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張慶偉 石家莊眼科醫(yī)院副院長(zhǎng),石家莊眼科醫(yī)院近視激光科主任。
專業(yè)特長(zhǎng):從事眼科專業(yè)十余年,在屈光手術(shù)方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),采用先進(jìn)的全準(zhǔn)分子、飛秒、準(zhǔn)分子激光系統(tǒng)開(kāi)展TransPRK、飛秒-LASIK、SBK等手術(shù)項(xiàng)目,使眾多近視、遠(yuǎn)視、散光患者減除了痛苦。
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劉女士問(wèn):我上學(xué)時(shí)眼睛就近視了,直到工作后都是戴著眼鏡。近期我換了一份美容相關(guān)的職業(yè),單位對(duì)職員的儀表容貌要求較高,所以我想通過(guò)近視眼手術(shù)“摘鏡”??墒墙?jīng)常聽(tīng)朋友們說(shuō)夏天做手術(shù)較好,不知道冬天能不能做呢?如果可以做,需要注意些什么呢?
石家莊眼科醫(yī)院張慶偉解答:近視眼手術(shù)作為眼部的微創(chuàng)小手術(shù),基本上對(duì)于眼睛的創(chuàng)傷是很小的,只要注意術(shù)前的常規(guī)檢查以及術(shù)后的規(guī)范護(hù)理,一般受季節(jié)的影響不大。夏季做手術(shù)較適合有暑假的學(xué)生一族,這樣時(shí)間較為充裕,利于恢復(fù);其實(shí),相對(duì)于炎熱的夏季,氣溫較低的秋冬季節(jié)細(xì)菌不容易繁殖,比較適合各類眼科手術(shù)。因此,對(duì)于希望手術(shù)的上班族來(lái)說(shuō),季節(jié)因素并不是需要重點(diǎn)考慮的。
近視眼手術(shù)經(jīng)過(guò)了二十余年的發(fā)展,到現(xiàn)在已經(jīng)是一項(xiàng)較為成熟的技術(shù)?;颊咦詈迷跊Q定手術(shù)前來(lái)專業(yè)眼科醫(yī)院就診,讓醫(yī)生從年齡、身體狀況、近視度數(shù)、角膜厚度等多方面進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估篩查,看是否適合做近視手術(shù)。如果確定可以做手術(shù),則應(yīng)在手術(shù)前和主治醫(yī)生進(jìn)行深入溝通,并做好詳細(xì)的術(shù)前檢查;術(shù)后按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥和護(hù)理。每個(gè)接受近視眼手術(shù)的患者都要進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前檢查,包括角膜厚度,角膜曲率,有無(wú)眼底病變,有無(wú)活動(dòng)性炎癥等等。術(shù)前檢查不僅決定了患者是否適合做近視眼手術(shù),還為手術(shù)提供了安全的數(shù)據(jù),是保證手術(shù)成功進(jìn)行的必要前提。
至于近視眼手術(shù)的方式選擇并沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),還是要根據(jù)自己角膜的情況,經(jīng)濟(jì)情況,矯治范圍等綜合考察決定。患者一定要根據(jù)自己的角膜厚度情況,近視度數(shù)、角膜曲率,并就術(shù)后用眼習(xí)慣、術(shù)后預(yù)期、職業(yè)要求等多方面與手術(shù)專家深入溝通,綜合考慮之后,才可以確定具體手術(shù)方式。一般來(lái)說(shuō),對(duì)角膜損傷越小、越小的角膜生物力學(xué)改變、配合越簡(jiǎn)單的手術(shù)方式,術(shù)后恢復(fù)就會(huì)越快,越少發(fā)生并發(fā)癥,術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量就會(huì)越好。飛秒激光手術(shù)是目前主流的手術(shù)方式,我院采用更具安全性和有效性的Z-LASIK飛秒激光手術(shù),該方法是借助飛秒激光的低能量,小光斑在角膜表面切削一個(gè)光滑的角膜瓣,借助準(zhǔn)分子激光再進(jìn)行切削。
此外,現(xiàn)在還有一種更為先進(jìn)的手術(shù)方式叫全準(zhǔn)分子激光手術(shù)TransPRK手術(shù),我院在河北省內(nèi)首家引進(jìn)阿瑪仕750s全準(zhǔn)分子激光設(shè)備,開(kāi)展TransPRK手術(shù)。不需要制作角膜瓣,不需要任何器械與患者的眼球相接觸,只使用準(zhǔn)分子激光依據(jù)近視度數(shù)進(jìn)行角膜上皮與基質(zhì)的切削,從而達(dá)到治療近視的目的;對(duì)于患者來(lái)說(shuō)只需要躺著,聽(tīng)從醫(yī)生的指揮就可以完成手術(shù),因?yàn)椴恍枰谱鹘悄ぐ?,故可避免相關(guān)并發(fā)癥;手術(shù)過(guò)程中六維眼球跟蹤系統(tǒng),全程跟蹤患者眼球;術(shù)后少有散光、眩光癥狀,視覺(jué)質(zhì)量也會(huì)有一個(gè)質(zhì)的提升。