不重視成分導(dǎo)致不良后果的典型例子
——龍膽瀉肝丸
龍膽瀉肝丸[處方來(lái)源] 《醫(yī)方集解》【處方】龍膽120g 柴胡120g 黃芩60g 梔子（炒）60g 澤瀉120g 關(guān)木通60g 車(chē)前子（鹽炒）60g 當(dāng)歸（酒炒）60g 地黃120g 炙甘草60g 【功能與主治】清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈?zāi)砍啵?/span>耳鳴耳聾，耳腫疼痛，脅痛口苦，尿赤澀痛，濕熱帶下。
副作用：可能導(dǎo)致腎衰竭。
當(dāng)1993年西方國(guó)家醫(yī)學(xué)界注意到含馬兜鈴酸的中藥導(dǎo)致腎衰竭的問(wèn)題、禁用馬兜鈴科中藥時(shí)，中國(guó)藥監(jiān)部門(mén)、中醫(yī)人士也曾經(jīng)批評(píng)那是西方人不會(huì)用中藥、不懂得“辨證論治”的必然結(jié)果。到2003年才被揭露出在很懂得“辨證論治”的中國(guó)，早就存在大量的因服用含馬兜鈴酸中成藥“龍膽瀉肝丸”導(dǎo)致的腎衰竭患者，數(shù)目比西方國(guó)家多得多，患者中包括出身中醫(yī)世家的老中醫(yī)。（竹葉連：某名中醫(yī)被西醫(yī)診斷腎損害時(shí)，自述從祖父到他父親、他自己以龍膽瀉肝丸當(dāng)強(qiáng)身健體的零食！） ■ 事件回放：龍膽瀉肝丸事件 龍膽瀉肝丸事件起源于20世紀(jì)90年代初。在比利時(shí)，1990年、1992年有100多人服用減肥藥一年后，數(shù)十名減肥者被查出腎臟受到損傷，研究認(rèn)為是減肥藥中關(guān)木通所含馬兜鈴酸所導(dǎo)致。1998年，英國(guó)報(bào)告兩例服用含馬兜鈴酸的中藥引起腎衰。2002年6月，美國(guó)食品藥品管理局宣布禁售70多種含馬兜鈴酸的龍膽瀉肝丸等中成藥。 北京中日友好醫(yī)院腎內(nèi)科1998年10月收治了第一例馬兜鈴酸腎病病人，現(xiàn)已有100多例此類(lèi)患者，其中最多的就是服用龍膽瀉肝丸導(dǎo)致的腎損害病人；北京協(xié)和醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院等亦多次有此類(lèi)病例報(bào)告。因此，北京多家醫(yī)院腎內(nèi)科大夫提請(qǐng)患者慎用龍膽瀉肝丸。醫(yī)生們認(rèn)為，龍膽瀉肝丸導(dǎo)致尿毒癥的原因是，藥中的關(guān)木通成分含馬兜鈴酸，馬兜鈴酸導(dǎo)致腎病。（來(lái)源：http://tieba.baidu.com/p/570998402；下同）
========================================================= 跟帖： 原方的確是“關(guān)木通”且2000年藥典上也是關(guān)木通！2003年后中國(guó)內(nèi)陸發(fā)現(xiàn)龍膽瀉肝丸致腎衰事件，且研究表明毒性成分是關(guān)木通所含的馬兜鈴酸。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局于是下發(fā)文件用不含馬兜鈴酸的木通代替關(guān)木通，到2005年藥典的時(shí)候方子更改為木通！建議大家查看2000年版藥典一部428頁(yè)和2005年版藥典做一下對(duì)照，就明白了！
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