堅(jiān)持長(zhǎng)期用下去，三年換一種藥的說(shuō)法沒(méi)有任何道理。