扁平疣為常見的損容性皮膚疾患，其皮損多發(fā)于面部及手足前臂暴露部位，使面部皮膚呈現(xiàn)點(diǎn)狀褐色污跡，甚則面容呈現(xiàn)晦暗色斑；皮損突起于皮膚表面，觸之失去光滑感；如伴瘙癢，則患者不自
覺以手搔抓。本病多見于青年人．以女性發(fā)病較多，亦可見于少年兒童。本病一般屬中醫(yī)學(xué)“扁瘊”、“流瘡”等范疇。
   
【中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)集成】
 

(一)辨證論治
   
1．風(fēng)熱毒邪
    (1)主癥  多發(fā)于春季，常有外感病史，伴上焦風(fēng)熱之證，輕度瘙癢，皮損以淡紅色為主。舌邊尖紅，苔薄白，脈浮或數(shù)。
    (2)處方  板藍(lán)根、馬齒莧、生薏苡仁、大青葉各30g,金銀花、桑葉各10g，桑白皮12g,茵陳24g，木賊草15g，生甘草6g。
    (3)方法  每日1劑，水煎取汁，分次服用。
 
2．肝郁化火
    (1)主癥  多見急躁易怒，頭脹痛，口干且苦，大便秘結(jié)，皮損暗紅，無癢感。舌紅，苦海黃而干，脈弦而數(shù)。
    (2)處方柴胡、山桅、生大黃(后下)各10g，大青葉、生薏苡仁、赤芍各30g，紫草、丹皮、金銀花各15g，龍膽草6g。
    (3)方法  每日1劑，水煎取汁，分次服用。
 
3．氣滯血瘀
    (1)主癥  病程較長，女性伴有月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，皮損紫暗。舌有瘀斑．脈澀。
    (2)處方  柴胡、紅花各6g，香附、枳實(shí)各10g，紫草、桃仁、三棱各15g,蓖術(shù)24g，丹參、生意孩仁、白花蛇舌草、半技蓮各30go.
    (3)方法  每日1劑．水煎取汁，分次服用。
   
4．血虛肝旺
    (1)主癥  多見體弱之人，面色萎黃，失眠,頭痛，婦女月經(jīng)不調(diào)，皮損顏色如常。舌談，脈弦紉。
    (2)處方  當(dāng)歸、白芍、赤芍、川芎各10g，生地、何首烏、板藍(lán)根、紫草、馬齒莧各15g，生牡蠣、代赭石、珍珠母各30g。
    (3)方法  每日1劑，水煎取汁，分次服用。
   

(二)名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
1. 施漢童診治經(jīng)驗(yàn)
    (1)風(fēng)熱毒邪型  外感風(fēng)熱毒邪，侵襲肝經(jīng)，搏于肌膚，發(fā)于筋脈，聚而成疣。多發(fā)于春季，常有外感病史，伴上焦風(fēng)熱之證，瘙癢明顯，皮損以淡紅色為主，舌邊尖紅，苔薄白，脈浮而數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱解毒。藥用大青葉、板藍(lán)根各15g,菊花、桑葉各10g，木賊草6g，馬齒莧30g。水煎溫服，藥渣再煎外敷.凡易復(fù)發(fā)者，愈后繼服益氣養(yǎng)陰之劑，則可防復(fù)發(fā)。
    (2)肝郁化火型  情志不暢，肝郁日久，化火而致邪氣外發(fā)。每見于性情急躁易怒之人，嗜食辛辣，伴大便秘結(jié)，頭脹痛．皮損黯紅，無癢感，舌紅，苔薄黃而干，脈弦而數(shù)。治以瀉火解毒，硫肝通絡(luò)為主。藥用柴胡、丹皮、山桅、赤芍、白芍各10g，大黃6g，紫草、大青葉各15g，龍膽草3g。禁食辛辣，保持大便通暢，每多易愈。
    (3)氣滯血癡型  儲(chǔ)志憂郁，氣機(jī)不暢，血脈不行，筋脈痹阻所致。病程多長，性格內(nèi)向者多見，女性伴月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等，皮損紫霸，舌有筋斑，脈澀。治以行氣化痰解毒為主。藥用柴胡5g，香附、枳實(shí)、桃仁、紅花、當(dāng)歸各10g，紫草15g，丹參20g，莪術(shù)6g。此型療效緩慢，以先祛瘀，后調(diào)氣和血為要。
    (4)肝旺血燥型  稟賦薄弱，肝陰虧損，憂思不解，暗耗陰津，導(dǎo)致肝陽上亢，血燥津枯，筋氣不榮而蛇生。瘦弱多見，常有頭暈?zāi)垦＃姑聵O差，五心煩熱，皮毛不潤。皮損褐色，干枯不榮，舌紅嫩而干，苔薄，脈弦紉。治宜鎮(zhèn)肝潛陽為主。藥用生牡蠣、煅牡蠣各30g，磁石、珍珠母各15g，白芍、紫草、玄參、生地、石決明各10g.戒食辛辣，可外用鴉乳油或紫草油。
    (5)肝克脾土型  中土素虛，加之憂郁，則肝木橫逆，脾虛不運(yùn)．蘊(yùn)濕生痰，阻于肌膚而致。多有消化不良，納少，便稀，皮損顏色如常，舌談紅而胖，苔白膩，脈孺。治宜健脾斂肝為主。藥用茯苓20g，生薏苡仁30g，雞內(nèi)金9g，陳皮、苦參、蜂房各10g，香附6g。忌食生冷。
   

