374.家傳產(chǎn)后痹癥方
2010-8-21 23:16:42506
對(duì)本方所治疾病的描述和認(rèn)識(shí) 本方立法注意產(chǎn)后，凡產(chǎn)即下無(wú)令得虛，虛則衛(wèi)外不固，易受外邪入侵。發(fā)
病多以陽(yáng)虛陰虧，風(fēng)、寒、濕勝為主，臨床以出虛汗，周身涼、沉、痛，關(guān)節(jié)屈伸不利為主癥。如是新產(chǎn)
過(guò)后，以補(bǔ)氣養(yǎng)血，扶正祛邪為主；如產(chǎn)后日久，周身關(guān)節(jié)冷痛，得熱則舒，遇寒加重，雖炎炎夏日，亦
身裹厚衣而不覺(jué)熱，是謂沉寒痼冷。本方重用附子、制川烏、制草烏，其因有二：一是我認(rèn)為治療一切沉
寒痼冷，附子、川烏、草烏為祛散陰寒的首選藥物；但此三味藥峻猛而有毒，猶如奇才怪辟，一般人不敢
如此大量動(dòng)用。附子辛溫，大熱有毒，走而不守，性烈力雄，有補(bǔ)火回陽(yáng)，通經(jīng)散結(jié)之功，還有堅(jiān)肌壯骨
的作用，家傳認(rèn)為附子用量要大，十五克以上，量小則療效不顯。二是川烏、草烏作用基本相同，均具有
明顯的鎮(zhèn)疼作用。臨床上以疼痛為主的痹癥，不分寒熱均可加用附子、川烏、草烏。附子優(yōu)于散寒，川草
烏善于止痛。本方還重用甘草二十克以緩其峻猛之勢(shì)。服藥后囑病人開(kāi)水沖服蜂蜜少許以調(diào)和之。服藥期
間不能飲酒，不可與麻黃同用。
方劑組成 黃芪30克、附子20克、干姜15克、肉桂10克、制川烏10克、桂枝15克、制草烏10克、黨參20克、
白術(shù)15克、甘草20克、元胡15克、當(dāng)歸15克、川芎15克、仙靈脾30克、生姜3-4片引
方義分析 黃芪補(bǔ)虛固表，以止虛汗，附子、肉桂、干姜以溫中散寒，黨參補(bǔ)氣養(yǎng)血，白術(shù)健脾和胃，當(dāng)歸
補(bǔ)血，川芎行氣，元胡和血散瘀止疼，仙靈脾補(bǔ)腎，甘草和中，制川烏、制草烏散寒止疼。
功能與主治 溫經(jīng)散寒,適用于周身冷痛
用法用量 產(chǎn)后時(shí)間短、病情輕、身體虛的患者，附子、干姜用量可減至十克以下；病程長(zhǎng)、纏綿難愈的附
子用量可適當(dāng)加大，臨床視情況酌情應(yīng)用。
方藥加減 本方著重以寒痹為主，風(fēng)勝者可加用蟲(chóng)類藥物，如烏蛇、土元、地龍、蜈蚣、僵蟲(chóng)等；濕勝者可
加用蒼術(shù)、玉米、防已、秦艽。此外部位引經(jīng)藥的應(yīng)用，往往對(duì)痹癥的療效起很大作用。如上肢疼可用姜
黃、桂枝、羌活等，下肢疼加牛膝、獨(dú)活、木瓜、五加皮、秦艽、防已，腰疼可用川斷、杜仲、狗脊、功
勞葉，對(duì)四肢疼痛較甚者可加用制乳香、沒(méi)藥，新產(chǎn)過(guò)后可加熟地、杭白芍以補(bǔ)血斂陰。臨床熱痹產(chǎn)后較
為少見(jiàn)，若遇熱痹以白虎湯加丹皮、地骨皮、丹參。
產(chǎn)后痹癥的治療，也不可一味過(guò)用辛、熱、散之品，應(yīng)視全身情況氣血、陰陽(yáng)的盛衰，病程的長(zhǎng)短，病情
的輕重而定，酌情加用補(bǔ)氣養(yǎng)血，益陰和陽(yáng)之品。
應(yīng)用禁忌
1、忌食生、冷、豆面。
2、忌受風(fēng)寒與勞累過(guò)度。
3、禁與麻黃同用。
（捐獻(xiàn)秘方驗(yàn)方 修武縣——邱小軍）