天星十二穴的全部定位及穴區(qū)神經(jīng)組織

【三里穴】：三里膝眼下，三寸兩筋間。善通心腹脹。又治胃中寒，腸鳴并泄瀉，腿腫膝（月行）酸。傷寒羸瘦損．氣蠱及諸班．年過三旬后．穴灸眼重觀．取針當審的．八分三壯安．

定位：足三里本穴為于膝眼下三寸．距脛骨前外緣側(cè)一橫指．從手掌按膝蓋時當中指盡處是穴

刺法：直刺１．５寸．針感沿胃經(jīng)循脛骨下行至足腕足跗和足趾部．斜刺針尖略微向上捻轉(zhuǎn)運針時針感可延胃經(jīng)上行．

灸法：艾柱灸或溫針灸５－１０壯．艾條灸１５分鐘．

皮下組織及神經(jīng)層次：

由腓腸外側(cè)皮神經(jīng)支配，該皮神經(jīng)由腓總神經(jīng)自腘窩處分出，到該穴皮膚的神經(jīng)纖維來自第五腰神經(jīng)．脛骨前肌，位于小腿前外側(cè)皮下緊貼脛骨外面．由腓總神經(jīng)支配．到該肌的神經(jīng)纖維來自第四五腰神經(jīng)和第一骶神經(jīng)．若針刺偏向外側(cè)可刺中脛前動靜兩脈．故針刺時一定要用手的得氣感來感覺針的走向．

小腿骨間膜為一堅韌的纖維膜．連接脛腓兩骨的骨間嵴之間．膜的前后由腓神經(jīng)的分支支配．膜后由脛神經(jīng)的分支支配．

　注意：若針刺過深２寸上并稍向內(nèi)可刺傷．脛后神經(jīng)和脛后動靜脈．

主治：胃痛。嘔吐。腸鳴。消化不良等胃腸疾病。中風(fēng)癲狂水腫心悸。下肢酸麻乳癰，膝脛酸麻等癥。本穴有強壯作用。為保健主穴。

　配承山治腰腹脹。配，沖陽　復(fù)溜　三陰交主治下肢萎縮之癥。

【內(nèi)庭穴】：內(nèi)庭次指外。本屬足陽明。能治四肢厥。喜靜惡聞聲。隱疹咽喉痛。數(shù)欠及牙痛。虛疾不能食。針著便惺惺。

定位：足背第二三趾間。趾蹼后方赤白肉際處。

刺法：直刺或向上斜刺。０。５－１寸。艾柱３－５壯艾條灸５－１０分鐘。

皮下神經(jīng)及組織：

皮膚由足背內(nèi)側(cè)神經(jīng)的趾背神經(jīng)分布。該穴的神經(jīng)來自第五腰神經(jīng)，在其下有趾背動靜脈的屬支。

針在第二與第三趾的趾長短伸肌腱之間通過。兩肌都由腓神經(jīng)支配。

主治病癥：齒痛，口眼歪斜，喉痹。胃腸中疾病。足背痛。面神經(jīng)麻痹。

穴位配伍：　配章門。治厥逆。配臨泣，治小腹脹。配合谷治牙痛。合谷三陰交。治牙痛咽喉痛。配中脘足三里治胃熱。配內(nèi)關(guān)曲池天樞治療濕熱瀉泄。配內(nèi)關(guān)，地倉頰車攢竹，顴髎．睛明治療口眼歪斜等癥．

【曲池】：曲池拱手取。屈骨陷中求。善治肘中痛。偏風(fēng)不能收。挽弓開不得。筋緩怕梳頭。喉閉促欲死。發(fā)熱更無休。遍身風(fēng)蘚癩。針著即時廖。定位：屈肘成直角。當肘橫紋外端與肱骨外上髁連線中點。

刺灸：　直刺深１－１。５寸，艾柱３－５壯?；驕蒯樉模保胺昼娮笥?。

皮下神經(jīng)及組織：

由前臂后皮神經(jīng)分布，到達穴區(qū)的神經(jīng)由第六頸神經(jīng)組成，皮下組織有上述皮神經(jīng)分支通過。肌肉；橈側(cè)長伸肌及橈側(cè)腕短伸肌。兩肌均由橈神經(jīng)支配。肱橈肌由橈神經(jīng)支配。該肌的神經(jīng)由第五第六頸神經(jīng)組成。肱肌由肌皮神經(jīng)支配。

