清腸飲

　　清·陳士鐸《辨證錄》

　　金銀花三兩  當(dāng)歸二兩  地榆一兩  麥冬一兩  元參一兩  生甘草三錢  薏仁五錢  黃芩二錢

　　水煎服。一劑而痛稍正，二劑而足可伸，再二劑而毒盡消矣。

　　此方純陰之物，而又是活血解毒之品，雖瀉火實滋陰也。

　　【主治】陰虛火旺之大腸癰，腹中痛甚，手不可按，而右足屈而不伸。

　　【方論選萃】

　　清·鄒岳：大小腸癰，……俱由濕熱氣滯凝結(jié)而成。初起發(fā)熱惡風(fēng)，自汗身皮甲錯，天樞穴隱痛微腫，按之腹內(nèi)急痛，大便墜腫右足

屈而不能伸者，大腸癰也。宜服清腸湯三四劑。清腸湯：銀花三兩、當(dāng)歸二兩、地榆二兩、麥冬一兩、元參一兩、米仁一兩、槐花三錢、

黃芩二錢、甘草三錢。

　　【近代驗證】

　　例一  張德文《清腸飲治療闌尾炎100例體會》（選自《浙江中醫(yī)雜志》1987；（4）：161）

　　筆者用清腸飲加蒲公英、紫地?。恍”悴焕榆蜍?、連翹；大便干燥加桃仁、火麻仁、大黃；身熱甚者加丹皮。結(jié)果：平均服藥7劑，

治愈92例，好轉(zhuǎn)5例，無效3例。認(rèn)為本方性平穩(wěn)，不會頻瀉傷陰，亦不會過濕助陽產(chǎn)生毒熱，若孕婦用時，減去薏仁，加冬瓜仁，療效亦

不減。本方多屬潤腸之品，潤以行滯，腸道潤則糟粕自行，血脈潤則氣血不結(jié)，又配以涼血解毒之品，相輔相成，取效很快。本方治療闌

尾炎，于平淡中見神奇，頗可效法。

　　例二  王新民等《清腸飲加減治療慢性闌尾炎198例》（選自《新中醫(yī)》1998；30（1）：45）

　　在本組198例慢性闌尾炎中123例經(jīng)X線鋇餐闌尾透視診斷，14例手術(shù)病理診斷。筆者用清腸飲加減治之，其中氣血瘀滯，濕熱內(nèi)蘊(yùn)者，

加大黃、牡丹皮、敗醬草；局部有包塊者，加乳香、沒藥、穿山甲；熱甚腑實，加冬瓜子、芒硝、蒲公英；胸腹痞悶，口渴不飲伴有嘔吐

、便溏者，加藿香、佩蘭；小便黃者，加車前子、滑石等。10天為1療程，2個療程后判定療效。結(jié)果：治愈：152例，有效：32例，無效：

14例。筆者在治療中重用銀化30克清熱解毒，配甘草加強(qiáng)清熱解毒功能，當(dāng)歸活血散瘀，玄參瀉火解毒，共收解毒活血，清熱通脈之功。

使毒解血行，痛止癰消。

　　例三  沈經(jīng)宇《清腸飲治愈妊娠期腸癰》（選自《上海中醫(yī)藥雜志》1997；（4）：22）

　　筆者在1985年7月用此方加減治愈多例妊娠期腸癰，認(rèn)為妊娠病的治療，用藥以治病與安胎并舉為法，懷孕期患腸癰，則當(dāng)以去病為主

，稍顧及胎氣也，見癥治癥，絕不必因胎而忌之，惟當(dāng)選穩(wěn)妥之品用之，處方時凡峻下、滑利、行血、破血、耗氣、垂墜之劑均要慎用。

清腸飲中，地榆其性沉降，善入下焦理血。《本經(jīng)》謂：其能和血也。用清腸飲去米仁加金鈴子、桔葉核、炒白芍、蘇梗、廣木香、佛手

等疏肝理氣之品，皆能取效。