風濕性關節(jié)炎是風濕熱中除全身結(jié)締組織炎癥累及心臟外,以骨關節(jié)的炎癥為主的一種局部表現(xiàn)。本病多發(fā)生于冬春季節(jié),以7—20歲的兒童、青少年為最多。
其發(fā)病機理是感染乙型溶血性鏈球菌后所發(fā)生變態(tài)反應或免疫反應的結(jié)果。感冒、氣管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃體炎患者,特別是本來就有扁桃體腫大、齲齒等病灶的人,更易誘發(fā)本病。
有哪些癥狀
半數(shù)以上的患者發(fā)病前1—4周有鏈球菌感染史,如急性扁桃體炎、咽峽炎等,繼而出現(xiàn)關節(jié)癥狀或其他兼見癥狀。
1.關節(jié)癥狀:起病急,四肢大關節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,或腫脹變形及活動功能受限,其中以膝、踝關節(jié)最為多見。臨床具有多發(fā)性、游走性、對稱性、易反復發(fā)作等特點。
2.兼見癥狀:部分患者可伴有輕或中度發(fā)熱,但多不規(guī)則。少數(shù)患者皮膚出現(xiàn)紅斑,多分布于軀干和四肢內(nèi)柵,消退較快;或可見皮下結(jié)節(jié),形如豌豆,質(zhì)略硬,無觸痛,多分布于肘、膝、枕后等處。如病變累及心臟,則有心悸、心前區(qū)不適等表現(xiàn)。
如何診斷
根據(jù)關節(jié)炎具有多發(fā)性、對稱性、游走性、多侵犯四肢大關節(jié)、不遺留關節(jié)畸形等特點,結(jié)合x線等輔助檢查,不難做出診斷。
如何治療
防風9克,制川烏9克,桂枝9克,當歸9克,薏苡仁15克,海風藤12克。
*風盛,加秦艽9克,羌活9克;
*寒盛,加制附子(先煎)9克,干姜9克;
*濕盛,加蒼術(shù)10克,木瓜9克;
*上肢為主,加姜黃9克;
*下肢為主,加川牛膝9克;
*腰背痛,加杜仲9克.桑寄生9克;
*血瘀,加乳香6克,沒藥6克,紅花9克;
*體虛,加黃芪15克,熟地黃12克。
上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。
有哪些單驗方
1. 海風藤30克,寬筋藤30克,忍冬藤30克,丁公藤30克,石楠藤30克,雞血藤30克。上藥共研細末,每次2克,每日服用3次;28天為1個療程。
2. 生地黃300克,加水600毫升,濃煎至300毫升,每次服150毫升,每日2次,1個月為1療程。
3. 虎杖250克,浸于白酒750毫升內(nèi),15天后每次服15毫升,每日2次,1個月為1個療程。
特別提示
1.注意防寒保暖,避免著涼后發(fā)生上呼吸道感染而加重病情.患病關節(jié)要防寒防潮,可用護膝等加以保護:
2.急性期患者應多飲水,勤換衣服,勤洗澡,保持身體干燥。
3.減少不必要的患肢活動,必要時可用熱敷止痛。



