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案例：王某，女，63歲?；加覀?cè)三叉神經(jīng)痛半年，每次疼痛發(fā)作時(shí)如針刺火烙一般，痛及右側(cè)顳部及巔頂，其右側(cè)面頰不能碰觸，每日不敢洗臉，甚至一見水就心生恐懼。曾用針灸及神經(jīng)阻滯劑治療不效，后每服卡巴西平止疼，但仍不能使癥狀完全緩解，而于1997年5月19日來我院就診。觀其舌質(zhì)黯，舌前少苔，中根苔白，脈弦細(xì)。張炳厚教授認(rèn)為此乃陰血虧虛，風(fēng)痰入絡(luò)，兼有血瘀。遂重用杭白芍、大生地滋陰養(yǎng)血，甘草配芍藥緩急止痛，雙鉤藤、冬桑葉、杭菊花、粉葛根疏風(fēng)清熱，明天麻、白僵蠶、白附子化瘀祛風(fēng)，紅花、桃仁活血祛瘀，全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草搜風(fēng)通絡(luò)。共服14劑，病即告愈，隨訪3個(gè)月無復(fù)發(fā)。 討論：三叉神經(jīng)痛屬中醫(yī)“面風(fēng)痛”范疇。中醫(yī)認(rèn)為：“腎主骨生髓通于腦”；“肝腎同源”；“頭為諸陽之會(huì)”；“高巔之上，唯風(fēng)可到”。張炳厚教授認(rèn)為氣血在身，貴在沖和不息，環(huán)周無已，外充于表，內(nèi)養(yǎng)于臟。氣血失和則五臟功能失調(diào)，可致瘀血阻絡(luò)，痰濁內(nèi)生，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，外風(fēng)乘虛而入，內(nèi)外相合則發(fā)此病。故用以上方藥調(diào)和氣血，疏風(fēng)通絡(luò)，祛邪外出，而獲效。 |
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