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天津喬××，年三十余，得咳吐痰血病。 病因 前因偶受肺風(fēng)，服藥失宜，遂息咳嗽，咳嗽日久，繼患咳血。 證候 咳嗽已近一年，服藥轉(zhuǎn)浸加劇，繼則痰中帶血，又繼則間有嘔血之時(shí)，然猶不至于傾吐。 其心中時(shí)常發(fā)熱，大便時(shí)常燥結(jié)，幸食欲猶佳，身形不至羸弱，其脈左部近和平，右部寸關(guān)俱有滑實(shí)之象。 診斷 證脈合參，知系從前外感之熱久留肺胃，金畏火刑，因熱久而肺金受傷，是以咳嗽；至于胃腑久為熱鑠，致胃壁之膜腐爛連及血管，是以嘔血；至其大便恒燥結(jié)者，因其熱下輸腸中，且因胃氣因熱上逆失其傳送之職也。治此證者，當(dāng)以清肺胃之熱為主，而以養(yǎng)肺降胃之藥輔之。 處方 生石膏（二兩細(xì)末） 粉甘草（六錢(qián)細(xì)末） 鏡面朱砂（二錢(qián)細(xì)末） 共和勻每服一錢(qián)五分。 又方 生懷山藥（一兩） 生赭石（八錢(qián)軋細(xì)） 天冬（六錢(qián)） 玄參（五錢(qián)） 沙參（五錢(qián)） 天花粉（五錢(qián)） 生杭芍（四錢(qián)） 川貝母（三錢(qián)） 射干（二錢(qián)） 兒茶（二錢(qián)） 甘草（錢(qián)半） 廣三七（二錢(qián)軋細(xì)） 共藥十二味，將前十一味煎湯送服三七一錢(qián)，至煎渣再服時(shí)再送服一錢(qián)。每日午前十點(diǎn)鐘服散藥一次，臨睡時(shí)再服一次，湯藥則晚服頭煎，翌晨服次煎。 效果 服藥三日，咳血吐血皆愈。仍然咳嗽，遂即原方去沙參加生百合五錢(qián)、米殼錢(qián)半，又服四劑，咳嗽亦愈，已不發(fā)熱，大便已不燥結(jié)。俾將散藥惟頭午服一次，又將湯藥中赭石減半，再服數(shù)劑以善后。 |
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