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腦血管病診斷要點(diǎn)及惱中風(fēng)偏癱針灸推拿冶療絕招 腦血管病(CVD)是由于供應(yīng)腦內(nèi)的血管發(fā)生病變導(dǎo)致的疾病,腦中風(fēng)偏癱意思是腦血管發(fā)生了非常急的損傷(栓塞、出血)。常見(jiàn)病因是高血壓、糖尿病、腦功脈硬化等,其次是腦血管畸形、先天性腦動(dòng)脈瘤。腦血管病常在活動(dòng)或情激動(dòng)時(shí)發(fā)病,一般有頭痛、頭暈、目眩、單眼發(fā)黑、言語(yǔ)不利、口眼歪斜、意識(shí)障礙、跌到、昏迷等癥狀。 一、腦中風(fēng)的類型 1、腦出血 腦出血又叫腦溢血,通常是由高血壓引起。長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腦動(dòng)脈彈性減弱或在一些誘因的作用下一時(shí)性血壓急劇上升,引起腦血管破裂而出血,血液外流并向周圍擴(kuò)散,或形成血腫,壓迫腦組織,出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腦出血如果治療不及時(shí),死亡率高達(dá)40%?! ?/font> 2、蛛網(wǎng)膜下腔出血 中青年人發(fā)病率高,病因多是由于腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤。與腦出血不同的是,蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),腦血管破裂后血液流入腦組織外面的蛛網(wǎng)膜下腔。這種病人必須及時(shí)施行腦外科手術(shù),挽救生命,并要防止復(fù)發(fā)?! ?/font> 3、腦血栓形成與腦梗死 腦動(dòng)脈硬化使血管腔變窄細(xì),一些脂類的物質(zhì)與血液形成固定的血凝塊,又叫血栓,血栓堵塞腦血管,使血流阻斷,這就是腦血栓形成。腦血栓形成后由于缺氧缺血使部分腦組織發(fā)生壞死,醫(yī)學(xué)上叫做腦梗塞或腦梗死,死亡率為10%~15%。 4、腦栓塞 在心臟或其他部位形成的血栓脫落后隨血流進(jìn)入腦血管,梗塞在腦內(nèi)某部位或腦血管內(nèi)阻斷了血流,其結(jié)果與腦血栓一樣,導(dǎo)致腦梗死,這種占腦血管病發(fā)病率的5%~10%。 5、小中風(fēng) 小中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上稱為短暫性腦缺血發(fā)作(簡(jiǎn)稱TIA),小中風(fēng)既是腦血管病的一種類型,又是其他腦血管病的前驅(qū)癥狀之一。小中風(fēng)的表現(xiàn)與腦血管一樣,只是小中風(fēng)病人都能在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),大多數(shù)小中風(fēng)發(fā)作后數(shù)秒或數(shù)十分鐘之內(nèi)恢復(fù)正常。大約有36%病人在發(fā)病1個(gè)月內(nèi)發(fā)生腦梗死,半數(shù)的小中風(fēng)病人如果不加以必要的治療,在一年之內(nèi)將會(huì)發(fā)生腦梗死。一般來(lái)說(shuō),約有10%腦中風(fēng)的病人以前至少經(jīng)歷過(guò)一次小中風(fēng)發(fā)作。 腦血管病(CVD)是嚴(yán)重危害中老年人身體健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病,每年死于終腦血管病有180多萬(wàn)人,存活者中重度致殘者約占40%以上,我國(guó)中風(fēng)患者致殘率排在世界之首,復(fù)發(fā)率高,這不僅給患者帶來(lái)痛苦,也給家庭和社會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān),已經(jīng)成了嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。因此腦中鳳偏癱的治療,讓偏癱患者重站起來(lái),這不僅是醫(yī)療問(wèn)題,而見(jiàn)是重要的社會(huì)問(wèn)題。 