2．唐定書診治經(jīng)驗(yàn)
    (1)治療扁平疣主張一方為主，隨癥加減  唐教授在臨床實(shí)踐中總結(jié)出治療扁平疣的有效方劑：板藍(lán)根、薏苡仁、磁石各30g，大青葉158，蚤休、桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、香附、白芥子、木賊各l0g.若皮損色紅，瘍癢不適者加蟬衣、僵蠶、連翹、牡丹皮；若發(fā)病與情緒關(guān)系密切者加郁金、夏枯草、珍珠母、龍骨、牡蠣；若病久且皮損色膀或色素沉著明顯者加珍珠母、丹參、血竭；病久皮損色淡者加半夏、浙貝母、陳皮；若確屬素體虛弱者加黃詫、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸；若病情久治不愈者加海藻、昆布；月經(jīng)不調(diào)者加益母草、香附。
    (2)主張內(nèi)外合治  扁平疣生于體表，可使用外用藥物治療，但易于復(fù)發(fā)并且使用不當(dāng)會(huì)影響美容。唐教授主張內(nèi)治為主，從根本上清除病因，同時(shí)不廢外治，內(nèi)外結(jié)合提高療效。在內(nèi)服中藥同時(shí)可選擇安全性高的藥物外用，常以內(nèi)服藥物藥渣煎水外洗。
    (3)治療原則根據(jù)病情，分期制定  根據(jù)患者就診時(shí)的情況，分進(jìn)行期和穩(wěn)定期，進(jìn)而預(yù)計(jì)療程的長短。不論患者病程長短，若近期有新發(fā)丘疹，色紅，瘙癢為進(jìn)行期，治療療程需1個(gè)月左右；若病程較長，皮損近3個(gè)月無明顯變化者，無瘙癢，皮損不紅，治療療程需3個(gè)月左右。對(duì)于病程長而皮損色淡者，臨床療效較差。
    (4)對(duì)于治療方法的評(píng)價(jià)，以療效和安全性的最佳結(jié)合為準(zhǔn)唐教授認(rèn)為，扁平疣為一種損美性疾病，治療時(shí)尤應(yīng)注意治療方案的安全性，如一些物理療法，如激光、冷凍及具有腐蝕作用的外用藥物易遺留色素沉著，甚至形成疤痕?？傊?，扁平疣的治療要求達(dá)到療效與安全的統(tǒng)一。
   

3．張沛累診治經(jīng)驗(yàn)
    (1)中醫(yī)學(xué)對(duì)疣的認(rèn)識(shí)  沈的記載員早見于《靈樞·經(jīng)脈篇》，中醫(yī)稱為“扁瘊”，歷代文獻(xiàn)對(duì)此病有效多論述，《諸病源候論》稱疣目，“琉目者p人子足邊忽生如豆，或如結(jié)筋，或五或十，相連肌里，粗強(qiáng)于肉”?！堆横t(yī)案》指出：“疣屬肝膽少陽經(jīng)，風(fēng)熱血燥或怒動(dòng)肝火，或肝客淫氣所致”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，此病多因風(fēng)熱挾濕、挾瘀，熱瘀搏結(jié)和肝郁血滯引起。根據(jù)中醫(yī)辨證西醫(yī)辨病原則，選祛風(fēng)清熱、除濕解毒、活血化瘀、疏肝解郁散結(jié)方法治療。
    (2)主張扁平疣從臟腑論治  張教授經(jīng)不斷的觀察總結(jié)認(rèn)為，此病應(yīng)采用外病內(nèi)治的思路，運(yùn)用經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬臟腑外絡(luò)膠節(jié)的效應(yīng)，采用針刺調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能。病機(jī)多與肺風(fēng)有關(guān)，這與肺主皮毛的生理功能吻合，總的歸屬于三焦．因三焦是水液運(yùn)行的通道，通過體掖的調(diào)節(jié)達(dá)到治病的目的。病位的根本在耳局及前額部，主穴選耳周及前額部的穴位，如耳門、聽會(huì)、翳風(fēng)、完骨、頜厭等。從脈證辨治來看，脈象浮數(shù)，屬陽脈，多選手少陽三焦經(jīng)的穴位，如外關(guān)、陽池、小堵；脈象沉遲屑陰脈，多選手太陰肺經(jīng)的穴位，如太淵、列缺。
    (3)強(qiáng)調(diào)采用從衛(wèi)量氣  張教授認(rèn)為，扁平疣屬皮部疾息，針法采用淺刺法，進(jìn)針?biāo)俣瓤?，進(jìn)針表淺，應(yīng)從衛(wèi)置氣，得氣較淺，患者不一定要有酸、麻、脹、痛的感應(yīng)，患者的感應(yīng)并不重要，關(guān)鍵的是醫(yī)者針下要得氣。醫(yī)者手下的得氣是一種主觀感覺，而患者的酸、麻、重、脹是一種感應(yīng)，所以得氣是醫(yī)生的感覺，得氣和患者的感應(yīng)有時(shí)同步，有時(shí)不同步。得氣所得的是經(jīng)氣，可分得衛(wèi)氣、得營氣，衛(wèi)氣較淺，而營氣較深。張教授認(rèn)為此病針刺過深反而療效不好。
 

