斯各特·博恩博士 Dr. Scott Bonn

很多心理學家，精神病醫(yī)生和犯罪學家都會把反社會型人格和精神變態(tài)混用以指代同一人群。前沿專家就這兩者是否有明顯的區(qū)別意見不一，而我的觀點是，它們之間是有清晰的界線的。

在2013年美國精神醫(yī)學學會出版的刊物《精神失調(diào)診斷與統(tǒng)計手冊第五版》(DSM-5)中，反社會型與精神變態(tài)都被歸于反社會人格失調(diào)的大類之下。它們有很多共同的行為特征會導致人們把兩者混淆。其中最主要的是：

• 漠視社會道德和法律；
  
• 漠視他人的權利；
  
• 無法產(chǎn)生同情，自責和內(nèi)疚的感覺；
  
• 有暴力傾向。
  

在這些共性之外，反社會型和精神變態(tài)也有各自不同的行為特征。

反社會型的人比較容易焦慮激動，情緒不穩(wěn)定，反復無常，容易情緒爆發(fā)，包括勃然大怒。他們很可能教育程度不高，生活在社會邊緣。無法保持一個穩(wěn)定的工作或常常居無定所。雖然很難，然而反社會者還是可以與他人產(chǎn)生依戀關系。很多反社會者都可以與特定的人產(chǎn)生依戀關系，或忠于某個團體，盡管他們對社會以及社會的規(guī)則在總體上是漠視的。 在他人眼里，反社會者顯得神經(jīng)兮兮，焦慮不安。牽扯到犯罪行為，包括謀殺，反社會者的罪行通常是偶發(fā)、隨意而無序的，是沖動而非計劃的結果。

而精神變態(tài)者，無法感受共情也不能與任何人形成依戀關系，然而表面上他們卻可能有著討人喜歡的性格而令人毫無防備。他們非常善于操縱，故而能輕易獲得他人的信任。雖然無法真正的感受情緒，但他們可以模仿所以表面上可以顯得與常人無異。很多精神變態(tài)者受過良好的教育并擁有穩(wěn)定的工作。有些人會把真正的內(nèi)心隱藏得非常好，以至于擁有正常的家庭或長期穩(wěn)定的關系，而身邊的人卻毫無察覺。

當精神變態(tài)者犯罪的時候，他們通常精心計劃每一個細節(jié)并且會有應急計劃。與反社會型的罪犯不同，精神變態(tài)罪犯冷靜而仔細，不管是暴力還是非暴力的，他們精心布控的罪行會很難給警方留下線索。正因為冷靜和魅力，高智商的精神變態(tài)者可以成為完美的白領罪犯或者騙子。

精神變態(tài)和反社會人格的產(chǎn)生原因是不同的。通常認為精神變態(tài)是先天的(基因決定)而反社會人格是后天的(環(huán)境導致)，精神變態(tài)是與大腦中負責沖動控制和情感的部分的生理缺陷有關，而反社會人格更多是因童年創(chuàng)傷如身體和情感受到虐待而導致的。反社會是后天習得的，因此反社會者在有限的某些場景下仍然有共情能力，也能與某些特定的人產(chǎn)生依戀關系。

在所有的反社會型人格失調(diào)中，精神變態(tài)者是最危險的一類。因為無論他們做出多么可怕的行為，他們在情感上與這些行為是分離的。很多臭名昭著的連環(huán)殺手都是毫無悔意的精神變態(tài)者。比如已故的泰德·邦迪，約翰·韋恩，還有丹尼斯·雷德——綽號BTK(捆綁，折磨，殺戮"Bind, Torture, Kill")。在精神變態(tài)者眼里，無辜的受害者只是非人的物體，折磨他們只是為了取樂。

與流行的傳說不同，很多連環(huán)殺手都不是精神病患者或者“邪惡天才”。我有相關文章在這里：(鏈接未翻譯)

[http://www./blog/wicked- deeds/201406/serial-killer-myth-1-theyre-mentally-ill-or-evil- geniuses](http://www./blog/wicked-deeds/201406/serial- killer-myth-1-theyre-mentally-ill-or-evil-geniuses)

在我的新書《我們?yōu)槭裁磿凵线B環(huán)殺手：野蠻兇手的吸引力》中，走入連環(huán)捕手的扭曲內(nèi)心，為理解精神變態(tài)提供近距離視角。

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作者簡介：

斯各特·博恩博士 (Dr. Scott Bonn)

德魯大學的社會學和犯罪學博士，同時也從事媒體評論與咨詢。