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第三節(jié) 清熱解毒劑 三黃湯 ?。嗪疄a火法) 明·施沛《祖方》引伊尹 黃連酒煮 黃芩酒炒 大黃酒浸各等分 麻沸湯二升漬之,須臾,絞去滓,分溫再服。 為末,煉白蜜丸梧子大,名三黃丸。 【主治】治三焦實(shí)熱,一切有余火證,大便秘結(jié)者。 【方論選萃】 元·朱丹溪:少陰不足,亢陽(yáng)無(wú)制,致陰血妄行,故用大黃瀉其亢盛之火;又心本不足,肺肝各受火邪而病作,故用黃芩救肺,黃連救肝。肺者陰之主,肝者心之母,血之舍也。肺肝火退,則血?dú)w經(jīng)而自安矣。 清·吳謙等:三黃湯用黃芩瀉上焦火,黃連瀉中焦火,大黃瀉下焦火。三焦實(shí)火大便實(shí)者,誠(chéng)為允當(dāng)。若大便不實(shí)者,黃連解毒湯證也。以大黃易黃柏者,因其下焦熱結(jié)未實(shí)也。加梔子者,使其熱不從大便出而從小便出也(《醫(yī)宗金鑒》)。 【按語(yǔ)】 伊圣此方,《金匱》名三黃瀉心湯,治心下痞熱,按之濡,關(guān)上脈浮。《千金翼》亦名三黃湯(大黃、黃連、黃芩各三兩、以水三升),治服石后,石忽發(fā)動(dòng),目赤口疳,腹痛脹滿(mǎn)卒急?!痘钊藭?shū)》名瀉心三黃湯。治婦人傷寒六七日,胃中有燥矢,大便難,煩躁譫語(yǔ),目赤,毒氣閉塞不得流通?!妒泪t(yī)得效方》治心經(jīng)積熱,譫語(yǔ)發(fā)狂,逾墻上屋。《銀海精微》治脾胃積熱,胬肉攀睛?!夺匝伦鹕分螣嶙C口疳。其應(yīng)用之廣,于此可見(jiàn)一斑。然非形證俱實(shí),火毒熾盛者,不可輕試。 |
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