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第三節(jié) 滋陰劑 一 滋養(yǎng)肺腎劑 人參固本丸 宋·黎民壽《易簡(jiǎn)方》引《葉氏錄驗(yàn)方》 生地黃洗 熟地黃洗,再煎 天門冬去皮 麥門冬去心,各一兩 人參半兩 上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心溫酒、鹽湯送下。 【主治】虛勞肺腎陰虛,咳嗽痰血,盜汗自汗,虛熱燥渴,小便短赤;反胃津枯胃燥者。 【方論選萃】 宋·葉大廉:夫人心生血,血生氣,氣生精,精盛則須發(fā)不白,顏貌不衰,延年益壽;其夭閼者,多由服性熱之藥,不能滋生精血也 。而藥之滋補(bǔ)者,無出生熟二地黃,天麥二門冬,人徒知服二地黃,而不知以二門冬為引也。蓋生地黃能生精血,用天門冬引入所生之地 ,熟地黃能補(bǔ)精血,用麥門冬引入所補(bǔ)之地,四味互相該載;本章又以人參為通心氣之主使,五味并歸于心。而藥之滋補(bǔ),誠(chéng)無過此(《 醫(yī)方類聚》引《葉氏錄驗(yàn)方》)。 明·吳昆:本,猶根也。肺主氣,而氣根于丹田。肺畏火,而制火必本于腎水。故用人參益氣,二冬清氣,熟地補(bǔ)腎,生地涼腎。制 之為丸,用之于下,所謂壯水之主,以制陽光是也,非固本而何?或問:補(bǔ)腎何以用人參?余曰:大氣周流,無臟不有,故人參之用,亦 無處不宜,今得滋陰之品以君之,則亦下行而補(bǔ)下矣(《醫(yī)方考》)。 明·李中梓:天一生水,故腎為萬物之元,人身之本。自伐其元,則本不固而勞熱作矣。熱則火刑金而喘嗽生焉。取二地以補(bǔ)腎為君 ,精不足者補(bǔ)之以味也。取二冬以保肺為臣,虛則補(bǔ)其母也?;鹦探鸲螝馑?,非人參莫可救援,東垣所謂無陽則陰無以生也。倘泥肺熱 傷肺之說,則孤陰不長(zhǎng),不幾于坐而待斃耶(《刪補(bǔ)頤生微論》)。 清·汪讱庵:此手大陰、足少陰藥也。肺主氣而氣根于丹田,故肺腎為子母之臟,必水能制火,而后火不刑金也。二冬清肺熱;二地 益腎水;人參大補(bǔ)元?dú)猓瑲庹咚敢?,且人參之用無所不宜,以氣藥引之則補(bǔ)陽,以血藥引之亦補(bǔ)陰也(《醫(yī)方集解》)。 清·費(fèi)伯雄:此方治火旺克金者為宜,若脾胃虛弱,宜參用培土生金之法(《醫(yī)方論》)。 【按語】 此金水相生法也。葉氏《臨證指南醫(yī)案》以治真陰久傷不復(fù),少陰腎水枯涸,厥陽上越不潛等證。蓋肺為水之上源,金能勝水,肺腎 為子母之臟也。腎虛子盜母氣,則病虛勞咳嗽痰血,盜汗自汗,虛熱燥渴。方以二冬清金潤(rùn)肺而滋化源;肺金潤(rùn)澤則能下蔭于腎矣;二地 甘涼柔潤(rùn),滋腎益精;人參甘平,補(bǔ)虛生津。然必納食充旺者,始為合轍,若食減便溏者,非其所宜矣。 |
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