 4．周爾忠診治經(jīng)驗(yàn)
    (1)病因病機(jī)  扁平疣中醫(yī)文獻(xiàn)稱之為“扁瘊”。《靈樞·經(jīng)脈篇》中有“虛則生肬”的記載，即指本病機(jī)體臟腑正氣的盛宏有宜關(guān)系，周老認(rèn)為此病乃風(fēng)邪搏于肌膚，腠理失于固密，濕熱之邪乘隙侵襲，濕毒與風(fēng)邪互結(jié)于皮膚廢理而致。治以“涼血化瘀，疏風(fēng)清熱．利濕解毒”為基本治療大法。周老臨證依據(jù)此法治療扁平疣，皆應(yīng)手取效，且不易復(fù)發(fā)。
    (2)用藥特點(diǎn)  周老根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)并參考現(xiàn)代中藥藥理研究，在治療扁平疣時(shí)，多選用蟬蛻、板藍(lán)根、苦參、菝葜根發(fā)散風(fēng)熱，清熱解毒；用薏苡仁、土茯苓滲濕解毒；用貫眾、烏梢蛇殺蟲止瘁。根據(jù)‘虛則生肬”的理論，周老多選玉屏風(fēng)散益氣扶正固表，最后佐以少量甘草清熱解毒，調(diào)和諸藥。周老臨證每多以上藥為基本方，根據(jù)辨證加減，血虛者加赤芍、白芍、當(dāng)歸、制首烏以養(yǎng)血活血，脾虛濕盛者加茯苓、澤瀉以健脾利濕，濕毒較甚者加百部、馬齒莧以利濕殺蟲解毒，疣體堅(jiān)硬者加炮山甲、鱉甲以軟堅(jiān)散結(jié)止痛。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究，板藍(lán)根能抗病毒，對(duì)扁平疣的治療起到重要作用；黃芪對(duì)病毒引起的細(xì)胞病變有一定的抑制作用，且能增強(qiáng)和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，提高機(jī)體的抗病能力；薏苡仁油中含薏苡仁酯和薏苡仁素此兩種被認(rèn)為是抗扁平沈的有效成分。從功效上講，板藍(lán)根、黃芪、薏苡仁是治療扁平疣不可缺少的良藥。
   

5．王玉望診治經(jīng)驗(yàn)
    王老指出，氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻隔為皮科最基本的病機(jī)。故當(dāng)治以祛風(fēng)清熱解毒、活血軟堅(jiān)散結(jié)為主，兼以補(bǔ)氣養(yǎng)血。王老善于以古法古方治今病，并有所創(chuàng)新?！动冡t(yī)大全》有“先將癬抓破，以藥搓癬”的記載?！蹲C治準(zhǔn)繩脅言：“搔疥去痂以涂之”。王老以粗糙之物擦破患部表皮，涂藥外治。方中選藥多為古人用以治療惡毒、頑癬、沈贊之品。王老熟諳其用，以辨證立法，配伍方劑內(nèi)服外用，內(nèi)外合拾，故療效較佳。
    祛疣湯：馬齒莧、薏苡仁各60g，磁石、生牡蠣、板藍(lán)根各30g，大青葉、木堿、紫草、蜂房各15g，白芷、紅花各10g。氣血虛弱者可加黃芪、當(dāng)歸；久病慶滯較重者可加皂角刺、炮山甲；腎虛者可加補(bǔ)骨脂；濕熱毒盛者可加土茯苓、苦參；婦女經(jīng)期紅花、炮山甲、皂角刺均當(dāng)慎用。
    方法：將祛疣湯煎煮后，去渣取汁，將藥汁分為3份，其中2份早晚分服，1份留作外撩。囑患者取1雙筷子(或鉛筆)，將其粗端用紗布纏繞數(shù)局，蘸藥汁擯患部，將思處表皮擦破出血結(jié)痂為度。一定要擦破表皮，否則療效不佳。擦破表皮即可，亦不可按之過深。
 

 6．吳沿診治經(jīng)驗(yàn)
    中醫(yī)認(rèn)為，本病多因肝氣郁結(jié)，血?dú)獠缓停荒茼槙硹l達(dá)而氣滯血凝于肌膚或因陰血不足，血不養(yǎng)臟，內(nèi)動(dòng)肝火，肝氣外發(fā)，肌膚失養(yǎng)更兼腠理不密，風(fēng)熱毒邪乘虛襲，客于體表，凝聚成結(jié)而發(fā)為本病。
    吳教授常用方藥：制香附、柴胡、紫草、貫眾、黃芪、紅花、丹參、虎杖各10g，馬齒莧、木賊草、敗醬草、薏苡仁各20g，生牡蠣、板藍(lán)根各30g，生甘草5g。衛(wèi)表不固者可加防風(fēng)；實(shí)熱便秘者可稍加制大黃；偏氣虛者加黃蔗、黨參、白術(shù)；偏血虛者加熟地、阿膠、雞血藤；偏陰虛者加何首烏、麥冬、枸杞子；偏陽虛者加附子、肉桂、于
姜；兼濕熱者加茯苓、薏苡仁、黃蘋；兼氣滯者加香附、木香、枳殼。將方藥煎煮后，去渣取汁，將藥汁分為3份，其中2份早晚分服，1份外擦。囑患者用紗布葫藥汁擦患部，擦破表皮即可，不可擯之過深。
    吳教授治療扁平疣以一方為主，隨癥加減，運(yùn)用藥物時(shí)善于結(jié)合藥物的現(xiàn)代藥理研究。如扁平疣初發(fā)期，吳教授常常選用抗病毒藥物，如馬齒莧、板藍(lán)根、木賊、生薏苡仁等，以增強(qiáng)機(jī)體抗病毒能力；選用黃花以提高機(jī)體免疫力。扁平疣消退期，常常選用具有增白作用的中藥，如白僵蠶、白薇、白及、白芍等，如此可減少色素沉著。春夏季節(jié)治療此病時(shí)，則避免選用菊花、白芷、補(bǔ)骨脂、白鮮皮等具有光敏作用的中藥，以防止加重面部皮損。
 

