|
患者,女,24歲,2001年10月7日初診。自述停經(jīng)2個(gè)月,惡心、嘔吐胃內(nèi)容物及清水、涎沫,食入即吐10余日。查:面色萎黃,惡寒肢冷,四肢倦怠,頭重腹?jié)M,舌質(zhì)淡、邊有齒痕,苔薄白,脈細(xì)滑。此系脾胃虛寒,不能腐熟水谷,濁陰上逆所致。治以溫肝暖胃、降逆止吐。處方:吳茱萸湯加柴胡10g、竹茹15g、丁香10g。2劑,每日1劑,分4次服。服藥2劑后惡心、嘔吐減輕,可以進(jìn)食。續(xù)服5劑嘔吐止,諸癥平息。查妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。 按:《醫(yī)方集解》解吳茱萸湯云:“吳茱萸、生姜之辛以溫胃散寒下氣、降逆止嘔;人參、大棗之甘以暖脾益氣和中。”《傷寒論》第245條日:“食谷欲嘔,屬陽(yáng)明也,吳茱萸湯主之。”婦人妊娠后,血盛于下,肝膽沖盛,大都有情志改變,每致肝氣不舒,橫逆犯胃,胃失和降而致病。本病例系脾胃虛寒,故嘔吐清水、涎沫,故治以溫肝暖胃、降逆止嘔,使氣順寒化,嘔吐自愈。 |
|
|