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衡某某，男，27歲。既往有手淫史導(dǎo)致遺精，以清心蓮子飲加減遺精緩解，但一直陽痿、早泄，諸方試盡，百無一效，尤其兩手脈基本不變，讓人束手無策。最近偶有遺精，口苦，夢多。大小便尚調(diào)。舌暗紅少苔，脈寸關(guān)滑，左關(guān)有力，兩尺弱。夢多、陽痿、早泄，是心火不能下移導(dǎo)致心腎不交，如果解決心腎相交問題，此病當(dāng)有轉(zhuǎn)機(jī)?？诳?、脈滑，為有痰熱阻滯，所以考慮用黃連溫膽湯加雞血藤暢通三焦，用棗仁、茯神、遠(yuǎn)志入心，川斷、菟絲子、懷牛膝入腎。心之合脈也，其主者腎也，故用入心之藥，以黃連溫膽湯加雞血藤為向?qū)В剐幕鹧厝瓜乱?，而以入腎之藥固住。以使腎能作強(qiáng)，固澀有權(quán)。處方： 黃連6g 陳皮10g 法夏15g 茯苓15g 枳實(shí)10g 竹茹10g 雞血藤30g 棗仁15g 茯神20g 遠(yuǎn)志8g 川斷15g 菟絲子15g 懷牛膝15g 患者服藥三劑，覺勃起有力，因未同房，是否早泄尚未可知。但夜間和晨起的勃起硬度是以前未曾有過的。病人舌象未變，右脈已平，左關(guān)濡滑，但大小、力度已減，兩尺脈已出。前方加三甲散中之降藥土鱉蟲、炙鱉甲、桃仁、甲珠再進(jìn)，以使左關(guān)平。 |
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