（三）內(nèi)服效驗(yàn)湯
 
1．消疣湯
    (1)處方  生黃芪50g，白術(shù)、防風(fēng)、當(dāng)歸各15g，川芎10g，板藍(lán)根20g，白芍、馬齒莧、茵陳蒿、薏苡仁、丹參各30g.熱甚者加忍冬藤、白花蛇舌草各30g，野菊花、連翹各15g；血瘀者加益母草30g，三棱、莪術(shù)各15g；陰血不足者可選加北沙參、玉竹各20g，麥冬、五昧子各15g.陰虛有效者加生地黃208，牡丹皮15g本方有益氣活血，解毒利濕之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁，分次服用，藥渣煎水趁熱熏洗皮損處，以皮損發(fā)紅為宜，熏洗后再用隊(duì)α-2b干擾素凝膠外搽皮損處。同時(shí)配合服用胸腺素腸溶膠囊。
   
2．去疣湯
    (1)處方  板藍(lán)根、牡蠣、代赭石、珍珠母各50g，黃芩、菊花、白芷、升麻各15g，桑葉30g，生甘草10g。本方有散風(fēng)平肝，沼熱解毒，止療祛疣之功。

    (2)方法  每日1劑，水煎取汁，分次溫服，10天為1個(gè)療程。
   
3．遙疣湯
    (1)處方  板藍(lán)根、全銀花、蒲公英、薏苡仁各20g，紫草、土茯苓各30g，赤芍15g，玄參12g，浙貝母6g，麻黃5g.熱甚者．加黃連、山桅；血瘀甚者．加蒲黃、五靈脂；癢甚者．去麻黃，加石決明、牡蠣、僵蠶、蟬衣；便結(jié)者，加玄明粉；氣虛者，加黃芪、黨參。本方有清透瘀熱，去濕散結(jié)之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁，分次溫服．10天為1個(gè)療程。治療期間忌食酒、肥甘、霉腐、辛辣等食物。
   
4．清解湯
    (1)處方  馬齒莧60g，敗醬草、大青葉各20g，薏苡仁30g，紫草、赤芍、白芍各15g，桃仁、紅花、香附各12g，生甘草10g。伴瘙癢者，加地膚于20g；疼痛者，加石決明15g，跖疣質(zhì)堅(jiān)而厚者，加炮山甲6g，皂角刺10g。本方有清熱解毒，涼血祛瘀，散結(jié)消疣之功。
    (2)方法  先將藥用水浸泡30—60分鐘，再按常規(guī)煎3遍，前兩遍取汁400ml，早晚各200m1內(nèi)服，第三通取汁300—500n1，加明礬15g溶化，擦洗患部，每日24次，每日1劑，連用6天為1個(gè)療程。
   
5．疣賊湯    、
    (1)處方  木賊草、靈磁石各20g，香附、赤芍各10g，紫草、薏苡仁各25g，板藍(lán)根、生地各158．茵陳12g.皮疹堅(jiān)硬、色褐者，加紅花10g；伴心煩失眠者，加珍珠母(先煎)30g．代赭石(先煎)20g.本方有解毒利濕，潔熱通絡(luò)之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁600d，400n]分2次日服，余200ml,藥渣中木賊草蘸涂皮疹處，至皮疹微微發(fā)紅或癢感為度。20天為1個(gè)療程。
   
6．消費(fèi)靈
    (1)處方黃芪60g，黨參40g，敗醬草24g，蒲公英、白花蛇舌草各30g)虎杖15g，炮山甲、皂刺各10g，白鮮皮18g，炙甘草5g.皮疹色紅，有同形現(xiàn)象者，加金銀花、黃芩、蚤休；疹色紫滯，皮疹范圍較大者，加三棱、莪術(shù)；痞癢明顯者，加蜂房、鳥梢蛇；食欲減少，胃脘不適者，加白術(shù)、茯苓。本方有益氣活血，清熱解毒之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁，分次溫服。在服藥同時(shí)．可用自制去沈搽劑(狼毒50g，藤黃、紫草各15g，硇砂5g。用95％乙醇浸泡1周后即可使用)外涂扁平疣體．每日1次。
   
7．復(fù)方消疣湯
    (1)處方  馬齒莧、板藍(lán)根、白花蛇舌草、生薏苡仁、生龍骨(先煎)、生牡蠣(先煎)各30g．紫草、野菊花、金銀花、桃仁、紅花、炙山甲、炙僵蠶各9g，蚤休15g.病程較長，有氣血兩虛癥狀者，加黃芪30g，丹參9g;瘙癢者，加白鮮皮30g，木賊草12g，疣目偏堅(jiān)硬者，加夏枯草15g，昆布、海藻各9g。本方有清熱解毒，活血祛瘀，軟堅(jiān)散結(jié)之功。
    (2)方法  每日1劑．將上藥用水500m1浸泡45分鐘，再加水至藥浸沒，用溫水煎15分鐘(先煎的中藥需先煮30分鐘)，頭煎取汁300ml，分早晚兩次飯后服用；二煎加水煮10分鐘，取汁500ml,分多次擦洗疣體，稍用力．以皮膚感覺灼熱而不被損傷為度。3個(gè)月為1個(gè)療程。
   
