月經(jīng)不調(diào)是一種常見(jiàn)病，月經(jīng)病的治療重在調(diào)經(jīng)，分為調(diào)理氣血、補(bǔ)腎、扶脾、疏肝，同時(shí)本著“急則治其標(biāo)，緩則治其本”以及平時(shí)與經(jīng)期的不同特點(diǎn)全面考慮、靈活運(yùn)用。常見(jiàn)的調(diào)經(jīng)中成藥有：艾附暖宮丸、七制香附丸、益母草膏、烏雞白鳳丸、八珍益母丸、加味逍遙丸、調(diào)經(jīng)止帶丸、當(dāng)歸丸、止血片、當(dāng)歸紅棗顆粒等。分別適用于各種類型的月經(jīng)不調(diào)癥狀，現(xiàn)根據(jù)日常所見(jiàn)各種證狀對(duì)上述諸藥的臨床應(yīng)用進(jìn)行比較。

一、方劑的組成及功效主治

1、艾附暖宮丸 具有扶陽(yáng)祛寒的作用，方中四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，(黃芪配肉桂、吳萸等辛溫之品，補(bǔ)氣扶陽(yáng)、溫經(jīng)散寒、暖宮通絡(luò)，配以香附疏肝理氣活血，續(xù)斷補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝，以達(dá)到扶陽(yáng)祛寒、調(diào)經(jīng)暖宮的作用。本方常用于陽(yáng)氣不足、陰寒內(nèi)盛所致的月經(jīng)不調(diào)。本藥實(shí)熱證禁用，服用時(shí)忌食生冷食物。

2、七制香附丸  本藥具有理氣解郁、調(diào)經(jīng)養(yǎng)血作用，方中用香附疏肝解郁、疏通氣滯、調(diào)經(jīng)止痛，配四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，達(dá)到活血不動(dòng)血、止血不留瘀的作用，方中配砂仁、陳皮等化濕行氣溫中之藥，以助香附疏肝理氣之力。本方常用于肝郁氣滯所致經(jīng)行腹痛、月經(jīng)后期、以及妊娠嘔吐等證。陰虛發(fā)熱者慎用。

3、加味逍遙丸  本藥具有清肝解郁調(diào)經(jīng)作用。方中用柴胡疏肝解郁散熱，以薄荷助其疏達(dá)肝氣，丹皮、梔子清肝經(jīng)郁熱，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，白術(shù)、茯苓祛濕健脾。本方常用于肝郁化熱所致月經(jīng)先期的治療。

4、益母草膏  益母草具有活血化瘀8養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的作用，歷來(lái)被譽(yù)為婦科要藥，具有活血不動(dòng)血、養(yǎng)血不留瘀的特點(diǎn)。本藥為化瘀養(yǎng)血之劑，常用于月經(jīng)不調(diào)及產(chǎn)后惡露不盡。本品含紅糖，糖尿病患者不宜服用，孕婦禁用。

5、八珍益母丸  具有氣血雙補(bǔ)作用。由四君子湯和四物湯組成，配以婦科要藥益母草。四君子湯長(zhǎng)于補(bǔ)中氣、健脾胃；四物湯為補(bǔ)血之劑，婦人素氣虛血虧、月經(jīng)不調(diào)宜用本方。方中加入益母草達(dá)到既補(bǔ)血又行瘀的作用，與八珍合用，增強(qiáng)了益氣養(yǎng)血作用。本品以平補(bǔ)、調(diào)補(bǔ)為特點(diǎn)，不壅不膩。是氣血雙虧、月經(jīng)不調(diào)之首選藥。

