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精索靜脈曲張的中醫(yī)治療

 學(xué)中醫(yī)書館 2014-11-10

精索靜脈曲張是青壯年男性的常見病,是一種精索蔓狀靜脈從因各種原因引起回流不暢,而形成局部靜脈擴(kuò)張、迂回、伸長的病理現(xiàn)象。本病多發(fā)生于左側(cè),但也有發(fā)生于右側(cè)者。臨床上許多精索靜脈曲張患者合并有少精子癥,無精子癥,影響生育。

一.精索靜脈曲張的常見發(fā)病原因:

  如精索內(nèi)靜脈瓣膜異?;蛉毕荩髠?cè)精索內(nèi)靜脈直角注入左腎靜脈造成血液回流困難,精索肌纖維鞘萎縮和松弛,蔓狀靜脈叢退化等,造成靜脈血持續(xù)性返流,使靜脈發(fā)生擴(kuò)張、迂曲、伸長而發(fā)病。

   中醫(yī)認(rèn)為,本病屬于"筋瘤"、"筋疝"的范疇。其發(fā)病原因主要是肝氣郁滯,經(jīng)脈不暢;或濕熱下注,阻滯經(jīng)脈;或舉重?fù)?dān)物,長途跋涉,筋脈受損;或肝腎虧損,經(jīng)脈失于濡養(yǎng),或脾胃氣虛致氣血運行不暢而發(fā)生本病。

二. 精索靜脈曲張的癥狀表現(xiàn):

  多數(shù)靜脈曲張的病人沒有明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn),少數(shù)病人感到陰囊下墜脹痛,有時可放射到腹股溝和會陰,站立過久,行走勞累后癥狀加重,平臥休息后緩解,嚴(yán)重者可因墜痛而影響行走或出現(xiàn)神經(jīng)衰弱,站立時,甚至可見陰囊前上方有條索或團(tuán)塊狀腫塊。

本病典型病人具有如下特征:

 1. 陰囊部墜脹不適,站立或行走可加重,平臥休息后減輕。
 2. 體檢時,可在陰囊內(nèi)觸及一團(tuán)蚯蚓狀腫塊,平臥時可完全消失。
 3. 靜脈曲張程度與癥狀并不一致。

三. 精索靜脈曲張的中醫(yī)分型:

 1. 肝氣郁滯型:陰囊墜漲時痛,青筋顯露,狀如蚯蚓,多半有情志變化,舌質(zhì)暗紅苔薄白,脈弦。
 2. 濕熱下注型:陰囊微紅,青筋顯露狀如蚯蚓,精索增粗腫大,灼熱疼痛伴有大便粘膩不爽,舌苔黃膩,脈弦滑。
 3. 血淤阻絡(luò)型:精索靜脈盤曲成團(tuán),青筋顯露,陰囊墜漲,隱痛持久不減,遇勞加重,舌有淤斑,脈沉細(xì)。
 4. 寒滯撅陰型:陰囊墜漲,睪丸抽痛,牽及少腹會陰,站立加重,平臥減輕,腰膝酸痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細(xì)。
 5. 氣虛下陷型:陰囊墜脹,遇勞加重,休息減輕,神疲乏力,納呆,舌質(zhì)淡胖,脈沉緩。

四.中醫(yī)對精索靜脈曲張的治療:

  中醫(yī)認(rèn)為,本病屬于"筋瘤"、"筋疝"的范疇。其發(fā)病原因主要是肝氣郁滯,經(jīng)脈不暢;濕熱下注,阻滯經(jīng)脈;舉重?fù)?dān)物,長途跋涉,筋脈受損;肝腎虧損,經(jīng)脈失于濡養(yǎng),或脾胃氣虛致氣血運行不暢而發(fā)生本病。

  我院對周圍血管疾病經(jīng)多年臨床實踐與研究,發(fā)現(xiàn)其發(fā)病和形成原因,是由某種內(nèi)因或外因使局部靜脈腔壓力過大而引起精索靜脈病變曲張,并經(jīng)反復(fù)研究和實踐,研制出"舒脈康""腫痛消"制劑,其對靜脈疾病有奇效,可在短時間使病變消失或治愈,經(jīng)過無數(shù)患者的康復(fù)已證實該理論的正確性。

  同時,對于各別患者采用外洗療法:

   1. 黃芪30克、小茴香10克、川芎6克、丹參6克、羌活10克,水煎外洗,每日一次。
   2. 當(dāng)歸15克、紅花15克、丹參15克,水煎候溫,以毛巾溫敷患處。

   內(nèi)服和外用相結(jié)合,取得了令人滿意的效果!

