|
急性腰扭傷治療實(shí)踐 急性腰扭傷是常見(jiàn)病,短期能使人腰骶疼痛，行動(dòng)困難,愚通過(guò)多年摸索,得到一些治療感受。 組合治療 初次接觸是七十年代知青插隊(duì)時(shí)，有位老農(nóng)腰部急性扭傷，此時(shí)僅懂－些推拿方法，雖岀了許多力，不得其竅，治療效果很不好，一直引以為憾。后來(lái)在中醫(yī)雜志學(xué)到了針刺腰痛點(diǎn)，效果顯著，但有反彈，結(jié)合小時(shí)看到我寄父（原國(guó)民黨舊軍醫(yī)）治腰痛常用溫針灸腰俞，委中（急性不可灸），效如桴鼓。再有些腰脊椎扭傷紋亂，先背一背腰正骨，再以針刺，療效可達(dá)到一般一次完好，二次痊愈，多年實(shí)踐比較應(yīng)手。 還是老實(shí)針?lè)ê?br> 好朋友沈某某多日不見(jiàn)，遇到嫂子說(shuō)其腰扭傷躺在床上一個(gè)星期了，至醫(yī)院治療效果效很慢，我說(shuō)我來(lái)治吧。至其家，先針腰俞、委中，令起床針異側(cè)手背腰痛穴，邊針邊讓他扭動(dòng)原痛部位，上下起蹲，他笑了，基本好了，明天再針一次，痊愈。過(guò)了多年，好友又不慎扭傷了就直接找我，此時(shí)網(wǎng)上學(xué)到手三針療法，就在好朋友身上試試，可能自己手法沒(méi)有全部領(lǐng)會(huì)，效不佳，次日乃用上法而愈，——畢竟不是自己掌握的東西就不得法。 對(duì)于“腰痛穴”的變通 針腰痛穴患左側(cè)腰針右手掌背穴，患另側(cè)相應(yīng)取穴。如果腰椎扭傷不左不右呢，初始時(shí)兩手同針，但在患者活動(dòng)身體時(shí)，要一手托其兩掌另一手運(yùn)針很不方便，后根據(jù)經(jīng)絡(luò)上午陽(yáng)盛在左，下午陰盛在右，作單手扎針瀉其盛也同樣有效。 根據(jù)高樹中老師對(duì)于經(jīng)外奇穴腰痛穴的定位，小指一側(cè)對(duì)應(yīng)于人的后正中線設(shè)為腰1，主治腰部正中即督脈的腰扭傷和各種腰痛，但正中線－說(shuō)治療個(gè)人實(shí)踐覺(jué)得不必盡然，取腰4,、腰5同樣取效，（原因是腰1穴分肉間很疼，取穴又不順溜），再配合時(shí)間取穴，即上午針左手，下午針右手，治療效果是一樣的。 腰3，腰4穴（腕背橫紋下一寸中指掌骨兩側(cè)）是治腰疼的基礎(chǔ)穴，相應(yīng)于的太陽(yáng)膀胱經(jīng)線，實(shí)踐發(fā)現(xiàn)也是全息線，起始中指掌骨兩側(cè)分肉指縫至骨盡處縫中 作二直線，骨盡處對(duì)應(yīng)腰椎盡處，此一指頭范圍對(duì)應(yīng)腰椎庝痛部位，可施針時(shí)略作移進(jìn)針對(duì)應(yīng)腰、骶上部相應(yīng)部位效果可好些，（起始掌骨兩側(cè)對(duì)應(yīng)頸椎部可治落枕等，自己可摸索。） 案例舉選 鄭某，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)家，身高1·78，體壯，13年冬由其女兒攙扶而來(lái)，步覆困難，痛苦面容，原來(lái)晨起拔鞋，“格得”一聲腰椎扭傷，其有房產(chǎn)在本村，啟車來(lái)城有人指點(diǎn)來(lái)治。病情清楚，讓其站立給其腰背略作撫摩備查，背立而站作背腰式，式畢能自行啟步。俯臥針腰俞、委中，留針30分鐘，（陌生人來(lái)達(dá)到什么治療效果都預(yù)先吿知，以使配合治療），起坐針手腰痛穴，下午來(lái)，針右手腰4、腰5穴，得氣后令離坐配合運(yùn)動(dòng)，已大好，稍坐留針，再離坐運(yùn)動(dòng)已基本恢復(fù)平常平，鄭某大嘉針灸之感概，已能輕松跨步回家。囑明日如需再來(lái)，第二天唯腰略有牽制感來(lái)復(fù)針。