6、  烏雞白鳳丸  本藥具有峻補(bǔ)氣血作用。方中動(dòng)物藥烏骨雞對(duì)陰虛發(fā)熱、虛勞羸弱有良好的療效，鹿角膠善助陰中之陽(yáng)，人參、黃芪、山藥益氣健脾，四物湯補(bǔ)血養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。本方以滋陰退熱、涼血除煩和收斂固澀止帶之品以達(dá)到補(bǔ)氣養(yǎng)血、固攝沖任的良好效果。本方善治婦女氣血虧損、陰精不足而致經(jīng)血不調(diào)、潮熱汗出、崩漏帶下等氣血兩虛之證。

7、調(diào)經(jīng)止帶丸  本藥具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、清熱利濕的作用。方中用四物湯補(bǔ)血養(yǎng)血。用海螵蛸、赤石脂、牡蠣固澀止血、止帶。又用椿皮清熱固澀，黃柏用于下焦的清熱燥濕，適用于血虛沖任不固而致月經(jīng)不調(diào)、帶下等證。

8、 當(dāng)歸丸  為當(dāng)歸和蜜炙黃芪配伍而成，具有養(yǎng)血補(bǔ)氣調(diào)經(jīng)止痛的作用。用于月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)來(lái)腹痛等證。

9、當(dāng)歸紅棗顆粒  由當(dāng)歸、紅棗組成，有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)作用。用于月經(jīng)不調(diào)。

10、止血片  由墨旱蓮、地錦、拳參、土大黃、珍珠母（煅制）組成，涼血止血。用于月經(jīng)量多的治療。

二、 臨床應(yīng)用的比較

1、艾附暖宮丸治療寒凝血瘀之痛經(jīng)、月經(jīng)后期及宮寒不孕。患者因陽(yáng)氣不足、陰寒內(nèi)盛所致月經(jīng)后期，經(jīng)行腹痛、腰痛不孕宜用本藥。

2、七制香附丸與加味逍遙丸同治肝郁氣滯、氣血運(yùn)行不暢所致經(jīng)行腹痛、胸悶不舒等證。七制香附丸中含四物湯補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，在行氣藥中有補(bǔ)血藥相佐，可養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、理氣解郁、還可用于妊娠惡阻。而加味逍遙丸在理氣解郁藥中加入了治療肝經(jīng)郁熱藥味，多用于肝經(jīng)有熱而致月經(jīng)先期、量多、頭昏目脹、頭暈口苦等證。七制香附丸偏于行氣補(bǔ)血，而加味逍遙丸則偏于清肝經(jīng)郁熱。

3、烏雞白鳳丸與八珍益母丸同有氣血雙補(bǔ)的作用。八珍益母丸偏于平補(bǔ)、調(diào)補(bǔ)，可長(zhǎng)期服用，適用于月經(jīng)后期、經(jīng)量少、閉經(jīng)、倦怠無(wú)力等氣血兩虛之證。烏雞白鳳丸有峻補(bǔ)氣血的作用，可清虛熱，用于陰虛發(fā)熱、虛勞所致月經(jīng)不調(diào)，并有收斂固澀止帶作用。用于經(jīng)血不調(diào)、五心煩熱、崩漏帶下等氣血虧損、陰精不足之證。

4、烏雞白鳳丸與調(diào)經(jīng)止帶丸同用于補(bǔ)血調(diào)經(jīng)止帶。烏雞白鳳丸用咸溫甘平之品收斂固澀止帶，用于虛勞羸弱所致帶下。調(diào)經(jīng)止帶丸用椿皮&黃柏清下焦?jié)駸岫箮?，用于濕熱帶下沖任不固等證。二者同用四物湯補(bǔ)血養(yǎng)血、烏雞白鳳丸中的烏骨雞、鹿角膠、人參、黃芪等藥有益氣血、填精髓、壯筋骨的作用，調(diào)經(jīng)止帶丸只用四物湯平補(bǔ)氣血。

5、當(dāng)歸丸和當(dāng)歸紅棗顆粒同用當(dāng)歸養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。當(dāng)歸丸中用蜜炙黃芪增強(qiáng)補(bǔ)氣作用，而當(dāng)歸紅棗顆粒用紅棗平補(bǔ)氣血。