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云南“吳附子” 

 昵稱4649225 2015-04-05

                                        

    第一代“吳附子”: 吳佩衡
    吳佩衡(名鐘權(quán),1888~1971)教授,四川會(huì)理縣人(實(shí)際上是西昌的),云南四大名醫(yī)之一,云南中醫(yī)學(xué)公認(rèn)為云南經(jīng)方學(xué)理的開創(chuàng)者、云南火神派開創(chuàng)并奠基之人。先生18歲時(shí),受業(yè)于當(dāng)?shù)孛t(yī)彭恩溥先生,20歲左右時(shí)曾聽學(xué)于火神派真?zhèn)鞯茏颖R鑄之先生的“扶陽醫(yī)壇”,獲益匪淺。其后深研《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》經(jīng)典著作及火神派創(chuàng)始人鄭欽安先生(1804~1901)《醫(yī)理真?zhèn)鳌?、《醫(yī)法圓通》、《傷寒恒論》三部著作,中年以后集中精力研究仲?gòu)埦皩W(xué)術(shù)思想,認(rèn)為“蓋凡一種學(xué)問,非寢饋其中數(shù)十年,斯難知其精義之所在”。
    吳佩衡教授在1921年曾為朱德將軍治過病,并在朱德的建議下,由云南祿豐縣行醫(yī)到昆明發(fā)展,初到昆明的吳佩衡由于人地生疏,“備受刁難和欺負(fù)”,才取得行醫(yī)資格證書。1930年先生代表云南中醫(yī)界應(yīng)邀赴滬,出席全國(guó)神州中醫(yī)總會(huì),抗議汪精衛(wèi)取締中醫(yī)之反動(dòng)條例。其后留滬行醫(yī),在滬期間,吳佩衡治愈了調(diào)赴抗日前線的滇軍第三軍軍長(zhǎng)王軍的多年胃病。在王軍的鼓勵(lì)和幫助下,他留在上海行醫(yī)6年,后因戰(zhàn)事危急,1936年底率全家回到昆明。
    昆明市和云南省先后成立了“中醫(yī)公會(huì)”,吳佩衡均被推舉為理事長(zhǎng)。1945年創(chuàng)辦《國(guó)醫(yī)周刊》雜志,以資促進(jìn)中醫(yī)學(xué)交流。1948~1950年間,創(chuàng)辦云南私立中醫(yī)藥??茖W(xué)校,任校長(zhǎng)職,首開云南中醫(yī)辦校之先河。解放后,先后任云南中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校副校長(zhǎng)、云南中醫(yī)藥學(xué)校校長(zhǎng)、云南中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)等職,桃李滿門,從事中醫(yī)臨床、教學(xué)60年。特別是吳佩衡先生,對(duì)《傷寒論》及鄭欽安醫(yī)學(xué)三書的扶陽學(xué)說十分推崇,可以說終生都在傳播與傳承火神派的學(xué)術(shù)思想,從理論到教學(xué)及臨床實(shí)踐以一線貫穿之,在1962年他主持云南中醫(yī)學(xué)院工作之時(shí),把火神派之著作《醫(yī)理真?zhèn)鳌泛汀夺t(yī)法圓通》作為教學(xué)參考資料翻印,這在學(xué)院一級(jí)的大學(xué)中推廣一個(gè)人們尚未認(rèn)識(shí)的學(xué)派與學(xué)術(shù)思想,可謂是天下第一,能使火神派學(xué)術(shù)思想在教學(xué)中廣泛推廣學(xué)習(xí),可以說是發(fā)揚(yáng)光大火神派學(xué)術(shù)思想最有效的方法,他曾經(jīng)說過:“鄭欽安先生的著作,是在實(shí)踐中闡發(fā)仲景醫(yī)學(xué)的真理,其獨(dú)到之處能發(fā)前人所未發(fā),我認(rèn)為在治療疾病上很有價(jià)值,可以作為中醫(yī)科學(xué)化的基本材料”。
    吳佩衡先生得學(xué)于鄭欽安火神派學(xué)術(shù)思想,多注重扶人之陽氣,擅用附子,長(zhǎng)于使用經(jīng)方,應(yīng)用附子,膽識(shí)過人,對(duì)疑難重證、失治、誤治之陰寒重癥,每以大劑附子力挽沉疴,處方每劑附子輒用60g,重則每劑250~500g,劑量之大,世所罕見,名聞天下,因獲“吳附子”雅號(hào),因此,這才有在中醫(yī)界吳佩衡——“吳附子”的尊稱,原因在于其在治療過程中善用附子。其實(shí)吳附子善用附子是事實(shí),但其擅長(zhǎng)的治療技術(shù)還有許多,不僅僅是附子,其學(xué)術(shù)面非常廣,只是應(yīng)用附子而改變了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療風(fēng)氣,因此才會(huì)有這一點(diǎn)帶面的說法。吳佩衡先生針對(duì)當(dāng)?shù)仫L(fēng)干物燥,涼藥使用太多的實(shí)際情況,研究出獨(dú)特的“溫?zé)嶂委煛狈椒ǎ瑫r(shí)治愈了兩個(gè)當(dāng)?shù)孛髦拥募膊?,漸漸立穩(wěn)了腳跟。一是昆明市長(zhǎng)的兒子,患傷寒西醫(yī)久治不愈,并宣告無治,但被其治好;二是昆華醫(yī)院(現(xiàn)云南省人民醫(yī)院)院長(zhǎng)的兒子同樣患傷寒,院長(zhǎng)雖為西醫(yī)卻無法救治兒子,同樣被吳佩衡治愈。由此而名聲大震,而吳附子之名,實(shí)際上已經(jīng)成為吳佩衡教授之尊稱。以至于東南亞的華人同道中有些并不熟悉吳佩衡,但是他們卻知道“吳附子”。在1984年黃樹則等編著的《中國(guó)現(xiàn)代名醫(yī)傳》中,吳佩衡教授名列第16位,與名列第1位的張錫純先生具有同樣的影響力。
    先生的主要著作有《吳佩衡醫(yī)案》、《吳佩衡中藥十大主帥古今談》、《附子的藥理及臨床應(yīng)用問題》、《醫(yī)藥簡(jiǎn)述》等著作,顯示了吳附子的學(xué)術(shù)思想和特色。他在自己的著作中多次引用鄭欽安的學(xué)說,在臨床實(shí)踐中,他處處發(fā)揚(yáng)鄭氏學(xué)說,例如他總結(jié)辨別寒熱證的十六字要訣:寒證“身重惡寒,目瞑嗜臥,聲低息短,少氣懶言”;熱證“身輕惡熱,張目不眠,聲音洪亮,口臭氣粗”。這些均來源于鄭欽安的陰陽辨證要訣之中,出于一源,可謂是進(jìn)行簡(jiǎn)化、深化鄭氏的陰陽辨證之法。吳氏臨床擅用四逆輩之類,并自創(chuàng)用的大回陽飲(附子、干姜、炙甘草、肉桂)等方劑,得到不少火神派學(xué)習(xí)者重復(fù)研究與應(yīng)用,且吳氏在附子的應(yīng)用與研究上均有過于鄭氏學(xué)說,他精辨寒熱、十六字訣,推重陽氣、擅用附子,崇尚經(jīng)方、善用峻藥,獨(dú)步醫(yī)林,為后世學(xué)習(xí)火神派扶陽學(xué)術(shù)思想留下了重要的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),由此并成為云南火神派奠基并創(chuàng)始之人。