主治：主熱病，咽喉痛。手臂腫痛上肢不遂。手肘無力，月經(jīng)不調(diào)目赤胸中煩悶等。

配伍：配合谷　三里　三陰交。行間。內(nèi)庭。治療渾身浮腫。配絕骨　膏盲　百勞　治瘧先熱后寒。配支溝。三里。三陰交治療女子月事不調(diào)。等。。。

【合谷】：合谷在虎口。兩指岐骨間。頭痛并面腫。虐病熱還寒。齒齦鼻衄血?？诮婚_言。針入五分深，令人既便安。

定位：位于手背，第一二掌骨間，相當于第二掌骨橈側(cè)緣中點取。

刺灸：　直刺炊直進針，深０。５－１寸。斜刺與皮膚成２０度夾角向腕掌關(guān)節(jié)１－１。５寸。

皮下神經(jīng)及組織：

　皮膚由橈神經(jīng)淺支分布，到達穴區(qū)的神經(jīng)纖維由第六頸神經(jīng)組成?！〖∪庥械谝还情g背側(cè)肌。拇收肌。該肌肉神經(jīng)由第八頸椎神經(jīng)和胸一神經(jīng)組成。皮下組織有手背靜脈網(wǎng)匯聚成的頭臂靜脈起始部。

主治：五官疾病。面神經(jīng)麻痹。偏癱神經(jīng)衰弱等。

配伍：配人中主治唇吻不收。配　偏歷三陽絡(luò)。耳門主治齲齒。配肩髃。手三里。百會。肩井風(fēng)市。環(huán)跳。足三里。委中。陽陵泉，水溝。太沖。治療中風(fēng)失語等。

【委中】：委中曲（月秋）里橫紋脈中央。腰痛不能舉。沉沉引脊梁。酸痛筋難展。風(fēng)痹更無常。膝頭難屈伸。針入既安康。

定位：在腘窩中央．即股二頭肌腱與半腱肌腱的中間．

刺灸：直刺１．５寸．或點刺放血．可灸．

神經(jīng)及皮下組織：

由股后神經(jīng)分布，該穴的神經(jīng)纖維來自第二骶神經(jīng)．皮下有小隱靜脈和股后皮神經(jīng)的分支．針刺時針通過腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭之間，該肌神經(jīng)由脛神經(jīng)支配．神經(jīng)纖維來自第一二骶神經(jīng)．針深層有腘動靜脈，故深刺時不可盲目深刺．免得刺破血管造成皮下出血．

主治：中暑．急性腸炎．腰背疼痛．坐骨神經(jīng)痛．下肢癱瘓．關(guān)節(jié)炎等．

配伍：配關(guān)門．神門．治遺尿．配飛揚．承扶．治療痔瘡?fù)矗淙酥兄委熂毙匝龋?/font>

【承山穴】：承山名魚腹．腓腸分肉間．善治腰疼痛．痔疾大便難．腳氣并膝腫．輾轉(zhuǎn)做痛酸．霍亂及轉(zhuǎn)筋．穴中刺便安．

定位：在小腿的后面正中．委中與昆侖之間．當小腿伸直或足跟上提時腓腸肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處．

刺灸：直刺１－２寸．可灸．

神經(jīng)及皮下組織：

由腓腸內(nèi)側(cè)神經(jīng)分布．到該穴的神經(jīng)纖維來自第四腰神經(jīng)．皮下組織由腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的分支和小隱靜脈．腓腸肌由來自第一．二骶神經(jīng)纖維支配．

主治：腰背疼痛．小腿轉(zhuǎn)筋．痔瘡．疝氣等．

配伍：配承山．復(fù)溜．太沖．太白．治便血．配太溪腎腧委中治便秘腰背疼痛等．

【太沖】：太沖足大趾.筋后二寸中.動脈知生死.能醫(yī)驚癇風(fēng).咽喉并胸腹.兩足不能行.七疝偏墜腫.眼目似云蒙.亦能療腰痛.針下有神功.

定位: 在足背側(cè).當?shù)谝货殴情g隙后方凹陷處.正坐垂足于足背第一二跖骨間,跖骨底結(jié)合部前方凹陷處.當拇長伸肌腱外緣處取穴.

刺灸: 直刺0.5-0.8寸,可灸.

