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在臨床工作中,不少家長看了藥品說明后,常常會提出“我的孩子是多動癥,為什么還要用興奮藥呢?”這樣的問題。 這是因為多動癥患兒的腦電圖表現(xiàn)為較多的慢波活動,覺醒程度較低。這種低覺醒程度在精神生化上表現(xiàn)為大腦皮質(zhì)的去甲腎上腺素水平低或功能不足。中樞興奮劑的作用機制是促使去甲腎上腺素的釋放并抑制其再回收,使兩個神經(jīng)細胞之間的去甲腎上腺素濃度升高,從而達到提高大腦皮質(zhì)覺醒水平、改善和提高注意力、減少活動過多的目的。 治療多動癥常用的西藥主要是中樞神經(jīng)興奮藥,而不是鎮(zhèn)靜藥。臨床上常用的有哌甲酯、苯丙胺、匹莫林、咖啡因以及腦活素等??紤]到西藥副作用較大,我們在臨床上也常用多動寧等中藥進行長期治療。 |
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