第二代“吳附子”: 吳生元
    吳生元、教授、主任醫(yī)師,吳佩衡、吳附子之子,吳附子之得力傳人,全國(guó)第二批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人指導(dǎo)老師。吳生元曾說“云南歷史上的中醫(yī)名家不少,學(xué)術(shù)各有千秋,被尊稱為‘吳附子’的吳佩衡有著非凡的經(jīng)歷和故事”。
1955年,吳生元考上了云南大學(xué)醫(yī)學(xué)院(今昆明醫(yī)學(xué)院)學(xué)習(xí)西醫(yī)。1960年畢業(yè)后作為“優(yōu)秀西醫(yī)人才”被政府有關(guān)部門指定為父親的“學(xué)術(shù)繼承人”。他認(rèn)為“我自小在這樣的中醫(yī)家庭長(zhǎng)大,可以說對(duì)中醫(yī)的知識(shí)和功效是深有所知。”吳生元說,“全家人無論得了什么病,都是父親用中醫(yī)治療好的”。
    關(guān)于近年來火神派的提法,吳生元教授認(rèn)為:“我并不認(rèn)可有人將我們使用附子的方法稱作‘火神派’?!彼f,“附子在中國(guó)各地區(qū)使用情況的不同其實(shí)很有趣,四川、云南一帶的中醫(yī)比較接受我父親的學(xué)術(shù)觀念,而北方和沿海地區(qū)的中醫(yī)則不盡然,他們一般只敢開3g,最多不超過10g”。并認(rèn)為:“由于附子有毒副作用,中國(guó)藥典規(guī)定用量為3~15g,但父親在具體治療中遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這個(gè)‘規(guī)定’,最多時(shí)甚至達(dá)到了800g,而且對(duì)病人都很有效,從未造成不良案例。父親常表示‘古有病大藥大、藥毒病毒之說’,關(guān)鍵是要診斷確切,處方對(duì)證。當(dāng)然,附子的用量也并非越大越好”。
   究其原因,吳佩衡有過如此見解:中國(guó)沿海、北方地區(qū)自古達(dá)官貴人居多,故當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)們擔(dān)心得罪不起,在下藥方面非常小心,劑量使用都非常保守,而給皇帝治病的太醫(yī)們就更不用說了,稍有不慎就會(huì)換來滿門抄斬;因此那些地區(qū)就出現(xiàn)“只能治小病,不敢治大病”的情況,這也是皇帝們的病總是不能徹底治愈,壽命不長(zhǎng)的重要原因之一。
     “而較以前的西南地區(qū)而言,經(jīng)濟(jì)相對(duì)貧困,百姓生活質(zhì)量較低,也就給了中醫(yī)們大展身手的機(jī)會(huì)了。”吳生元說,“父親就是在這樣的環(huán)境下勇敢地進(jìn)行了自己的醫(yī)療嘗試,并且獲得了成功,的確是挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的結(jié)果。他父親曾經(jīng)開玩笑說,北方和沿海地區(qū)的中醫(yī)屬于‘官家派’,而西南地區(qū)的中醫(yī)屬于‘民間派’,最大的區(qū)別并不在于水平高低,而在于膽識(shí)的大小”。
    現(xiàn)在,在臨床具體的治療中,吳生元教授對(duì)附子的使用明顯少于他父親,他最多用到100g,少有的嚴(yán)重病癥也只用到200g。對(duì)比他自己與父親的異同,吳生元認(rèn)為在膽識(shí)和經(jīng)驗(yàn)方面自己不如他父親。而隨著西醫(yī)大量運(yùn)用各種物理、化學(xué)儀器,同時(shí)在藥理病理方面研究的進(jìn)步,以前許多需要憑經(jīng)驗(yàn)判斷的病情現(xiàn)在通過儀器檢測(cè)就可以輕易完成,所以吳生元認(rèn)為“自己在診斷方面明顯超過父親”,“但是也因?yàn)榭梢越柚膬x器太多,影響了自己學(xué)術(shù)上的進(jìn)步”。