二、針灸推拿為主治療中風(fēng)偏癱絕招 針灸攤拿治療中風(fēng)偏癱,療效好,安全性高,能讓偏癱患者重新站起來(lái),把偏癱患者的“黑白”人生變成絢麗多彩的人生。針灸推拿為主治療中風(fēng)偏癱絕招,不僅可以改善偏癱患者的肢體功能,還具有解除頸腦血管痙攣,降低顱內(nèi)壓,溶栓、止血等作用。 1、針灸攤拿治療中風(fēng)偏癱步驟 第一步:頭針治療 頭部為“經(jīng)絡(luò)中樞”“諸陽(yáng)之會(huì)”,“諸經(jīng)皆歸腦”,頭針可謝節(jié)經(jīng)氣平衡,起到通經(jīng)活絡(luò)的作用。當(dāng)針刺頭部時(shí),腦血管彈力和血流增加,使腦血流供應(yīng)狀況得到改善,可促進(jìn)癱瘓肢體功能恢復(fù)。在臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)頭皮上“運(yùn)動(dòng)區(qū)”有和大惱皮層功能相一致的投射區(qū)(相當(dāng)于中央前回部位) 。“運(yùn)動(dòng)區(qū)”上點(diǎn)在頭部前后正中線中點(diǎn)向后移0.5厘米處,下點(diǎn)在眉枕線鬢角發(fā)際前緣相交處,上下點(diǎn)連線即為“運(yùn)動(dòng)區(qū)”。 “運(yùn)動(dòng)區(qū)”上1\5:主要治療對(duì)側(cè)下肢癱瘓 “運(yùn)動(dòng)區(qū)”中2\5:主要后療對(duì)側(cè)上肢癱瘓 “運(yùn)動(dòng)區(qū)”下2\5:主要治療對(duì)側(cè)中樞性面神經(jīng)癱瘓、失語(yǔ)、流口水、發(fā)音障礙。 腦中風(fēng)偏癱患者進(jìn)行頭皮針治療時(shí),取坐位或仰臥位,常用偏癱對(duì)測(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū),快速進(jìn)針,以每秒200-300轉(zhuǎn)頻率持續(xù)捻轉(zhuǎn)二分鐘,休息五分針,用同樣方法,治再捻2次。每天1-2次,10次為一療程,休息三天后,根據(jù)病情再進(jìn)行2-3療程。每次頭針治療結(jié)束后,再用拇指點(diǎn)按百會(huì)穴,平推運(yùn)動(dòng)區(qū)3-5分針。頭針針感,在進(jìn)針幾秒-3分針出現(xiàn)針感較多,以熱、麻、抽痛較多。針感明顯,療效明顯。 第二步、偏癱患者取俯臥位,先用掌根揉、滾法,施術(shù)背部脊柱兩側(cè),從大推穴至尾骶部3-5遍,用手點(diǎn)按大推、天宗、肝俞、膈俞、腎俞、環(huán)跳、風(fēng)市、委中、承山等穴,最后用手掌拍打背、腰、臀數(shù)遍。 第三步、患者取仰臥位,用滾法于癱測(cè)上下肢內(nèi)外,重點(diǎn)揉上肢肩髑、曲池、手三里、外關(guān)、合谷,同時(shí)配合捻手指、掌指關(guān)節(jié),并配合肩、肘、碗關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),下肢重點(diǎn)按揉癱側(cè)的臀部沿大腿外側(cè)經(jīng)膝部至小腿外側(cè),向下沿大腿前面髁關(guān)節(jié)及足背部重點(diǎn)在髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),重點(diǎn)按揉伏兔、膝眼、解溪,同時(shí)配合髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈活動(dòng)和整個(gè)下肢內(nèi)旋動(dòng)作,再拿捏癱側(cè)委中、承山,按揉風(fēng)市、膝眼、陽(yáng)陵泉、解溪,最后用搓法施于下肢。 第四步、患者取側(cè)臥位,癱側(cè)向上,行針刺治療,運(yùn)用捻轉(zhuǎn)提插手法,使得氣感向四周和遠(yuǎn)端放射,手法宜輕,使針感緩和放散,運(yùn)針時(shí)要求患者把汪意力集中癱瘓肢體,做意識(shí)運(yùn)動(dòng),輔以心理指導(dǎo),給予精神安慰和鼓勵(lì),熱情幫助偏癱患者建立戰(zhàn)勝疾病信心。 