8．麻杏苡甘湯
    (1)處方麻黃10g、杏仁、重樓各15g，薏苡仁60g,板藍(lán)根30g，甘草6g,皮膚為正常膚色者，加夏枯草、皂刺各15g，刺蒺藜30g;皮疹為淺褐色者，加桃仁、當(dāng)歸、赤芍、川芍各15g，紅花10g.本方有疏風(fēng)清熱，除濕散結(jié)之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁，分次溫服。同時(shí)配以善香、茵陳、逐骨草等煎湯外洗。
   
9．苦寒祛風(fēng)湯
    (1)處方  羌活、茵陳、苦參各15g，防風(fēng)、當(dāng)歸、黃芩、白芷、僵蠶各12g，豬苓、澤瀉、知母、蟬衣、炙甘草各10g，升麻、蒼術(shù)、葛根、白術(shù)各6g。本方有清熱燥濕，去風(fēng)健脾之功。
    (2)方法  每日l劑．加水800ml浸泡30分鐘后，武火煎煮15分鐘即可取汁服用。每日3餐空腹服用為宜。另以渣汁外搽患處。10天為1個(gè)療程．連用3個(gè)療程。
   
10．活血解毒湯
    (1)處方  紅花、紫草各10g，炮山甲、馬齒莧、木賊草、益母草、丹參、夏枯草各15g，敗醬草、薏苡仁各30g。本方有活血通絡(luò)，解毒利濕之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎2次取汁．分次溫服，第三次煎汁加食醋適量，搽擦患處至皮膚發(fā)紅或發(fā)熱為止。1個(gè)月為1個(gè)療程。
   
11．養(yǎng)血活血湯
    (1)處方  熟地、白芍各12g，赤芍、丹皮、桃仁、紅花、赤小豆、生白術(shù)、夏枯草、生龍骨、生牡蠣各10g，牛膝、何首烏、杜仲、炮山甲各6g。本方有養(yǎng)血潤燥，活血化瘀，較堅(jiān)散結(jié)之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎2次，取汁分服，服時(shí)加白酒10—30m1為引。同時(shí)用第三煎液搽族皮疹。半個(gè)月為1個(gè)療程。
   
12．解毒除疣湯
    (1)處方  板藍(lán)根、薏苡仁各30g，丹參20g，紅花、甘草各10g.本方有清熱解毒，散結(jié)除疣之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎2次，取計(jì)分早晚溫服。三、四煎取藥汁加食醋50mI和勻，趁熱洗搽患處，每天2次，每次10--20分鐘。10天為1個(gè)療程。
   
13．銀藍(lán)桃疣湯
    (1)處方  金銀花、板藍(lán)根、蒲公英、薏苡仁、夏枯草、瓦楞子(先煎)各30g,赤芍、丹皮、桃仁、生甘草各l0g,黃芩15g.大便干結(jié)者，加酒大黃(后下)10g；舌質(zhì)紅綽少苔者，減黃芩，加生地、玄參各30g，病程日久，疣目大，舌有瘀斑者，加三棱、莪術(shù)各10g,瘙癢者，加白鮮皮l0g.本方有清熱疽血。解毒除濕之功。
    (2)方法  每日一劑，水煎3次，取汁分次溫服。第四次加鴉膽子(搗爛)7—10g．莪術(shù)20—30g0水煎去渣．用紗布浸透藥汁趁熱反復(fù)輕輕擦洗疣體，每次不少于15分鐘，每日2—3次。每4劑為1個(gè)療程，可連續(xù)用藥4個(gè)療程。
   
14．磁菊除疣湯
    (1)處方  磁石(先煎)、牡蠣〔先煎)、蒲公英、土茯苓各30g，桑葚子、菊花、香附、刺蒺藜、夏枯草各10g，馬齒莧20g，桑葉6g，大青葉15g。本方有化痰除濕，解毒消疣之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁，分次溫服。同時(shí)配合去沈洗劑外洗：木賊草、蘇葉各20g，扳藍(lán)根、香附各15g，紅花10g。水煎取濃汁，用棉簽或紗布浸透藥汁趁熱反復(fù)輕輕撩洗疣部，每次10分鐘左右，每日2—3次。用藥后，疣體發(fā)紅發(fā)癢為治愈的征兆，不必停藥。每7劑為1個(gè)療程，重癥者連用2—3個(gè)療程。
   
15。苡仁柴根湯
    (1)處方板藍(lán)根、生薏苡仁各60g，柴胡、黃芩、連翹、桃仁各10g，防風(fēng)8g，陳皮、生大黃各6g,麻黃5g，甘草9g.顏面部扁平疣者，加桑葉6g，桔梗8g;病在下肢者，加牛膝10g;皮疹呈褐色，且發(fā)展快，舌質(zhì)紅，脈數(shù)者，加青囂、夏枯草各10g，皂刺6g，癢甚者，加蟬蛻6g，荊芥5g;月經(jīng)期者，去桃仁。本方有內(nèi)清外達(dá)到，解毒透絡(luò)之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁，分次混服，藥渣再煎洗患部。
   
