任繼學(xué)教授是2009年國醫(yī)大師稱號獲得者之一，長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院主任醫(yī)師，長期從事中醫(yī)教學(xué)與臨床，積累了大量的經(jīng)驗，任老主張融古貫今，溯本澄源，發(fā)展中醫(yī)，尤以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為根基。中醫(yī)人網(wǎng)站轉(zhuǎn)載劉艷華記錄的任老疏肝理氣、清熱解毒法治療脾心痛醫(yī)案醫(yī)案一則，以饗讀者。

疏肝理氣、清熱解毒法治療脾心痛王某, 男, 49 歲。初診日期: 2003 年6 月14 日。因左上腹疼痛1 周而就診。該患1 周前飲酒后出現(xiàn)左上腹疼痛, 遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查, 診斷為胰腺炎, 曾服用清胰利膽膠囊, 效果不顯?，F(xiàn)癥: 時左上腹疼痛, 喜溫喜按, 晨起惡心, 舌紅, 苔薄白, 脈沉弦有力。左側(cè)天樞穴壓痛( + ) 。診斷: 脾心痛( 胰腺炎) 。

治法: 疏肝理氣, 清熱解毒。方藥: 柴胡10 g, 赤芍15 g, 敗醬40 g, 附子3 g, 生地榆15 g, 干姜2 g, 片姜黃15 g, 蒲公英50 g, 紫花地丁15 g, 茯苓15 g, 枳子15 g, 白豆蔻15 g。水煎服。西黃丸, 每次5 g, 日3 次, 口服。服上方10 劑, 諸癥消失, 病情緩解。囑其節(jié)飲食, 戒酒漿, 以防復(fù)作。

按: 該患平素嗜酒, 酒毒浸入營血, 使脾胰受損,肝膽受傷。酒雖為五谷之精華, 但其是大熱大毒之品, 久則毒熱穿腸透脾, 侵及于胰, 胰為邪傷, 則中焦氣化不通, 胰液不能外泄, 經(jīng)絡(luò)不暢, 不通則痛。同時肝膽脾胃氣機(jī)不利, 則產(chǎn)生惡心。故治療以疏肝理氣、清熱解毒為法。方中柴胡、片姜黃疏肝理氣; 赤芍涼血化瘀; 敗醬、地榆、蒲公英、紫花地丁清熱解毒; 附子、干姜、白豆蔻溫中健脾; 茯苓健脾化痰, 以消除胰腺之水腫; 更用枳子化解酒毒, 和潤五臟。諸藥合用, 氣機(jī)通利, 熱毒清解, 瘀化痰消而奏效。成藥西黃丸中西黃清熱解毒, 配以乳香、沒藥活血消腫, 更佐以麝香走竄散結(jié), 全方共奏清熱解毒、活血散結(jié)之功。任老將其移于治療胰腺炎, 效果卓著。