方劑學發(fā)展史概況

1、先秦時期：1973年在湖南長沙馬王堆出土的《五十二病方》是現(xiàn)存最古老的方書。全書共有醫(yī)方283個，涉及臨床各科病證100余種。諸方用藥242種，有不少品種是《神農(nóng)本草經(jīng)》中所未收載的。

2、兩漢時期

（1）《黃帝內(nèi)經(jīng)》：①在治則和治法方面，較全面而系統(tǒng)地總結(jié)了“謹察陰陽，以平為期”，“治病必求于本”，“治求其屬”以及整體治療、標本緩急、三因制宜等有關(guān)治則的理論。

②制方的基本結(jié)構(gòu)方面，提出了“君、臣、佐、使”的組方理論，并對君藥、臣藥、佐使藥的含義作了概括性的界定，提出：“主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之為使。”

（2）張仲景以《內(nèi)經(jīng)》理論為基礎(chǔ)，完成了當代最高水平的臨床巨著——《傷寒雜病論》。此書經(jīng)晉·王叔和及宋·林億等先后整理編輯為《傷寒論》和《金匱要略》，使之得以廣為流傳。傳世的《傷寒論》載方113首，《金匱要略》載方245首，不計兩書并見的重復方，計有323個方劑?！秱s病論》歷來被推崇為“方書之祖”。

3、魏晉南北朝時期

（1）《肘后備急方》為東晉著名醫(yī)家葛洪所撰。《肘后救卒方》系從《金匱藥方》100卷中摘錄3卷而成。該書共收單方510首、復方494首。用青蒿一握取汁服，以治瘧疾，為現(xiàn)代青蒿素的研制提供了寶貴的經(jīng)驗。后世蔥豉湯、黃連解毒湯等，實為此書首見。所以，簡、便、廉、效是《肘后備急方》的顯著特點。

 （2）《劉涓子鬼遺方》原為晉人劉涓子初輯，后經(jīng)南齊龔慶宣整理而成，主要收錄和論述金瘡、癰疽、疥癬、湯火傷等外科方劑，反映了魏晉南北朝時期外科的用藥成就，為現(xiàn)存最早的外科方書。

4、隋唐時期

（1）《千金要方》和《千金翼方》是唐代醫(yī)藥大家孫思邈的力作?！肚Ы鹨健饭?/SPAN>30卷，132門，載方5300余首?！肚Ы鹨矸健芬酁?/SPAN>30卷，載方2200余首。

（2）《外臺秘要》作者王燾，唐代又一部大規(guī)模的方書和臨床醫(yī)學著作。全書計40卷，1104門，收方6800余首。本書的特點是整理并保存了一大批唐代及唐以前的醫(yī)方。

5、宋元時期

（1）北宋醫(yī)家唐慎微的《證類本草》，亦收錄有單方3000余個，首開本草附列醫(yī)方的先例，同樣留下許多驗方的寶貴資料。

（2）北宋政府官辦藥局“太平惠民和劑局”的建立，使大量成方制劑的生產(chǎn)規(guī)范化，標志著我國制劑和成藥銷售、管理進入了新的階段。其所藏醫(yī)方經(jīng)校訂編纂的《太平惠民和劑局方》堪稱是我國歷史上第一部由政府組織編制的成藥典。

（3）金人成無己之《傷寒明理論》系統(tǒng)闡述了張仲景《傷寒論》常用方20首的組方原理及方、藥間的配伍關(guān)系，開方論之先河，拓展了方劑學的學術(shù)領(lǐng)域。

 （4）宋金元時期的醫(yī)家，還留下了不少新穎而靈驗的方劑，如：

①錢乙《小兒藥證直訣》的六味地黃丸、導赤散、瀉白散。

②劉完素《宣明論方》的防風通圣散、雙解散。

③王好古《此事難知》引張元素的九味羌活湯。

④李東垣《脾胃論》的補中益氣湯、當歸補血湯。

⑤《東垣試效方》的普濟消毒飲。

⑥朱丹溪《丹溪心法》的左金丸、大補陰丸、二妙散等。

6、明清時期

（1）搜羅廣博、規(guī)模宏大的官修巨著，即我國古代規(guī)模最大的方劑大全《普濟方》，又有集約的袖珍良方;著意于釋方訓義，出現(xiàn)了第一部方論專著——吳昆的《醫(yī)方考》;立足于追溯諸方的衍化源流，如施沛的《祖劑》。

（2）王肯堂的《證治準繩》，其收方之廣，向為醫(yī)界所稱道;張介賓《景岳全書》，尤其是其中“新方八略”所創(chuàng)制的部分方劑，對后世影響極大。此外，吳又可《溫疫論》、虞摶《醫(yī)學正傳》、龔廷賢《萬病回春》、秦景明《癥因脈治》、綺石《理虛元鑒》、薛己《外科發(fā)揮》、陳實功《外科正宗》、武之望《濟陰綱目》等，均對方劑學有其特殊貢獻，留下了許多傳世的新方。

（3）這一時期本草書中的附方，也蔚然可觀。僅《本草綱目》一書，就有簡便而靈驗的單方11000多首。這些內(nèi)容，不但是方劑學的組成部分，而且加強了方和藥的有機結(jié)合。

（4）柯韻伯《傷寒論翼》所附“制方大法”，對《傷寒論》方的辨證、立法和制方的深入討論;徐靈胎《醫(yī)學源流論》中關(guān)于方劑的六篇論文對方劑理論的發(fā)揮，都可謂新見迭出。

（5）清代的實用性方書主要有《醫(yī)方集解》和《成方切用》?！夺t(yī)方集解》，清初汪昂著。該書以治法、病因并結(jié)合?？朴梅?，首開綜合分類方劑的先例。

（6）吳儀洛兼取《醫(yī)方集解》和《醫(yī)方考》二書之長，予以刪繁補要，收方1000余首，仍以汪氏分類法為主，列為24門，輯成《成方切用》，同樣廣為流傳。

（7）陳修園《時方歌括》《時方妙用》《長沙方歌括》《金匱方歌括》及張秉成《成方便讀》等，亦多已成為現(xiàn)代學習方劑學的參考用書。

（8）清代還出現(xiàn)了一大批方論性專著，如羅美《古今名醫(yī)方論》、王子接《絳雪園古方選注》、費伯雄《醫(yī)方論》、吳謙等《刪補名醫(yī)方論》等。