直接刺腰俞、委中留針30分鐘，上午來(lái)針左手腰痛穴，作運(yùn)動(dòng)針?lè)恐迫?，滿意而歸。 背腰式要點(diǎn) 腰椎扭傷初學(xué)按摩手法都以推、扳，雖用巧勁，但遇到“大模配”還是力不從心，而用背腰式200多斤多還是不費(fèi)事的，關(guān)鍵是得法。先讓患者背對(duì)站立略雙臂，醫(yī)者雙腿下沉站穩(wěn)貼緊患者，雙手左右背穿從患者腋下向上反鉤其左右臂固定，者醫(yī)者躬腰慢慢前傾，使患者雙腿下垂身體后仰，此時(shí)一定叮囑鼓勵(lì)患者同時(shí)鉤緊雙臂忍痛放松腰部，醫(yī)者繼續(xù)前俯并挺臀骶骨為最高位，并與患者臀骶骨上下相貼，使患者重心全轉(zhuǎn)移到臀骶位，此時(shí)患者雙腿也已離地，注意！停一停，再囑患者放松身體，醫(yī)者運(yùn)腿帶動(dòng)臀位扭動(dòng)，先微微感知患者是否完全放松，再吸一口氣，運(yùn)臀帶動(dòng)患者左右前后搖晃，先輕漸略重（用穩(wěn)勁所以要摒住一口氣）抖動(dòng)患者腰部，使患者腰椎自動(dòng)修復(fù)，然后輕輕抬腰使患者雙腳落地，讓患者開步有改善就達(dá)到治療目的了。背鉤雙手要穩(wěn)妥，就像上例患者有肩周炎疼痛，鉤手時(shí)患者 有懼怕感，給他說(shuō)明背好后如有疼痛馬上給與治療，待鉤臂鉤緊也不過(guò)如此，術(shù)畢再予肩臂按推（可用松筋療法等）反而輕松。 懼針者按摩最隹 懼針者一般都是經(jīng)絡(luò)敏感者，有的自訴亦懼血，顧此用用按摩法是很適應(yīng)，在我這里有兩位中老年人專門光顧，都能輕松搞定。常規(guī)步驟請(qǐng)參考本人“用推拿法治療背腰脊病”一文，此處介紹2個(gè)專用手法： （1）特效阿是穴 此穴各隨傷勢(shì)沒(méi)有固定，在腰脊柱兩側(cè)各約一巴掌左右，腰俞以上約2橫掌左右這一區(qū)域內(nèi)，多數(shù)在末兩根脅骨范圍內(nèi)，以手指適度用力尋找肌縫間隙凹凸間，訊問(wèn)患者最酸痛點(diǎn)就是，這一部位是我自己兩次腰扭傷找到的。找到后在患者能正好承受不對(duì)抗的用勁把它慢慢揉開，患者就明顯感受傷處好轉(zhuǎn)，特別經(jīng)絡(luò)敏感者更為明顯，這類似后來(lái)的原始點(diǎn)松筋療法，但更機(jī)動(dòng)，自己可以感受。 （2）空掌拍擊 經(jīng)臥位手法后經(jīng)絡(luò)敏感者一般下床都有明顯好轉(zhuǎn)，可令其雙手扶住扶手（床欄、臺(tái)邊都行，但要能承受牢固），兩腳后退盡量躬起腰部傷處，醫(yī)者站左側(cè)一左手虛托其腹部，右手握空心掌，囑患者大聲咳嗽一聲，同時(shí)用脆勁拍擊傷處，如此三次，再左掌合力右掌用力從快至慢按摩患處發(fā)熱，再輕拍三次治療結(jié)束。 兩次治療不愈考濾臟腑重癥 八年前，有一位租住本村收廢品腰痛患者，年近七旬，近期實(shí)在腰痛難忍，我妻引薦引為其義務(wù)治療，因一側(cè)疼痛明顯，乃按組合針?lè)ㄖ委?，兩次治療均未?jiàn)效，思忖匪是此治療范圍，乃細(xì)察脈沉細(xì)舌黯欠力恐有內(nèi)證，囑其至大醫(yī)院去檢查一下，后聽(tīng)說(shuō)其回鄉(xiāng)了，第二年聽(tīng)其同鄉(xiāng)說(shuō)査出腎腫瘤，由于無(wú)力醫(yī)治半年而亡。感覺(jué)到有些單治之證痛，要么針之有效，不效即可能是臟腑重癥，還是讓患者患到大醫(yī)院及時(shí)診治為宜。 治療急性腰扭傷論壇論有許多高手，但以上都是本人多年習(xí)慣使用覺(jué)得還比較應(yīng)手，效果還比較穩(wěn)定，總結(jié)一點(diǎn)與感興趣的同道分享。 2014-7-13 |
|
|
