視網(wǎng)膜前界為鋸齒緣，后界止于視神經(jīng)乳頭！

視網(wǎng)膜的三級神經(jīng)元：光感受器細(xì)胞----雙極細(xì)胞---神經(jīng)節(jié)細(xì)胞

視網(wǎng)膜由神經(jīng)外胚葉層發(fā)育而來，胚胎早期神經(jīng)外胚葉層形成視杯，其內(nèi)層發(fā)育為神經(jīng)上皮層，外層發(fā)育為RPE層。

RPE可為感覺層的視網(wǎng)膜外層提供營養(yǎng)、吞噬、消化光感受器細(xì)胞外節(jié)盤膜，維持正常新陳代謝。
RPE-Bruch膜-脈絡(luò)膜毛細(xì)血管復(fù)合體，維持光感受器細(xì)胞正常微環(huán)境。

視網(wǎng)膜血供：內(nèi)核層以內(nèi)內(nèi)層主要有視網(wǎng)膜血管系統(tǒng)；其余外層由脈絡(luò)膜系統(tǒng)供應(yīng)，黃斑區(qū)中心凹無視網(wǎng)膜毛細(xì)血管，營養(yǎng)來自脈絡(luò)膜血管。

視網(wǎng)膜的內(nèi)屏障及外屏障：
毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間的閉合小帶和壁內(nèi)周細(xì)胞形成視網(wǎng)膜內(nèi)屏障
RPE與其間的閉合小帶構(gòu)成視網(wǎng)膜外屏障

正常視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈比例為2:3

視網(wǎng)膜血管迂曲擴(kuò)張

視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化

血管被鞘：炎癥

血管白線：阻塞

視網(wǎng)膜細(xì)胞內(nèi)水腫：動(dòng)脈阻塞--視網(wǎng)膜急性缺血缺氧--內(nèi)層細(xì)胞吸收水分腫脹--白色霧狀渾濁

細(xì)胞外水腫：血-視網(wǎng)膜內(nèi)屏障破壞--血管內(nèi)血漿滲漏至神經(jīng)上皮層內(nèi)---FFA可見視網(wǎng)膜毛細(xì)血管熒光素滲漏。
液體積聚在中心凹周圍呈輻射狀排列的henle纖維之間---黃斑囊楊水腫。

滲出

硬性滲出：血漿內(nèi)脂質(zhì)或脂蛋白從視網(wǎng)膜血管內(nèi)滲出，沉積在視網(wǎng)膜內(nèi)

軟性滲出：無特殊形態(tài)的棉絮狀白色斑片，并非真正的滲出，而是微動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致神經(jīng)纖維層的微小梗塞

視網(wǎng)膜深層（外從狀層與內(nèi)核層）點(diǎn)狀出血：

視網(wǎng)膜淺層（神經(jīng)纖維層）火焰狀出血：

視網(wǎng)膜前舟狀出血：

玻璃體積血

視網(wǎng)膜下出血或者可稱為脈絡(luò)膜出血，常被誤診為脈絡(luò)膜腫瘤

視網(wǎng)膜脫離：神經(jīng)上皮與色素上皮層之間脫開

視網(wǎng)膜脫離在CT下的表現(xiàn)

視網(wǎng)膜脫離在OCT下的典型表現(xiàn)：

如果不進(jìn)行治療，最終眼球的發(fā)展趨勢

視網(wǎng)膜新生血管膜及視網(wǎng)膜增生膜

視網(wǎng)膜內(nèi)變性：視網(wǎng)膜囊楊變性和視網(wǎng)膜劈裂

視網(wǎng)膜劈裂多發(fā)生在外從狀層，也可發(fā)生在神經(jīng)纖維層

視網(wǎng)膜玻璃體變性：多見于近視眼格子楊變性（多位于赤道部）、蝸牛跡樣變性，非壓迫變白區(qū)

來源：beibei6521
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