皮下組織及神經(jīng):

皮膚由腓淺神經(jīng)支配,該穴的皮膚神經(jīng)纖維來自第五腰神經(jīng).針在拇長伸肌腱與跖長伸肌腱之間通過．兩肌腱均受腓神經(jīng)支配．第一骨間背側(cè)肌位于第一二跖骨間由足底外神經(jīng)支配．到該肌的神經(jīng)纖維來自第一骶神經(jīng)．

主治：頭痛．眩暈．耳鳴，夜盲．驚風(fēng)，面肌痙攣．面癱．胃腸疾病．月經(jīng)不調(diào)等婦科疾?。轮P(guān)節(jié)酸疼等．

配伍：配風(fēng)池百會用瀉法平肝清風(fēng)．治療肝揚上亢引起之眩暈頭痛．配復(fù)溜太溪，肝腧三陰交睛明，功能育陰淺陽平肝明目．配血?！∪幗皇┯醚a法治療血虛生風(fēng)之痙病，面肌痙攣．眼球震顫手指及下肢震顫等癥

．

【昆侖穴】：昆侖足外踝．腿骨上邊尋．轉(zhuǎn)筋腰尻痛．暴喘滿心中．舉步行不得．一動既呻吟．若欲求安樂．須與此穴針．

定位：在足外踝后方．外踝尖與跟腱間的凹陷處．

刺灸：直刺０．５－０．８可灸．

皮下神經(jīng)及組織：

皮膚由腓腸神經(jīng)支配．到該穴的神經(jīng)纖維來自第一骶神經(jīng)．皮下有腓腸神經(jīng)和小隱靜脈．

針在跟腱前方進入脂肪和疏松結(jié)締組織中．跟腱是小腿三頭肌的肌腱．附著于跟骨的跟結(jié)節(jié)．由脛神經(jīng)支配．

主治：　頭痛．項強目眩．腰痛足跟痛．高血壓．落枕　坐骨神經(jīng)痛等．

配伍：配曲泉，飛揚．前谷少澤，通里．治療頭眩暈．配風(fēng)府．束骨治癲狂．配次廖治陰部痛

等

【環(huán)跳】：環(huán)跳在髀樞．側(cè)臥屈足?。垩荒茴櫍滹L(fēng)并濕痹．脖胯連膝痛．轉(zhuǎn)側(cè)重唏噓．若入針灸后．頃刻病消除．　定位：側(cè)臥在股骨大轉(zhuǎn)子最高點與骶骨裂孔的連線上．當外三分之一與中三分之一的交點．

刺灸：直刺２－３寸．灸５－１０壯．或溫針灸２０分鐘．

皮下組織與神經(jīng)：

皮膚由上皮神經(jīng)分布．由來自第二腰神經(jīng)纖維的分支的皮支支配

．穴點在的臀大肌是人體中最大而肥厚的肌肉．到該肌肉的神經(jīng)纖維來自第五腰神經(jīng)和第一，二骶神經(jīng)　深層有坐骨神經(jīng)．是人體最長的周圍神經(jīng)．由第四五腰神經(jīng)及第一　二　三　骶神經(jīng)的前支纖維構(gòu)成．

主治：腰腿痛．中風(fēng)半身不遂．股骨頭壞死等．

配伍：配至陰治療胸脅游走疼痛．配風(fēng)市昆侖　居廖．足三里．陽陵泉．治療痛風(fēng)．　配居廖秩邊．臀中．天應(yīng)點．治療股骨頭壞死．

【陽陵泉】：陽陵足膝下．外廉一寸中．膝腫并麻木．冷痹及偏風(fēng)．舉足不能起．坐臥似衰甕．針入六分止．神功妙不同．

定位：小腿外側(cè)．腓骨頭前下方凹陷處．

神經(jīng)及皮下組織：

皮膚分布腓腸外側(cè)神經(jīng)．該處由來自第五腰神經(jīng)纖維支配．　肌肉組成．腓骨長肌，趾長伸肌

由來自腰四到骶一的神經(jīng)纖維支配．

主治：膽絞痛．膽囊炎．肝炎高血壓　　習(xí)慣性便秘．膝關(guān)節(jié)痛．漏肩風(fēng)．下肢癱瘓．肋間神經(jīng)痛等．．

配伍：配．曲池．環(huán)跳．治療半身不遂，配足三里．上廉治腹肋漲滿．配　夾脊．８－－９內(nèi)關(guān)，治療膽囊類疾?。洵h(huán)跳　足三里．治濕痹等．