三、腦血管病的預(yù)防 1、腦血管病的一級(jí)預(yù)防:指腦中風(fēng)病發(fā)病前的預(yù)防,早期改變不健康的生活方式,色括低鹽生活,禁煙限酒,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng),合理的飲食,控制體重,穩(wěn)定情緒,保持樂(lè)觀,積極有效控制高血壓、糖尿病、高血脂等疾病,早期識(shí)別小中岡癥狀,可以瀛得早期治療機(jī)會(huì)。 2、腦血管病的二級(jí)預(yù)防:指已經(jīng)3、腦血管病的二級(jí)預(yù)防:是指中岡患者經(jīng)康復(fù)治療后,諷喊功后遺私發(fā)生一次中岡或多次中風(fēng)患者,通過(guò)尋找中風(fēng)發(fā)生原因,堅(jiān)持可靠的藥物治療,日常生活注童控制危險(xiǎn)因素(控制高血壓、糖尿病、高血脂等),抗血小板聚集,每天服用阿斯匹林或泰嘉,是預(yù)防防中風(fēng)的關(guān)鍵。 3、腦血管病的三級(jí)預(yù)防:是指中風(fēng)患者經(jīng)康復(fù)治療后,減少后遺遺癥,降低致殘度,繼續(xù)請(qǐng)除和治療危險(xiǎn)治因素,預(yù)防中風(fēng)再?gòu)?fù)發(fā)的臨床治療和預(yù)防 4、幫你識(shí)別中風(fēng)先兆: A頭暈?zāi)垦#汉鋈灰贿^(guò)性頭暈?zāi)垦?,站立不穩(wěn),甚至?xí)灥乖诘兀嘲橛卸鷨?、?fù)視和惡心嘔吐。這可能是小中風(fēng)前兆,椎-底動(dòng)脈系供血不足,引響了小腦的平衡功能。 B、乏力嗜睡:大約有3/4的腦血管病,在中風(fēng)前有全身乏力,嗜睡癥狀,運(yùn)是大腦皮層和網(wǎng)壯激活系統(tǒng)缺血的表現(xiàn)。 C、情緒反常:多語(yǔ)急躁或沉默寡言,記憶力和反應(yīng)能力減退,興趣愛(ài)好突然改變,面衛(wèi)表情呆板,這多是大腦額葉出現(xiàn)了供血不足。 D、語(yǔ)言不利:一過(guò)性語(yǔ)言僵硬吐字不清,突然聽(tīng)不懂別人的語(yǔ)言,這是中風(fēng)前大腦動(dòng)脈供血不足有關(guān)。 E、單眼發(fā)黑:一過(guò)性看不見(jiàn)東西,這與中風(fēng)前大腦供血不足,引響了視覺(jué)中樞有關(guān)。 F、半身麻木:突然出現(xiàn)半身麻木,以手足部位明顯,這是一側(cè)大腦半球供血不足的表現(xiàn)。 G、吞咽嗆咳:吃飯或喝水時(shí)嗆咳,這是腦缺血后舌咽神經(jīng)受損時(shí)的表觀。 H、莫名跌跤:有些患者中風(fēng)前,會(huì)在行走時(shí)突然跌跤,這常是小腦缺血的表現(xiàn)。 I、性格、行為、智力等方面突然一反常態(tài),變得孤僻、不愛(ài)說(shuō)話、萎靡不振、抑郁、焦急、或變得輕浮愚蠢、欣快、狂怒、或變得智能低下、記憶力減退,喪失正常的判斷、理解和計(jì)算力,這是中風(fēng)前大腦動(dòng)脈供血不足有關(guān)。 腦血管病如果出現(xiàn)以上情況,可能是中風(fēng)先兆,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。 5、遠(yuǎn)程缺血預(yù)適應(yīng)能防腦缺血: 在腦中風(fēng)病例中,缺血性腦中風(fēng)最為常見(jiàn),大約占所有惱中風(fēng)中70-80%。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院吉訓(xùn)明教授介紹,使用水銀血壓計(jì)能防腦中風(fēng),其原理叫做遠(yuǎn)程缺血預(yù)適應(yīng)。遠(yuǎn)程預(yù)適應(yīng)療法不但在腦嚴(yán)重缺血前有效,而且在腦缺血發(fā)生之后,同樣能產(chǎn)生改善缺血區(qū)的組識(shí)血流景,減輕腦損傷。該療法可控制或斌具體方法是:患者取平臥位或半坐位,將水銀計(jì)袖袖帶繞于一側(cè)臂中上段,氣囊加壓180-220毫未汞柱,維持5分種,隨后釋放氣囊壓力,休息5分鐘,每興連續(xù)重復(fù)5輪,共50分鐘,每天做二次,雙側(cè)上肢交替進(jìn)行,6個(gè)月為一療程。