16．金蟬退疣湯
    (1)處方  金銀花、地膚子、生地、馬齒覽各10—30g，蟬衣、荊芥穗、牡丹皮、僵蠶各6—12g，白蒺藜、牛蒡子各10—15g，薄荷6—10g，黃芩、赤芍各10—12g。血熱明顯者，加大青葉；皮損久不退者，加蜂房；皮損深褐色者，加三棱、莪術(shù)；瘙癢甚者，加白鮮皮。本方有疏風(fēng)清熱，解毒活血之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁，分次溫服。同時(shí)配合外洗藥：馬齒莧30g．地膚于、百部、薏苡仁、蜂房各15g，苦參、香附、蒼耳于、蛇床子各10g,將諸藥紗布包煎，加水1000ml，煎水洗皮損處。每日1劑，洗數(shù)次。
   
17．黃芪化濕湯
    (1)處方  薏苡仁60g．炙黃芪、大青葉各15g，馬齒莧20g，紅花、紫草各l08。本方有健脾化濕，解毒通絡(luò)之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁．分次溫服。同時(shí)配合每2天肌肉注射聚肌胞2ml,15天為1個(gè)療程。
   
18．蜈蚣消疣湯
    (1)處方  蜈蚣2條，全蝎3g，蟬衣、丹參各12g，荊芥、防風(fēng)各10g，生石膏30g．薄荷3g.本方有活血通紀(jì)，活利祛藐之功。
    (2)方法  每日l劑，水煎取汁．分次溫服，連服5劑為1個(gè)療程，休息2天后繼服第二個(gè)療程。
   
19．謝氏消疣湯
    〔1)處方  生地、板藍(lán)根各12g，丹皮、赤芍、桃仁、三棱、莪術(shù)、僵蠶、金銀花、干蟾皮、地膚子、苦參各9g，紅花6g，甘草4．5g。血虛者，加當(dāng)歸、制首烏；脾虛濕重者，加茯苓、薏苡仁、澤瀉；胃脘不舒者，減輕三棱、莪術(shù)的用量，加陳皮、制香附；疣體堅(jiān)硬疼痛者，加炮山甲、石見穿；若癥見濕毒較甚者，加百部、馬齒莧；若熱毒較甚者，加桅子、黃芩。本方有涼血化瘀，清熱散風(fēng)，利濕解毒之功。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁，分次溫服。另將上方藥用后之藥渣加水800m1，煎至500ml，倒入盛器中，再加明礬9g，待水溫適度后擦洗患處，每日1次，每次助分鐘左右。
   
20．平疣沖劑
    (1)處方  桑葉、野菊花、僵蠶、制大黃、紫草各10g，紅花6g，土茯苓、生牡蠣、靈磁石、生薏苡仁各30g,板藍(lán)根15g.本方有活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)之功。
    (2)方法  上方為1日量，將3日量按中藥沖劑的制作工藝，濃縮成300g沖劑，裝瓶備用。每日2次，每次50g，連續(xù)服用1個(gè)月為1個(gè)療程，10歲以下兒童減半劑量服用。
   

（四）中藥外治方
    1．治疣湯
    (1)處方  貫眾20g，細(xì)辛10g，白花蛇舌草、蒲公英、虎杖、土茯苓各30g.
    (2)方法．以上方藥加清水1000ml，煎至500ml，待藥濕在45℃左右，先用藥液接洗患處，再用藥液濕潤毛巾濕敷患處，時(shí)間10-25分鐘，每天1次。
   
2．消疣湯
    (1)處方  金銀花、夏枯草各50g，生薏苡仁、柴胡、丹參各40g，大青葉、板藍(lán)根各30g。
    (2)方法  以上方藥共研粗末，加水3000m1，煮獨(dú)后再用文火煎煮20分鐘，待水溫適宜時(shí)外洗患處或用紗布外敷30分鐘，15天為1個(gè)療程。
   
3．地參湯   
    (1)處方  地膚子、苦參各60g，板藍(lán)根、薏苡仁、白礬各30g，三棱、莪術(shù)、皂刺、赤芍各15g。
    (2)方法  以上方藥加水lOOOml，煎取汁300ml，待稍溫浸泡患處，每次40分鐘，每日2次。
   
4．清解湯1
    (1)處方  金銀花、板藍(lán)根各30g，蒼耳子15g，生甘草、荊芥各10g，蟬蛻8g。
    (2)方法  以上方藥加水適量，煎煮取汁，趁熱熏洗患處。
   
5．除疣液
    (1)處方  馬齒莧、薏苡仁、板藍(lán)根、大青葉（或紫草）各35g.
    (2)方法  每日1劑，加水適量，煎2次，取汁和勻，冷卻后擦洗，以患處擦紅擦破為宜，日1~2次。
   
6．克疣液
    (1)處方  冰片、玄明粉各lOg，苦參、板藍(lán)根、大青葉、魚腥草各309，桃仁、紅花各10g0
    (2)方法  將冰片、玄明粉研細(xì)末以備用。將余藥煎汁外擦洗，每日1次，每次15~20分鐘，再取上述細(xì)末用冷水調(diào)成糊狀反復(fù)涂擦0 5天為1個(gè)療程。
   
7．平疣液
    (1)處方  苦參、白鮮皮、地膚子、蛇床子各15g，板藍(lán)根30g，明礬10g，補(bǔ)骨脂50g。
    (2)方法  將上述藥物混合，加適量冷水浸泡30分鐘，加熱煮沸30分鐘，先用熱氣熏蒸患處，使汗毛孔擴(kuò)張，待藥液溫和時(shí)用其液洗皮損處，每日3--5次，每劑藥可洗l~3天。
   
