治內(nèi)耳眩暈癥妙方

1眩暈湯

【來源】李文亮《千家妙方·下》（劉云龍方）

【歌訣】眩暈湯內(nèi)桑寄生，枸膝女貞參芪歸，

菊花陳夏石菖蒲，磁石牡蠣白蒺藜。

【組成】枸杞子15克，女貞子15克，淮牛膝15克，桑寄生15克，西黨參30克，炙黃芪30克，當(dāng)歸12克，菊花10克，白蒺藜15克，石菖蒲10克，半夏12克，陳皮10克，煅磁石30克，生牡蠣30克（后2味先煎）。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】滋補(bǔ)肝腎，健脾化濕。

【方解】美尼爾氏綜合征乃現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于內(nèi)耳迷路水腫，平衡失調(diào)所致。祖國醫(yī)學(xué)早在《內(nèi)經(jīng)》中就記載有“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”與“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴”。仲景治眩則以痰飲為先，而河間、丹溪則謂“無痰不眩，無火不暈”，于是有“風(fēng)?！薄ⅰ盎鹧！?、“痰?！钡炔煌１痉剿?，每與精神刺激和勞倦后而致肝脾腎功能失調(diào)相關(guān)。肝虛則視力模糊、手指麻木；腎虧則腰痛腿酸、耳鳴失聰；脾弱則精神疲乏、少氣懶言；濕困則肢重胃呆、嘔惡痰涎。舌淡紅、苔白膩、中裂齒痕，脈弦細(xì)滑，為正虛濕盛之象。故方中以枸杞子、女貞子滋補(bǔ)肝腎，益陰明目；配以牛膝、桑寄生養(yǎng)血強(qiáng)筋，以固其本；黨參、黃芪、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血；菊花、白蒺藜疏風(fēng)清腦；石菖蒲開竅化濁；陳皮、半夏燥濕化痰；磁石、牡蠣重鎮(zhèn)潛陽。全方有補(bǔ)，散、開、降、疏通氣機(jī)等作用，故效如鼓桴。數(shù)劑愈疾，可謂妙功。

【主治】美尼爾氏綜合征。

【附記】余在臨床實(shí)踐中體會到，此方若能酌情加減應(yīng)用，除火眩實(shí)證外，治療其他類型之眩暈，也可獲得妙功。

2加味澤瀉湯

【來源】李文亮《千家妙方·下》（鄭啟明方）

【歌訣】加味澤瀉白術(shù)湯，半夏茯苓鉤藤襄，

再加龍骨和僵蠶，臨證【加減】妙無窮。

【組成】澤瀉50克，白術(shù)20克，半夏15克，茯苓20克，鉤藤15克，僵蠶12克，龍骨30克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】補(bǔ)中健胃，除濕化痰，平肝熄風(fēng)。

【方解】方用白術(shù)、茯苓補(bǔ)中健胃；澤瀉、半夏除濕化痰；鉤藤、僵蠶平肝熄風(fēng)；龍骨重鎮(zhèn)潛陽。合而用之，共奏補(bǔ)中健胃，除濕化痰，平肝熄風(fēng)之功。

【主治】美尼爾氏綜合征。

【加減】若氣血兩虛者，加北黃芪15克，西黨參15克，當(dāng)歸10克，桂枝6克；肝腎陰虛者，加何首烏12克，白芍15克，女貞子12克，旱蓮草15克。

【附記】應(yīng)用“加味澤瀉湯”，結(jié)合具體病人適當(dāng)加減，治療30余例病人。多在服藥3劑后癥狀基本得以控制，連續(xù)用藥30～60劑，追訪1～2年，多未復(fù)發(fā)。

3復(fù)方澤瀉湯

【來源】《治驗(yàn)百病良方》

【歌訣】復(fù)方澤瀉用白術(shù)，鉤藤菊花珍珠母，

再加磁石川牛膝，內(nèi)耳眩暈效堪夸。

【組成】澤瀉20克，白術(shù)15克，鉤藤15克，珍珠母15克，菊花10克，川牛膝10克，磁石25克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】滲濕健脾，平肝潛陽。

【方解】方用白術(shù)、澤瀉滲濕健脾；鉤藤、菊花清熱熄風(fēng)；珍珠母、磁石重鎮(zhèn)潛陽；川牛膝活血，并導(dǎo)熱下行。合而用之，共奏滲濕健脾，平肝潛陽之功。

【主治】內(nèi)耳眩暈。

【加減】若伴惡心嘔吐者，加半夏15克，赭石50克，療效更佳。

【附記】曾用本方治療內(nèi)耳眩暈102例，痊愈90例，有效8例，無效4例。總有效率為9608%。

4清眩湯

【來源】杜懷棠《中國當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全》（江爾遜方）

【歌訣】清眩湯內(nèi)用柴胡，夏陳術(shù)澤天麻菊，

黃芩甘草生姜棗，黨參茯苓鉤藤襄。

【組成】柴胡10克，半夏10克，陳皮10克，白術(shù)10克，澤瀉10克，天麻10克，菊花10克，大棗10克，黃芩5克，生姜5克，甘草5克，黨參15克，鉤藤15克，茯苓15克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】燥濕健脾，清熱熄風(fēng)。

