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癌癥的高發(fā)病率、高死亡率,極大的危害著人類的健康和心靈,目前癌癥仍是威脅人類健康的頭等殺手。復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移性癌癥的不可治愈性,使得人類對癌癥的認(rèn)識(shí)和研究提升到對癌前病變的研究,“癌前病變”這個(gè)詞逐漸被老百姓所熟悉,好處是老百姓重視預(yù)防癌癥了,不好之處是名字跟“癌”相關(guān),相當(dāng)一部分患者對這方面知識(shí)了解不足,導(dǎo)致憂慮恐懼,甚至無法解脫。事實(shí)上,癌前病變者體內(nèi)連一個(gè)癌細(xì)胞都沒有,兩者關(guān)系類似雞蛋和小雞的關(guān)系,雞蛋會(huì)成為小雞嗎?沒有孵化條件,雞蛋永遠(yuǎn)是雞蛋,即使有了孵化條件,不見得所有雞蛋都能成為小雞。雞蛋的未來不一定是小雞,癌前病變的未來也不一定是癌。 醫(yī)學(xué)上有些疾病被認(rèn)為有可能轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤,如萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌、宮頸糜爛可能會(huì)發(fā)展為宮頸癌,交界痣可發(fā)展為惡性黑色素瘤,Barrett食管可發(fā)展成食管癌,等等,這些疾病稱為癌前疾病或癌前病變。提出這個(gè)概念的目的是腫瘤三級預(yù)防的需要,將防癌關(guān)口前移,“防癌于未然”,最大程度規(guī)避患癌風(fēng)險(xiǎn)。比如乳腺增生病(BI-RADS分級不良者)最好手術(shù)切除;慢性萎縮性胃炎和胃潰瘍可以根據(jù)HP情況選擇性服藥治療;慢性病毒性肝炎要定期查肝功和肝臟彩超,一旦異常就需規(guī)范治療;對家族性多發(fā)性大腸息肉建議腸鏡下切除;宮頸糜爛的患者定期婦科檢查,必要時(shí)行物理治療,并注意避免不良性生活習(xí)慣和性衛(wèi)生,像宮頸重度上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN3),這種宮頸癌前病變真正需要患者本人加以重視。 大多數(shù)癌前病變發(fā)展成癌一般需要數(shù)年甚至數(shù)十年的時(shí)間,所以僅僅發(fā)現(xiàn)癌前病變,不要大驚失色,要樹立正確的態(tài)度,“戰(zhàn)略上藐視,戰(zhàn)術(shù)上重視”,合理規(guī)范治療,改變不良生活習(xí)慣,吸煙者戒煙,嗜酒者戒酒,積極鍛煉身體,提高機(jī)體抵抗力,并要養(yǎng)成定期檢查身體的好習(xí)慣。 上述文章來自于中國中醫(yī)科學(xué)院望腫瘤科 何生奇 副主任醫(yī)師。 |
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