中醫(yī)所稱酒齄鼻與西醫(yī)相同，多見(jiàn)于嗜酒之人，酒氣熏蒸，遇風(fēng)寒之邪，交阻肌膚而致?；虺杉t斑型或成丘疹膿皰型或成鼻贅型。筆者用山楂配當(dāng)歸治療酒齄鼻，取得滿意效果，介紹如下。

　　方法

　　處方1：山楂15克，當(dāng)歸10克，葛根20克，丹參8克，槐花10克。水煎服，每日1劑，分兩次溫服。1周為1療程，連服3~5療程。

　　處方2：山楂30克，黃柏20克，葛花10克，泡水涂搽鼻部，每劑用5天。

　　加減：肺胃積熱型加黃芩10克，火麻仁10克；熱毒蘊(yùn)膚型加黃連10克，生地黃15克；氣滯血瘀型加木香10克，雞血藤10克；肝郁血阻型加郁金15克，趕黃草15克。

　　典型病例

　　項(xiàng)某，男，56歲，2006年12月10日初診。

　　患者有飲酒史36年，從少量飲酒發(fā)展到每天飲白酒500毫升左右。2年前始有顏面及鼻尖暗褐色紅斑，偶有瘙癢。自以為是酒渣鼻，沒(méi)有在意。半月前出現(xiàn)鼻部紅斑有潰爛跡象，自行購(gòu)買抗生素類藥物治療，未見(jiàn)明顯療效，遂來(lái)就診。

　　刻診：顏面虛浮狀，煩躁，鼻尖、兩翼紅斑，壓之褪色，口干，納差，便秘，小便淡黃，舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈弦數(shù)。曾查B超顯示有酒精肝，排除乙肝、甲肝、膽囊炎等病。

　　西醫(yī)診斷：酒渣鼻，酒精肝。

　　中醫(yī)診斷：酒齄鼻，酒疸，辨證為肝肺郁熱。

　　處方：山楂15克，當(dāng)歸10克，葛根20克，丹參8克，槐花10克，黃芩10克，火麻仁10克，趕黃草15克。水煎服，每日1劑，分兩次溫服。

　　用上文處方2泡水涂搽鼻部，每劑用5天。并禁止飲酒，配合?？漆t(yī)院進(jìn)行酒精戒斷治療。

　　服10劑后，患者精神明顯好轉(zhuǎn)，顏面、鼻部紅斑色稍淡。20劑后，食納增加，對(duì)酒精依賴癥狀明顯改善。后加減前后治療2月余，各種癥狀、體征明顯改善，停用口服藥物，續(xù)運(yùn)用外用方。

　　半年后復(fù)診，酒癮已斷，基本痊愈。隨訪3年，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

　　按：本例酒齄鼻患者因長(zhǎng)時(shí)間飲酒，酒氣熏蒸，傷及肝、肺、胃，運(yùn)化失調(diào)，風(fēng)寒瘀阻脈絡(luò)而致。山楂入脾、胃、肝經(jīng)，具有健脾消食，活血化瘀等功效。

　　現(xiàn)代藥理認(rèn)為山楂中的脂肪酶可促進(jìn)脂肪分解，山楂酸等可提高蛋白分解酶的活性，有幫助消化的作用。《唐本草》云，“汁服主利，洗頭及身上瘡癢?！闭f(shuō)明山楂對(duì)上身瘀阻的疾病有良好療效。

　　當(dāng)歸補(bǔ)血潤(rùn)腸，輔助山楂化瘀不傷血，養(yǎng)肝不留滯。配伍葛根、葛花、趕黃草等保肝利膽，健脾利濕，化瘀通絡(luò)而奏效。