第三代“吳附子”: 吳榮祖
    吳榮祖(1945~)教授、主任醫(yī)師,1968年畢業(yè)于云南中醫(yī)學(xué)院,吳佩衡長(zhǎng)孫,吳附子之得力傳人之一。先生幼承庭訓(xùn),耳濡目染,因家學(xué)淵源,于欽安之思想體會(huì)深切,不僅善用附子于臨床,療效卓著,且于附子提取諸多方面之研究,獨(dú)具匠心。有40余篇相關(guān)論文刊行。
    作為云南省著名中醫(yī)學(xué)家吳佩衡先生的傳人,出身于中醫(yī)世家,得續(xù)家傳,從事中醫(yī)臨床實(shí)踐基奠豐厚。他注重《傷寒論》研究應(yīng)用,尤其是附子及附子復(fù)方的臨床及應(yīng)用研究,曾先后完成多項(xiàng)課題研究。尤為重視中醫(yī)臨床思維方法的研究,從方法論高度指導(dǎo)臨床,深獲患者篤信及中外學(xué)子歡迎。在中藥附子的臨床配伍應(yīng)用及對(duì)《傷寒論》三陰寒化證的病因病機(jī),有深層次認(rèn)識(shí),對(duì)臨床各病種疑難危重階段證屬三陰寒化證型者能以扶陽抑陰為大法,大劑量使用中藥附子為君藥的配伍方劑,并且取得了顯著療效。
    吳榮祖教授不僅倡導(dǎo)扶陽學(xué)說,而且臨床上也重劑應(yīng)用附子,輕者30~60g,重則100g以上,頗有其祖父之大將風(fēng)范。近些年在深圳、廣西及北京等地演講,力倡扶陽學(xué)說,特別是其對(duì)人類早期對(duì)太陽的崇拜研究,對(duì)于我們理解扶陽理念具有重要意義。深圳晶報(bào)社記者曾問他說:“您祖父吳佩衡先生以用附子而聞名,可是我們知道,附子本身是有毒的,這是否也是中醫(yī)的辨證思維?”吳榮祖說到:“對(duì),附子就像電,雷電從前能殺人,你能夠馴服它,就可以造福于人類。附子治療寒病療效很好,但不能用于熱體,熱體用附子相當(dāng)于火上澆油。辨證是中醫(yī)的核心,是中醫(yī)生存的要素。附子確實(shí)療效好,陽是根,是命,沒有太陽,恐龍都要滅絕。不是中醫(yī)才開始講扶陽,人類最早就有對(duì)太陽的崇拜。從石器時(shí)期就開始了”。表明,中醫(yī)的扶陽理念具有悠久的歷史淵源,臨床上倡導(dǎo)扶陽學(xué)說并大劑量應(yīng)用好附子,對(duì)臨床療效可以得到明顯的提高。
    吳榮祖教授認(rèn)為,文化對(duì)于傳承中醫(yī)是非常重要的。他認(rèn)為:“我從小就在祖父身邊長(zhǎng)大,我上大學(xué)時(shí)祖父就是校長(zhǎng),老師講完課,我就到祖父那里去聽,近水樓臺(tái),從小就會(huì)寫‘附片’兩個(gè)字,一筆寫成,這是吳家的行草。兒子也學(xué)中醫(yī),第四代了。家傳這一點(diǎn)我很重視,我認(rèn)為中醫(yī)文化是不會(huì)斷的,只是我們要營(yíng)造更好的環(huán)境讓它傳承下去”。
   

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