宣武醫(yī)院已用這一技術(shù)治療惱缺血患者1000余例,通過(guò)四年隨防,短暫性腦缺血患者有所好轉(zhuǎn),腦血流、腦代謝改善率達(dá)95.2%. 6、中風(fēng)放血救命法:放血救命法是臺(tái)灣新竹的中醫(yī)師夏佰挺先生介紹的,患了中風(fēng),無(wú)論在什么地方,千萬(wàn)不能搬動(dòng)患者,如果移動(dòng)會(huì)加速腦血管破裂。要先原地讓患者平躺或坐穩(wěn),取針消毒,握住患者兩手,在十個(gè)指尖上點(diǎn)刺放血(十宣放血)。幾分針后患者大多自然清醒。如果嘴歪了,就拉耳垂,并在耳垂部點(diǎn)刺放血,幾分鐘后大多會(huì)恢復(fù),再醫(yī)院治療。 7、五運(yùn)動(dòng)防小中風(fēng) 手指運(yùn)動(dòng)。在神經(jīng)反射療法中,刺激神經(jīng)末梢(尤其是腳趾、手指)比直接刺脊髓效果更佳。而刺激(或者說(shuō)勤練)手指最好的活動(dòng)莫過(guò)于玩健身球。玩健身球的奧妙就在于“疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和血脈”。 閉天門(mén)功運(yùn)動(dòng)?!伴]天門(mén)”是通過(guò)牙齒的鍛煉而達(dá)到強(qiáng)身健體的古代養(yǎng)生術(shù)。方法是:雙唇緊閉,屏氣咬牙,把上下牙齒整口緊緊合攏,且用力一緊一松地咬牙切齒,咬緊時(shí)加倍努力;放松時(shí)互不離開(kāi),重復(fù)數(shù)十次。 脖頸運(yùn)動(dòng)。脖頸操大致有以下動(dòng)作: 左顧右盼。每天左右旋轉(zhuǎn)頭部,開(kāi)始宜慢,幅度宜小,不妨慢慢增加旋轉(zhuǎn)次數(shù)和旋轉(zhuǎn)幅度,注意轉(zhuǎn)頭時(shí)脖子要往上伸。根據(jù)各人情況早晚各做數(shù)十次。為防眩暈,轉(zhuǎn)頭全過(guò)程應(yīng)閉目。 搖頭晃躺。將頭于垂在胸前,以極慢的速度將頭先以順時(shí)針?lè)较蚓従徖@10圈;再以逆時(shí)針?lè)较蚓従徖@10圈,早晚各做一遍。要領(lǐng)是:頭下垂時(shí)完全放松,旋轉(zhuǎn)時(shí)脖子有被拉長(zhǎng)般感覺(jué),呼吸越平緩越好。為防眩暈,搖頭全過(guò)程應(yīng)閉目。 聳肩。采取坐姿或站姿,兩手叉腰,做兩肩上提、放下動(dòng)作,一上一下為1次,至少做30次。早晚各做一遍。 頭寫(xiě)“米”字。站姿,全身放松,閉目, 以頭當(dāng)“筆”,在空中書(shū)寫(xiě)“米”字7至8遍,起筆、落下都要點(diǎn)到。“書(shū)寫(xiě)”過(guò)程只動(dòng)頭,身體不動(dòng)。每天早晚各做一遍。 舌攪牙齦。將舌尖在牙床內(nèi)側(cè)或外側(cè),順一個(gè)方向轉(zhuǎn)14圈(此時(shí)會(huì)感到后腦勺痛脹感);停下來(lái)稍作休息,舌尖再向相反方向轉(zhuǎn) 14圈(后腦勺有痛脹感)。早晚各做一遍。 擦頸運(yùn)動(dòng)。通過(guò)干擦頸和熱水擦頸.可防止因痰涎積聚、阻滯經(jīng)絡(luò)而導(dǎo)致的腦中風(fēng)癥。 干擦頸。四指交叉,兩手掌心按在后腦上,大拇指向下,往下輕擦到大椎穴處, (正坐俯首,靠近肩部最突出的頸椎棘突 下凹陷處),如此往復(fù)擦.,一上一下, 為1次,共擦20次。熱水擦頸。盆中倒人50℃左右的熱 水,將毛巾浸濕,趁熱擦洗,按摩頸部四周。水溫低了及時(shí)加入熱水,大約擦洗5分 鐘,至頸部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱為止。早晚各進(jìn)行一次。 腳趾運(yùn)動(dòng)。脫掉鞋子,仰臥在硬板床上,兩腳自然伸直,兩臂放在身旁,做兩足抓撓練習(xí)(雙腳腳趾下彎:然后讓腳趾復(fù)原,這為1次),重復(fù)50至100次。這節(jié)活動(dòng)也可以脫掉鞋子,坐在椅子上,兩腳前伸做。 |
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來(lái)自: 子孫滿堂康復(fù)師 > 《推拿理療科》