【聽力健康 · 眩暈】說說前庭與眩暈的那些事2014-08-25 段吉茸聽力健康指導
段吉茸聽力健康指導
人的前庭是什么器官? 前庭系統(tǒng)主要是指前庭器官,包括三個半規(guī)管,橢圓囊和球囊。前庭器官位于人的內(nèi)耳中,是內(nèi)耳器官之一。它和耳蝸緊密相連,總成位聽器官。
前庭器官小且復雜,彎彎曲曲的“硬管”里套著“軟管”,半規(guī)管、球囊和橢圓囊內(nèi)還充滿著液體——內(nèi)淋巴液。
前庭系統(tǒng)有什么作用? 內(nèi)耳的前庭器官和耳蝸總稱位聽器官,顧名思義就是感知位覺和聽覺,這也就是我們通常所說的,耳朵除了能聽,還能平衡,平衡就依賴于前庭器官。
前庭器官是人體對自然運動狀態(tài)和頭在空間位置的感受器官。其中橢圓囊和球囊內(nèi)囊斑的感受性毛細胞感受直線運動加減速度的刺激,而半規(guī)管中壺腹脊的毛細胞感受旋轉(zhuǎn)運動加減速度的刺激。 例如坐在行進的車中,即使我們閉上眼睛,也可感知到車的加速、減速或轉(zhuǎn)彎;乘坐電梯上、下時,感受升、降的那種超重、失重的刺激。
當前庭系統(tǒng)在感知了人體在空間的位置及其位置變化后,會將這些信息向中樞傳遞,主要產(chǎn)生兩方面的生理效應: 1. 對人體變化了的位置和姿勢進行調(diào)節(jié),保持人體平衡; 2. 參與眼球運動,使人體在體位改變和運動中保持清晰的視覺。
由此可見,前庭系統(tǒng)對保持我們的姿勢平衡和視覺清晰起到的重要作用。
前庭與眩暈有怎樣的關系? 人體的平衡與定向功能有賴于前庭、視覺和本體覺三大系統(tǒng)的系統(tǒng)作用來完成,三者中任一中感受器向中樞傳入的沖動與其它兩種感受器的傳入沖動不協(xié)調(diào),便產(chǎn)生眩暈,其中尤以前庭系統(tǒng)對軀體姿勢平衡的維持最為重要。
目前行業(yè)內(nèi)認為,眩暈產(chǎn)生的根本原因在于雙側(cè)前庭失衡或者不對稱。打個比方,人體兩側(cè)內(nèi)耳的前庭系統(tǒng)好比一架雙引擎飛機的兩個引擎,兩側(cè)前庭系統(tǒng)正常時,共同協(xié)調(diào)完成人體平衡的感知和調(diào)節(jié)。
當一側(cè)前庭出現(xiàn)病變時,人體原來的平衡狀態(tài)被破壞,產(chǎn)生天旋地轉(zhuǎn)的眩暈感,好比飛機的一個引擎出現(xiàn)故障,飛機回失衡偏離航向。
當人經(jīng)過休息、治療后,眩暈可以緩解。其中大多數(shù)是經(jīng)過神經(jīng)中樞調(diào)整,產(chǎn)生前庭代償后重新建立平衡的結(jié)果,只有少部分病人是得益于受損的前庭功能恢復。這好比于上文中一個引擎出現(xiàn)故障后,飛行員通過調(diào)整設置來保持平穩(wěn)飛行。
若眩暈的病因不能消除,反復影響前庭系統(tǒng),前庭功能時好時壞,患者就表現(xiàn)為反復發(fā)作性眩暈。這好比飛機的故障引擎不修復,飛機將會反復偏離航向而難以駕馭。
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