【通里】：通里腕側(cè)后．去腕一寸中．欲言聲不出．懊惱及怔忡．實則四肢重．頭腮面頰紅．虛則不能食．暴瘄面無容．毫針微微刺．方信有神功．

定位：仰掌腕橫紋尺側(cè)上方一寸

刺灸：直刺０．５－０．８．可灸

主治：癔病失語．心痛腕臂痛．神經(jīng)衰弱等．

【列缺】：列缺腕上側(cè)．次指手插轉(zhuǎn)．善治偏頭患．遍身風(fēng)痹麻．痰涎頻頻上．口禁不開牙．若能明補瀉．應(yīng)手勝推拿．

定位：橈骨莖突．腕橫紋上１．５寸．即兩手虎口交叉食指尖下所指筋骨凹陷處．

刺灸：向肘部０．３－０．８斜刺．

主治：頭　頸　項痛．咳嗽．哮喘．面神經(jīng)麻痹等．　

皮膚由前外臂神經(jīng)及橈神經(jīng)支分步．皮下組織：拇長伸肌腱．肱橈肌腱．旋前方肌．由六　七八頸神經(jīng)組成．

配伍：配合谷治療面癰．配曲池治熱病心煩躁．配太陽．四白下關(guān)．治療面神經(jīng)麻痹．

全文白話解

三里內(nèi)庭穴，曲池合谷接，

　　委中配承山，太沖昆侖穴，

　　環(huán)跳并陽陵，通里并列缺，

　　合擔(dān)用法擔(dān)，合截用法截。

　　足三里、內(nèi)庭、曲池、合谷、委中、承山、太沖、昆侖、環(huán)跳、陽陵泉、通里和列缺12個穴位，臨床應(yīng)用廣泛。適合采用上下兩穴或左右兩同名穴治療的是擔(dān)法（也有人認為擔(dān)即補法）；適合獨取一穴治療的是截法（也有人認為截即瀉法）。

　　三百六十穴，不出十二訣，

　　治病如神靈，渾如湯潑雪，

　　北斗降真機，金鎖教開徹，

　　至人可傳授，匪人莫浪說。

　　全身360多個穴的治療作用，上述12穴都能概括，治病效果靈驗，簡直就像開水潑在雪上立刻融化。這是神仙真?zhèn)?，可以打開治病這把金鎖。聰明至誠的人才可以傳授，對行為不良不誠實的人不能傳授。

　　三里膝眼下，三寸兩筋間，

　　能通心腹脹，善治胃中寒，

　　腸鳴并腹瀉，腿腫膝胻酸，

　　傷寒羸瘦損，氣蠱及諸般，

　　年過三旬后，針灸眼變寬，

　　取穴當審的，八分三壯安。

　　足三里穴是胃經(jīng)合穴，位于外膝眼（犢鼻）直下三寸。本穴能治療腹脹、腹瀉、腸鳴和胃中寒邪，能治療膝部和小腿酸痛、腫脹，還可補傷寒之后的瘦弱虛損以及治氣臌病等，對30歲以上的人針灸足三里強壯保健作用很大，可使體健眼亮。本穴要取準確，一般針刺八分，灸三壯。

　　內(nèi)庭次趾外，本屬足陽明，

　　能治四肢厥，喜靜惡聞聲，

　　癮疹咽喉痛，數(shù)欠及牙痛，

　　瘧疾不能食，針著便惺惺。

　　內(nèi)庭位于足次趾和中趾問的趾縫端，屬足陽明胃經(jīng)，能治療四肢厥冷、胃經(jīng)熱引起的心煩喜靜、蕁麻疹、咽喉腫痛、牙痛、瘧疾不能進食以及頻繁呵欠癥。

　　曲池拱手取，屈肘骨邊求，

　　善治肘中痛，偏風(fēng)手不收，

　　挽弓開不得，筋緩莫梳頭，

　　喉閉促欲死，發(fā)熱更無休，

　　遍身風(fēng)癬癩，針著即時瘳。

　　曲池應(yīng)屈肘拱手取穴，位于尺澤和肱骨外上髁之間。本穴善治肘關(guān)節(jié)疼痛、因受風(fēng)邪引起的手臂無力，不能開弓射箭，不能舉臂梳頭。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理還能治療各種熱證、咽喉腫痛及各種皮膚病如風(fēng)癬和癩疥病。

　　合谷在虎口，兩指歧骨間，

　　頭痛并面腫，瘧疾熱還寒，

　　齒齲鼻衄血，口噤不開言，

　　針入五分深，令人即便安。

　　合谷穴在虎口部，第一、二掌骨之間，平第二掌骨中點處。本穴主治頭痛，面部腫痛，齲齒牙痛，鼻衄以及瘧病寒熱往來，牙關(guān)緊閉不能說話等癥，一般針五分深。

　　委中曲腘里，橫紋脈中央，

　　腰痛不能舉，沉沉引脊梁，

　　酸痛筋莫展，風(fēng)痹復(fù)無常，

　　膝頭難伸屈，針入即安康。

　　委中穴位于腘窩，腘橫紋中點，腘動脈外側(cè)。委中是足太陽經(jīng)穴，主治腰脊沉重疼痛，酸痛，活動不利，以及因感受風(fēng)邪，風(fēng)痹反復(fù)發(fā)作，膝關(guān)節(jié)屈伸困難等癥。針刺即有良效。