8．大黃木賊湯
    (1)處方  生大黃、木賊草、香附、板藍(lán)根各15g。
    (2)方法，每日1劑，水煎500ml，先用潔凈的紗布擦洗患部，使局部發(fā)熱發(fā)紅為度，每日1-2次。
   
9．疏郁解毒湯
    (1)處方  板藍(lán)根、生薏苡仁各30g，桃仁10g，紫草、香附、皂刺各15g，當(dāng)歸尾20g。
    (2)方法  每日1劑，水煎取汁500ml，在患處外洗，每日3次，每次15～20分鐘0 15天為1個(gè)療程。
 
10．食醋木香液
    (1)處方  食醋200ml，木賊、香附各50g。
    (2)方法  先將食醋加熱濃縮至lOOml，再將木賊、香附加水250ml浸泡30分鐘，然后加熱煮沸1小時(shí)，傾出濾液，藥渣再加水250ml以同法煎濾，合并兩次藥液，濃縮至lOOml，然后再將食醋液與木香液混合，再加熱濃縮至lOOml，即成食醋木香液，備用。用時(shí)每日外搽患處2次。
   
11．祛疣外洗劑
    (1)處方  蒼術(shù)30g，白芷、莪術(shù)各20g，牡蠣、生鐵落各509，守宮20條，食醋200ml。
    (2)方法  將蒼術(shù)、白芷、莪術(shù)、守官裝燒瓶?jī)?nèi)用清水適量浸泡30分鐘，文火輕煎10-20分鐘，濾液，同法共煎兩次，取藥液約100ml;將牡蠣、生鐵落裝砂罐，用清水適量煎沸1小時(shí)，濾液約lOOml;將食醋200ml加熱濃縮至lOOml，加藥液混合輕煎至200ml即可。治療時(shí)每日用棉簽蘸藥液點(diǎn)涂患處，早晚各1次，20天為1個(gè)療程。
   
12．疣滌凈洗劑
    (1)處方  蒼術(shù)9g，細(xì)辛6g，陳皮、白芷各12g，板藍(lán)根、貫眾各30g。
    (2)方法  每日1劑，水煎趁熱外洗患處3次，每次數(shù)15--20分鐘。
   
13．馬齒莧洗劑
    (1)處方  馬齒莧30g，蒼術(shù)、蜂房、白芷各99，細(xì)辛、蛇床子各12g，苦參、陳皮各15g.
    (2)方法  以上方藥加水適量，煎煮取汁，趁熱熏洗患處，每日3-5次。
   
14．祛疣靈搽劑
    (1)處方  苦參、白鮮皮各159，蜈蚣1條，白芷、紅花各10g，全蝎5g.
    (2)方法  以上方藥用75%乙醇浸泡7日。治療時(shí)以其外搽患部，每日3-4次，15日為1個(gè)療程。
   
15.藥醋涂搽劑
    (1)處方  生薏苡仁、板藍(lán)根各609，木賊309，露蜂房、威靈仙、芒硝各209，黃丹109，陳醋500g0
    (2)方法  以上方藥入陳醋中浸泡5天，每天搖1次，去渣密封備用.治療時(shí)以棉球蘸取藥液涂搽疣部，每日3～5次。
   
16．解毒酊搽劑
    (1)處方  紅花1g，地膚子、白鮮皮、明礬各6g，蟬蛻3g，75%乙醇50g.
    (2)方法  以上方藥入乙醇中浸泡3天，去渣密封備用。治療時(shí)以棉球蘸取藥液涂搽疣部，每日5—6次。
   
17.軟疣酊搽劑
    (1)處方  烏梅、黎蘆、千金子、急性子各30g，75%乙醇200ml.
    (2)方法  以上方藥入乙醇中浸泡1周，去渣密封備用。治療時(shí)將疣體表面粗糙刺狀物拔除，以出血為度。用棉簽蘸藥液涂患處，疣體大者可用棉球蘸藥液涂搽，每日2—3次。
   
18．紫色疽瘡膏
    (1)處方  輕粉、紅粉、琥珀粉、乳香粉、血竭粉各99，冰片、煅珍珠粉各0.9g，蜂蠟30g，香油120ml.
    (2)方法  上方將香油放入鍋內(nèi)加溫，待開后離火，然后將前5種藥粉入油內(nèi)，混勻再入蜂蠟使其完全熔化，待將冷卻時(shí)兌入冰片、煅珍珠粉攪勻成膏備用。用時(shí)外擦患處。
   
19.半夏斑蝥膏
    (1)處方  生半夏、斑螫各等份。
    (2)方法  以上兩味共研細(xì)末，用10%稀鹽酸調(diào)成糊狀，貯存?zhèn)溆?。治療時(shí)先將疣部消毒，然后削去疣頂部外皮至微微出血，取少許藥膏敷其上。敷藥后可稍微有燒灼感，繼而干燥結(jié)痂。
   
20．蜈蚣石膽散
    (1)處方  蜈蚣40g，石灰20g，鴉膽子仁16g.
    (2)方法  以上方藥共研細(xì)末，過篩，備用。治療時(shí)將疣面老化角質(zhì)層用溫水浸泡至軟后，用干凈刀片將疣贅處削除，勿傷及皮膚。再按患處大小或疣之多少，藥粉以涼開水調(diào)成糊狀涂敷局部病變處，干凈紗布包扎。每4~7天揭藥。