【方解】方用柴胡清熱疏肝；半夏、陳皮、茯苓、澤瀉、白術(shù)燥濕化痰；黨參、白術(shù)、茯苓益氣健脾；鉤藤、菊花、天麻清熱熄風(fēng)；姜棗溫中；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏燥濕健脾，清熱熄風(fēng)之功。消補(bǔ)兼施，用之頗驗(yàn)。

【主治】美尼爾氏綜合征。

【附記】多年應(yīng)用，每收良效。

5止眩湯

【來源】《治驗(yàn)百病良方》

【歌訣】止眩湯內(nèi)用桂枝，澤瀉茯苓制南星，

防風(fēng)天麻法半夏，白術(shù)豬苓和鉤藤。

【組成】桂枝20克，澤瀉20克，茯苓20克，防風(fēng)20克，天麻20克，制南星10克，法半夏10克，豬苓12克，白術(shù)12克，鉤藤12克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服3次。為防止復(fù)發(fā)，宜在癥狀消失后再服2～3劑。不論病情輕重，于治療期間均宜臥床休息。

【功效】通陽利水，熄風(fēng)化痰。

【方解】方用桂枝、澤瀉、茯苓、豬苓、白術(shù)通陽利水；制南星、法半夏燥濕化痰；鉤藤、天麻、防風(fēng)平肝熄風(fēng)。合而用之，共奏通陽利水，熄風(fēng)化痰之功。

【主治】梅尼埃?。▋?nèi)耳眩暈）。

【附記】用本方治療梅尼埃病38例，均獲治愈。一般服藥1～2劑后癥狀顯著減輕，3劑癥狀消失。服藥最少者3劑，最多者8劑。

6代赭石湯

【來源】《程氏醫(yī)學(xué)筆記》

【歌訣】代赭石湯治眩暈，仙鶴草與云茯苓，

半夏澤瀉夏枯棗，降逆止眩效最速。

【組成】代赭石（先煎）50克，仙鶴草30克，夏枯草20克，茯苓20克，澤瀉20克，半夏20克，大棗15枚。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。3劑為1療程。

【功效】化痰健脾，降逆止眩。

【方解】方用仙鶴草、夏枯草清熱涼血化痰散結(jié)；半夏燥濕化痰；茯苓、澤瀉滲濕健脾；大棗補(bǔ)脾；妙在重用代赭石一味，重鎮(zhèn)降逆，致病邪下行最速。合而用之，共奏化痰健脾，降逆止眩之功。

【主治】梅尼埃?。▋?nèi)耳眩暈）。

【附記】用本方治療梅尼埃病75例，治愈72例，顯效3例。一般服藥2～3劑即可收效。

7鉤藤飲

【來源】《程氏醫(yī)學(xué)筆記》

【歌訣】梅尼埃病用鉤藤，半夏澤瀉姜竹茹，

病情復(fù)雜須【加減】，用之臨床效更佳。

【組成】鉤藤40克（后下），姜竹茹30克，澤瀉30克，法半夏12克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】清熱止嘔，燥濕化痰。

【方解】方用鉤藤、姜竹茹清熱止嘔，熄風(fēng)止眩；澤瀉、半夏燥濕化痰。合而用之，共奏清熱止嘔，燥濕化痰之功。

【主治】梅尼埃病。

【加減】若熱盛者，加龍膽草、梔子；若痰濕壅盛者，加蒼術(shù)、白術(shù)、白茯苓；若耳鳴嚴(yán)重者，加生蔥白、石菖蒲；若氣虛者，加黨參、黃芪。緩解后再根據(jù)辨證分別選用杞菊地黃湯、六君子湯善后。

【附記】用本方治療梅尼埃病20例，服藥1～2劑臨床治愈者13例；服藥3～5劑眩暈消失者7例。全部有效。

8通竅解毒湯

【來源】李文亮《千家妙方·下》（張勝方）

【歌訣】通竅解毒青紅娘，膽草香蒿焦梔芩，

炮甲葵腥車前子，地龍?zhí)胰实伧M蟲。

【組成】龍膽草6克，焦梔10克，黃芩10克，陳香蒿8克，紫背天葵20克，鮮魚腥草30克，青紅娘子各5只（糯米炒），炮甲片8克，連皮桃仁10克，地鱉蟲6克，地龍干6克，車前子18克（包）。

【用法】水煎服。每日2劑，每晝夜分4次服。

【功效】清肝膽瀉熱毒，活血散結(jié)通竅。

【方解】方用龍膽草、焦山梔、黃芩瀉肝膽實(shí)火；天葵、魚腥草、陳香蒿清熱解毒；張石頑云：“紅娘子，厥陰藥也，能活血散血，……與蕪青，斑蝥同用，亦是活血散結(jié)之義。能通血閉、行瘀血……治偏頭風(fēng)”?！扒嗄镒?，能清毒攻積，破血墮胎……消目翳去偏頭風(fēng)，塞耳聾”。此方中用之青、紅娘子亦取張氏之意也。配桃仁、地鱉蟲、炮甲片、地龍干活血散結(jié)通竅；車前子清熱利水而泄熱毒。諸藥合用，共奏清肝膽瀉熱毒，活血散結(jié)通竅之功。

【主治】橫竇栓塞（耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥）。

【加減】臨床應(yīng)用，宜隨癥加減。

【附記】凡由肝膽熱結(jié)，血瘀竅閉所致之耳源性諸癥，用之頗驗(yàn)。