　　承山名魚腹，腨腸分肉間，

　　善治腰疼痛，痔疾大便難，

　　腳氣并膝腫，輾轉(zhuǎn)戰(zhàn)疼酸，

　　霍亂及轉(zhuǎn)筋，穴中刺便安。

　　承山穴別名魚腹，位于小腿后腓腸肌下部分肉間。本穴善治外感寒濕或閃挫腰痛，痔瘡腫痛，大便困難，因腳氣而引起的膝腫，戰(zhàn)傈不能站立，脛酸腳跟痛以及由于霍亂吐瀉而引起的拘攣轉(zhuǎn)筋。

　　太沖足大趾，節(jié)后二寸中，

　　動脈知生死，能醫(yī)驚癇風(fēng)，

　　咽喉并心脹，兩足不能行，

　　七疝偏墜腫，眼目似云矇，

　　亦能療腰痛，針下有神功。

　　太沖穴屬肝經(jīng)，位于足背第一、二跖骨結(jié)合部的前面，距本節(jié)2寸。下有第一跖背動脈應(yīng)手，可判斷生死。本穴主治驚風(fēng)，癲癇，中風(fēng)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，咽喉腫痛，心脅部脹痛，小腸疝氣，睪丸偏墜痛，眼花云翳內(nèi)障，還能治療腰痛。

　　昆侖足外踝，跟骨上邊尋，

　　轉(zhuǎn)筋腰尻痛，暴喘滿沖心，

　　舉步行不得，一動即呻吟，

　　若欲求安樂，須于此穴針。

　　昆侖穴屬足太陽膀胱經(jīng)，位于跟骨上邊外踝高點與跟腱之間的凹陷處。主治腰骶疼痛，足跟腫痛，轉(zhuǎn)筋，行走困難，還能治療突發(fā)的喘咳胸滿，氣上沖心。

　　環(huán)跳在髀樞，側(cè)臥屈足取，

　　折腰莫能顧，冷風(fēng)并濕痹，

　　腰胯連腨痛，轉(zhuǎn)折重欷覷，

　　若人針灸后，頃刻病消除。

　　環(huán)跳穴屬足少陽膽經(jīng)，位于臀部，側(cè)臥屈膝大轉(zhuǎn)子高點至骶管裂孔連線的外1/3和內(nèi)2/3交點處。本穴主治腰痛不能彎以及由于風(fēng)寒濕侵襲而形成的痹證，腰胯牽連腓腸肌疼痛，活動加重。針灸此穴后疼痛即刻可以緩解。

　　陽陵居膝下，外臁一寸中，

　　膝腫并麻木，冷痹及偏風(fēng)，

　　舉足不能起，坐臥似衰翁，

　　針入六分止，神功妙不同。

　　陽陵泉穴屬膽經(jīng)，位于小腿外側(cè)，腓骨小頭前下緣凹陷中。本穴主治膝關(guān)節(jié)腫痛、麻木，由于風(fēng)冷痹證引起的下肢疼痛沉重、步履艱難，坐臥好似衰弱的老翁，針刺此穴六分，功效神妙。

　　通里腕側(cè)后，去腕一寸中，

　　欲言聲不出，懊惱及怔忡，

　　實則四肢腫，頭腮面頰紅，

　　虛則不能食，暴瘖面無容，

　　毫針微微刺，方信有神功。

　　通里穴屬手少陰心經(jīng)，位于腕橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)。本穴主治突然失聲，心煩懊惱，心悸怔忡，肘臂腫痛，頭面紅赤的實證；以及突然失聲，面色蒼白，食欲不佳的虛證。用毫針刺本穴有神效。

　　列缺腕側(cè)上，次指手交叉。

　　善療偏頭患，遍身風(fēng)痹麻，

　　痰涎頻雍上，口噤不開牙，

　　若能明補瀉，應(yīng)手即如拿。

　　列缺穴屬手太陰肺經(jīng)，位于腕部橈側(cè)橈骨莖突上方距腕橫紋上1.5寸。簡便取穴法：兩手虎口自然平直交叉食指按于莖突上指尖下凹陷處是本穴。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理本穴善治頭項部的疾患和全身感受風(fēng)邪麻木、痰涎多、口噤等癥。根據(jù)病情采用針刺補瀉手法，效果明顯。