（五）針灸治療法
   
1．毫針法
    (1)取穴  主穴取四白、陽白、中渚、合谷、曲池、三陰交、內(nèi)庭、太沖；配穴：扁平疣附近的l—2穴，扁平疣個(gè)數(shù)較多配肺俞、風(fēng)市、血海，癢感加神門、內(nèi)關(guān)、血海，口干口苦、心煩易怒者加行間、俠溪。
    (2)操作  每次選用3-4個(gè)穴位，皮膚常規(guī)消毒后，用快速無痛進(jìn)針法刺人，得氣后行提插捻轉(zhuǎn)瀉法。扁平疣局部手法稍輕。留針20分鐘，每日1次。
   
2．火針法
    (1)取穴  病變局部阿是穴。
    (2)操作  患部皮膚嚴(yán)格消毒后，選用1~1.5寸毫針燒紅至白亮?xí)r，迅速燒灼疣體，幾秒鐘后離開，再燒針頭，反復(fù)進(jìn)行2—3次，疣體可完全燒損。針刺時(shí)疾入疾出，刺入深度僅2～3mm.每日1次。囑患者局部勿沾水。
   
3．耳針法
    (1)取穴  肺區(qū)、內(nèi)分泌、神門、腎上腺及患處在耳部相應(yīng)的部位。
    (2)操作  先用75%乙醇消毒耳部皮膚，待晾干后，再查找耳穴。采用探穴儀探測(cè)耳穴的陽性物或良導(dǎo)點(diǎn)，找準(zhǔn)后用探棒按壓一下，使之留下充血壓痕，然后手固定耳郭，右手持蚊式鉗夾住皮內(nèi)針（或圖釘式撳針），輕輕刺入所選穴位內(nèi)，最后以膠布固定之。采用單耳埋針，左右耳交替進(jìn)行，每次留針5—7天。埋針后囑患者每日按壓穴位3—5次。每次均使耳郭發(fā)紅、發(fā)熱。埋針5次為1個(gè)療程。
 
4．耳壓法
    (1)取穴  肺、神門、腎上腺、大腸、皮質(zhì)下，均取雙側(cè)。發(fā)于顏面者加面頰區(qū)、額、下頜；發(fā)于手背者加指、腕；發(fā)于前臂者加腕、肘。
    (2)操作  取5mm x 5mm膠布小塊，將王不留行籽放在膠布上貼于耳穴（發(fā)于手背和前臂者可用5mm×15mm的長方形膠布將王不留行籽數(shù)粒均勻排列于膠布上貼于耳穴處，如從指穴到腕穴連貼）。隔日治療1次，兩耳輪流貼，10次為1個(gè)療程，囑患者每日自行按壓4-5次，每次10分鐘，中強(qiáng)度刺激，以耳郭潮紅，面部有熱感為最佳。
   
5．三棱針法
    (1)定位  耳背部．降壓溝內(nèi)緣、上耳背、中耳背、下耳背毛細(xì)血管網(wǎng)及淺表靜脈。
    (2)操作  耳郭區(qū)皮膚嚴(yán)格消毒后，用三棱針點(diǎn)破局部暴露的毛細(xì)血管或淺表小靜脈，以出血為度，5～10滴為宜，棉球壓迫出血，膠布固定，隔日1次。
   
6．皮膚針法
    (1)定位  膀胱經(jīng)背部第一側(cè)線，以背腰部為主。
    (2)操作  局部皮膚嚴(yán)格消毒后，用皮膚針以中等強(qiáng)度手法從上而下叩刺，使皮膚潮紅為度，然后加拔火罐5分鐘左右，每日1次。
   
7．交叉透剌法
    (1)定位  病變局部。
    (2)操作  患部皮膚嚴(yán)格消毒后，用28~32號(hào)毫針，與皮膚呈15~30°角，沿病變基底部一側(cè)刺入至病變中心，然后，調(diào)整針刺角度并按壓對(duì)側(cè)皮膚，使針尖從對(duì)側(cè)基底部刺出，約沿病變組織與正常組織交界處呈‘U’形刺向?qū)?cè)，留針約1分鐘。出針時(shí)搖動(dòng)毫針，擴(kuò)大針孔，使針孔出血為宜。再在病變基底部的另一側(cè)以同樣方法針刺。第二針與第一針在病變中心點(diǎn)呈“十’’字樣交叉。
 
8．穴位注射法
    (1)取穴．肺俞、合谷、足三里、曲池。
    (2)操作  穴位局部常規(guī)消毒后，用5ml注射器，選5號(hào)針頭，抽取板藍(lán)根注射液4ml，分別垂直快速刺人上述穴位，得氣后緩注藥，每穴1ml，每‘日1次。
 
9．穴位埋線法
    (1)取穴  “母疣”、肺俞、曲池、風(fēng)市、血海。
    (2)操作  尋找出最先長出或體積最大者（即母疣），先用銀針在疣中央與基底部透刺退針出血，再用9號(hào)穿刺針裝入l號(hào)羊腸線1cm，從疣體旁1cm處進(jìn)針，沿皮下刺至疣體基底皮下，注入羊腸線；肺俞斜刺，余穴直刺，注入1號(hào)羊腸線1cm。外蓋敷料。
   
1O.穴位激光法
    (1)取穴  病變局部阿是穴。
    (2)操作  選用He-Ne激光綜合治療儀，波長為6328A，功率為25mW。原光束經(jīng)擴(kuò)束鏡擴(kuò)散后，照射于皮膚患處。光斑大于皮損邊緣0.5cm，照射時(shí)間約為10分鐘，距離為1m。每日1次。