|
祛暑之劑 祛暑之劑就是清除暑邪、治療暑病的方劑。但是暑邪不僅有耗傷人體氣分的特點，并且多挾有濕邪，所以祛暑之劑常與益氣或利濕的藥物共同組成。此外，暑邪雖是由夏季天地間的熱氣變化而來，但也有因納涼飲冷太過，反由寒邪觸發(fā)的，這種情況同樣非發(fā)汗不可。然而又不同于一般的發(fā)表，而是在照顧暑熱傷的前提下用適當?shù)男翜厮庍M行治療。因此，祛暑之劑實際上是根據(jù)病情的不同，分別通過清暑、利濕、益氣、發(fā)汗等方法來達到治愈目的的方劑。 1、 三物香薷飲（《局方》）散暑和脾。三物香薷豆樸先，若云熱盛加黃連，或加苓草名五物，利濕祛暑木瓜宣，再加參芪與陳術，兼治內(nèi)傷十味全，二香合入香蘇飲，仍有藿薷香葛傳。 本方由香薷一斤，扁豆、姜制厚樸各半斤，共研粗末，每服三錢，用水和酒煎冷服。因為香薷性味辛溫而有芳香之氣，既能發(fā)汗解肌，又能宣化濕邪，是本方的主藥。扁豆可以清暑滲濕而和脾，厚樸可以除濕散滿，所以叫做三物香薷飲，有散暑除濕和脾的作用 ，能治療因乘涼飲冷、外感寒濕之邪而致的皮膚蒸熱無汗、惡寒頭痛、或嘔吐泄瀉等證。 假使是中暑熱盛，口渴心煩，或大便下鮮血的，可將本方去扁豆，加黃連清心脾除煩熱，名叫“黃連香薷飲”。 本方若加茯苓、甘草，名叫“五物香薷飲”有驅(qū)暑和中的作用。若濕邪太盛，可再加木瓜祛濕，名叫“六味香薷飲”。若再加人參、黃芪、陳皮、白術，名叫“十味香薷飲”可治療暑濕內(nèi)傷，頭重吐利，身體疲倦，神志昏沉的證候。 “二香散”就是“五味香薷飲”（即六味香薷飲去茯苓）合“香蘇飲”，治療暑濕傷人內(nèi)外，既有身熱惡寒，又有胸腹脹悶的證候。 三物香薷飲和藿香正氣散合并，名叫“藿薷湯”，治療伏暑吐瀉。若單用三物香薷飲加葛根，名叫“香葛湯”可治夏月傷風而見項背拘急的證候。 2、 清暑益氣湯（李東垣）補肺生津，燥濕清熱。清暑益氣參草芪，當歸麥味青陳皮，曲柏葛根蒼白術，升麻澤瀉姜棗隨。 本方由黃芪、蒼術、升麻各一錢，人參、澤瀉、炒神曲、陳皮、白術各五分，當歸、麥冬、炙草各三分，青皮二分半，黃柏、葛根各二分，五味子九粒組成，加生姜二片、大棗二枚同煎溫服。有補益肺氣、生津液、清解暑濕熱邪的作用，有治療四肢倦怠，精神減少，身熱心煩，自汗口渴，不欲飲食，身體酸重，小便色赤不暢，大便色黃溏薄等癥。因為病由長夏被暑熱濕氣所傷，所以用人參、黃芪補益被暑熱所傷的元氣，麥冬、五味子保肺氣而生津液，當歸養(yǎng)血和陰，互相配合，扶助正氣。蒼術、白術燥濕健脾，黃柏、澤瀉清泄?jié)駸幔嗥?、陳皮、炒神曲理氣消食而和中，再加升麻、葛根解肌清熱而升清氣，于是合成一個扶正祛邪，清暑益氣的方劑。 3、 縮脾飲（〈局方〉）溫脾消暑?？s脾飲用清暑氣，砂仁草果烏梅暨，甘草葛根扁豆加，吐瀉煩渴溫脾胃，古人治暑多用溫，暑為陰證此所謂，大順杏仁姜桂甘，散寒燥濕斯為貴。 本方可用來清暑氣，溫脾胃，由砂仁、煨草果、烏梅肉、炙草各四兩，葛根、炒扁豆各二兩組成，共研粗末，每次用四錢，水煎冷服。治療脾胃被暑濕所傷，而見嘔吐泄瀉煩躁渴等證。 砂仁、草果，辛溫芳香，理氣化濕，溫理脾胃。而扁豆清暑滲濕，葛根能升胃氣而生津液，烏梅清熱止渴，甘草健脾和中，因此還能除煩解渴。 古人治療陽氣不足而被暑邪寒濕所傷的陰暑證多用溫藥，本方就是一個例子。再如《局方》的“大順散”，由甘草（用白砂炒）三十斤，干姜、杏仁（去皮尖）、肉桂各四斤，共研粗末，每次用二錢，水煎溫服。有溫中散寒、健脾燥濕的作用，治療感受暑邪，伏熱在里，又加冷飲過多，以致脾胃受濕所傷，引起嘔吐和水谷不分的泄瀉證候。這是用溫藥治夏季暑邪與寒濕傷人的好方法。 4、 生脈散（孫思邈）保肺得脈。生脈麥味與人參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。 本方用麥冬三錢，五味子二錢，人參五錢，水煎服。 人參大補肺氣，麥冬清心火而生津液，五味子收斂耗散的肺氣，所以有保肺清心、補氣生津而使脈搏復振的作用，所以叫生脈散。凡暑淫傷損元氣，而致氣少神疲、多汗口渴、脈微細欲絕的危險病癥，當急用本方煎湯服。 5、 六一散（劉河間）清暑利濕。六一滑石同甘草，解肌行水兼清燥，統(tǒng)治表里及三焦，熱渴暑煩瀉痢保，益元碧玉與雞蘇，砂黛薄荷加之好。 本方由滑石六兩，甘草一兩，共研細末而成，所以叫六一散，每次用三錢，和白蜜少許，冷水或燈芯湯調(diào)服。因為滑石能解肌清熱、滑竅行水而利濕，所以能統(tǒng)治表里上下三焦，再加甘草瀉火和中，于是就成為一個治療因暑濕引起的發(fā)熱口渴、煩燥、小便不暢、大便瀉痢等癥。 “益元散”就是本方加朱砂，除清暑利濕外還有鎮(zhèn)心安神的作用。 “碧玉散”就是本方加薄荷，能兼清肺火而解風熱。 “雞蘇散”就是本方加薄荷，能兼清肺火而解風熱。 以上四方都是夏季治療病中的常用方劑。 |
|
|
來自： johnney908 > 《精品文章收藏》