    預(yù)防護(hù)理:

  1. 注意保持心情舒暢,忌暴怒傷肝,注意飲食調(diào)整,忌食辛辣之物。
  2. 注意勞逸結(jié)合,防止劇烈運動、重體力勞動及久站。
  3. 節(jié)制房事,經(jīng)常穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托以防陰囊下墜。
典型病歷:

[例一]王兵 男 22歲 河南南陽市 學(xué)生
 2002年6月12日初診
  診斷:輕度精索靜脈曲張
  癥狀:發(fā)病有兩年時間,陰囊有下墜感,站立或行走時癥狀明顯,平臥休息時減輕,有手淫史。
  檢查:發(fā)病在左側(cè),陰囊內(nèi)可觸及一團(tuán)蚯蚓狀腫塊,平臥時腫塊消失。
  用藥:舒脈康 10瓶; 腫痛消3瓶 ;
  同時服用,"舒脈康"每次6克,"腫痛消"每次3克,每日三次,一個月服完。
  2002年 7月14日復(fù)診
  癥狀:陰囊下墜感消失,腫塊減小。用藥:舒脈康 10瓶,每日三次,每次6克。
  2002年8月9日復(fù)診,癥狀完全消失,直今未復(fù)發(fā)!

[例二]李建 男 35歲 山東青島 司機(jī)
 2002年8月12日初診
  診斷:精索靜脈曲張
  癥狀:發(fā)病三年時間,以前受過創(chuàng)傷,陰囊有下墜感,灼熱腫痛,站立或行走時癥狀明顯,平臥休息時減輕。
  檢查:陰囊內(nèi)可觸及一團(tuán)蚯蚓狀腫塊,發(fā)病左側(cè),陰囊呈現(xiàn)紫色,紅腫,平臥時腫塊減輕。
  用藥:舒脈康 10瓶 ; 腫痛消10瓶 ;
  同時服用,"舒脈康"每次6克,"腫痛消"每次6克,每日三次,一個月服完。
  外用藥:當(dāng)歸 15g ; 紅花15g ; 丹參15g ; 水煎候溫以毛巾溫敷患處,一日一次。
  2002年 9 月17日復(fù)診
  癥狀:陰囊下墜感消失,腫痛消失,腫塊減小,顏色變淺。用藥:舒脈康 10瓶,腫痛消5瓶,每日三次,每次6克。
  2002年10月11日復(fù)診,癥狀完全消失,直今未復(fù)發(fā)!

[例三]張海彬 男 44歲 河南信陽 職員
 2002年4月12日初診
  診斷:精索靜脈曲張
  癥狀:發(fā)病有兩年時間,陰囊有下墜感,漲痛,灼熱感,奇癢感,站立或行走時癥狀加重,有過前列腺炎,平臥休息時減輕,有手淫史,體形偏胖。
  檢查:發(fā)病在左側(cè),陰囊內(nèi)可觸及一團(tuán)蚯蚓狀腫塊,顏色呈紫色,腫漲,血脂偏高,平臥時腫塊消失。
  用藥:舒脈康 10瓶 ; 腫痛消10瓶 ;天仙降脂靈 5瓶
  同時服用,"舒脈康"每次6克,"腫痛消"每次6克,"天仙降脂靈"每次3克,每日三次,一個月服完。
  外用藥:當(dāng)歸 15g ; 紅花15g ; 丹參15g ; 水煎候溫以毛巾溫敷患處,一日一次。
  2002年 5月10日復(fù)診
  癥狀:陰囊漲痛、灼熱感、奇癢感、下墜感消失,腫塊減小,血脂恢復(fù)正常。用藥:舒脈康 10瓶,腫痛消5瓶,每日三次,每次6克。
  2002年6月12日復(fù)診,癥狀完全消失,直今未復(fù)發(fā)!

 

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