龍膽瀉肝丸來源于古代名方《醫(yī)方集解》，本方成份有龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、生地黃、當(dāng)歸、柴胡、甘草。曾經(jīng)這個(gè)藥物引起人們的廣泛關(guān)注，因?yàn)槠渲械年P(guān)木通能夠引起腎的損害。有的人服用后，發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭。但是現(xiàn)在國(guó)家已經(jīng)不允許使用關(guān)木通了，另外在《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載木通是沒有毒性的。因此我們以前用的關(guān)木通不是以前用的木通的。我們現(xiàn)在用在龍膽瀉肝丸中的木通已經(jīng)改成了白木通了，是沒有毒性的，所以這個(gè)藥物大家放心，現(xiàn)在已經(jīng)沒有什么副作用了。我在臨床上經(jīng)常使用龍膽瀉肝丸，沒有發(fā)現(xiàn)有副作用，對(duì)于肝膽有熱的癥狀，效果還是不錯(cuò)的。下面是我最近應(yīng)用兩列患者，效果都非常不錯(cuò)。

第一例是一位男性，自訴早晨起床后，突然感覺右腳腳弓處疼痛，尚能忍受，以為受寒抽筋導(dǎo)致的，沒有在意，第二天癥狀加重，疼痛劇烈，呈現(xiàn)撕裂狀疼痛，走路受限。我診查后，詳細(xì)詢問，沒有外傷史，患者自行拍片，骨質(zhì)正常。另外查血生化，指標(biāo)都不高，唯一就是血尿酸到了上限，但是沒有高出。我根據(jù)患者的生活習(xí)慣，基本判斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。先給給予醋酸芬酸膠囊消炎鎮(zhèn)痛。另外根據(jù)患者的五運(yùn)六氣，發(fā)現(xiàn)太陰濕土主事，脾虛濕盛，結(jié)合今年為癸巳年，目前為三之氣，主氣為少陽相火，客氣為厥陰風(fēng)木。木火旺時(shí)，克制脾土，囑飲食要清淡，最近不要吃海鮮飲酒。并開龍膽瀉肝丸口服，每天三次，一次一包。后隨訪，患者因抵制西藥，回去只吃了一粒醋酸芬酸膠囊，未再服用。一直口服龍膽瀉肝丸5天。配合飲食注意，已經(jīng)沒有疼痛。

第二例是我的一個(gè)學(xué)生，女性，1993年5月初出生，來診主訴刷牙牙齦出血多日，沒有其他不適。我結(jié)合她的先天體質(zhì)有少陽相火過旺，目前又是木火旺時(shí)，果斷開出龍膽瀉肝丸。告訴每天兩次，每次一包。今日在國(guó)醫(yī)堂坐診，來告知，只吃了一頓就已經(jīng)不出血了。我告知服用三四天，就可以停藥了，飲食注意，不要吃辣食。

從上面兩例醫(yī)案來看，龍膽瀉肝丸對(duì)于清瀉肝膽之火還是非常有效的，在臨床上如果辯證準(zhǔn)確，效如桴鼓。