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退燒藥這樣用效果好!

 舉手摘星辰 2014-08-04

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吃了退燒藥仍然不退燒如何是好?

退燒藥一天只能用4次怎么辦?

如果你也有這些困惑,一起進(jìn)來(lái)看看━━

雖然我們都不希望、也盡量避免孩子發(fā)燒,但沒(méi)有一個(gè)孩子能躲過(guò)發(fā)燒的侵襲。實(shí)際上,發(fā)燒是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制,發(fā)燒可以有效抑制病原菌對(duì)人體的破壞。當(dāng)病原菌侵入人體時(shí),人體免疫系統(tǒng)會(huì)調(diào)動(dòng)一切可以動(dòng)用的力量來(lái)阻止它們,其中發(fā)熱就是一種非常常見(jiàn)、而且非常明顯的方式。

既然發(fā)熱是人體自我保護(hù)機(jī)制之一,那為什么還要退熱呢?通常退熱是針對(duì)高熱而言,也就是指體溫超過(guò)38.5℃的體溫。因?yàn)楦邿釙?huì)使體內(nèi)代謝過(guò)高,導(dǎo)致人體消耗明顯增加。3歲以前的孩子大腦發(fā)育還不夠成熟,高熱有可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮,出現(xiàn)高熱驚厥,使孩子的神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷。所以,當(dāng)孩子體溫超過(guò)38.5℃時(shí),應(yīng)該采取退熱治療。退熱治療分為物理療法和化學(xué)療法。物理療法包括:多喝水后增加多排尿、溫水浴、甚至枕冰袋等。化學(xué)療法主要是藥物治療。

但是,在用藥物降溫的時(shí)候,家長(zhǎng)也遇到一些困惑和難題——

診室回放鏡頭1:11個(gè)月的楠楠一天前開(kāi)始出現(xiàn)高熱,體溫超過(guò)了39℃。家長(zhǎng)在在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給孩子服用泰諾林小兒滴劑退熱。藥物服用后效果很好。說(shuō)明書(shū)標(biāo)明,藥物應(yīng)該間隔至少4個(gè)小時(shí)才能再次服用,但說(shuō)明書(shū)上又提到,每天使用不能超過(guò)4次。這下家長(zhǎng)左右為難了:吃藥后退燒的有效時(shí)間是4個(gè)小時(shí)左右,如果孩子4個(gè)小時(shí)后又燒起來(lái),這樣算下來(lái),每天使用退熱劑的次數(shù)肯定會(huì)超過(guò)4次,這該怎么辦?

診室回放鏡頭2:1歲3個(gè)月的寶寶近幾天發(fā)熱,體溫超過(guò)了39℃。使用泰諾林小兒滴劑將近1小時(shí)后,孩子的體溫仍然沒(méi)有減退。家長(zhǎng)不知該如何使用退熱藥物了:是加量?還是再用其他退熱劑?

選退熱藥,成分不同,用量也不同

在給孩子使用退熱藥之前,要先看清楚退熱劑的成分。通常兒科醫(yī)生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分:對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,而含有阿司匹林的藥物是不能給12歲以下的兒童服用的。那么,這兩種成分的退熱藥有什么區(qū)別?怎么使用?在詳細(xì)介紹使用方法之前,我們先通過(guò)下面這個(gè)表格來(lái)看看兩類藥物的使用劑量。

對(duì)乙酰氨基酚#1

(例如:泰諾林)

布洛芬#2

(例如:美林)

嬰幼兒體重

劑量

滴劑

混懸液

嬰幼兒體重

劑量

滴劑

混懸液

4kg

60mg

0.6ml

2ml

4kg

40mg

1ml

2ml

6kg

90mg

0.9ml

3ml

6kg

60mg

1.5ml

3ml

8kg

120mg

1.2ml

4ml

8kg

80mg

2ml

4ml

10kg

150mg

1.5ml

5ml

10kg

100mg

2.5ml

5ml

12kg

180mg

1.8ml

6ml

12kg

120mg

3ml

6ml

14kg

210mg

2.1ml

6.5ml

14kg

140mg

3.5ml

7ml

16kg

240mg

2.4ml

7.5ml

16kg

160mg

4ml

8ml

18kg

270mg

2.7ml

8.5ml

18kg

180mg

4.5ml

9ml

20kg

300mg

3.0ml

9.5ml

20kg

200mg

5ml

10ml

22kg

330mg

3.3ml

10.5ml

22kg

220mg

5.5ml

11ml

24kg

360mg

3.6ml

11ml

24kg

240mg

6ml

12ml

26kg

390mg

3.9ml

12ml

26kg

260mg

6.5ml

13ml

28kg

420mg

4.2ml

13ml

28kg

280mg

7ml

14ml

30kg

450mg

4.5ml

14ml

30kg

300mg

7.5ml

15ml

32kg

480mg

4.8ml

15ml

32kg

320mg

8ml

16ml

34kg

510mg

5.1ml

16ml

34kg

340mg

8.5ml

17ml

36kg

540mg

5.4ml

17ml

36kg

360mg

9ml

18ml

38kg

570mg

5.7ml

18ml

38kg

380mg

9.5ml

19ml

40kg

600mg

6.0ml

19ml

40kg

400mg

10ml

20ml

42kg

630mg

6.3ml

20ml

42kg

420mg

10.5ml

21ml

44kg

660mg

6.6ml

21ml

44kg

440mg

11ml

22ml

#1 表格中推薦劑量可能高于藥品說(shuō)明書(shū)標(biāo)示。所以,依據(jù)這個(gè)表格服用對(duì)乙酰氨基酚期間,如果未咨詢醫(yī)生,一定不要同時(shí)服用其他含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥。對(duì)乙酰氨基酚的日常最大量為每4小時(shí)一次,每次15mg/kg。(對(duì)應(yīng)于泰諾林小兒滴劑為100mg/ml,兒童混懸液為160mg/5ml~32mg/ml)。如果孩子體重超過(guò)44千克,可參考成人劑量1000mg/每劑,或4000mg/日,連續(xù)服用不要超過(guò)7天。

#2表格中推薦的劑量也可能高于藥品說(shuō)明書(shū)標(biāo)示。同樣的,依據(jù)此表服用布洛芬期間,如果未咨詢醫(yī)生,也不能同時(shí)服用其他含布洛芬的復(fù)方感冒藥。布洛酚的日常最大量為每6小時(shí)一次,每次10mg/kg。(對(duì)應(yīng)于美林小兒滴劑為50mg/1.25ml~40mg/ml,兒童混懸液為100mg/5ml~20mg/ml)。孩子體重超過(guò)44千克,可參考成人劑量600mg/每劑,或2400mg/日,連續(xù)服用不要超過(guò)7天。

退熱藥,這么用效果好

1.最好同時(shí)選擇兩種不同成分的藥物,比如美林和泰諾林。

2.給孩子退熱時(shí),最好兩種藥物交替使用。這樣可以減少每種藥物24小時(shí)內(nèi)使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。這兩種藥物成分不同,對(duì)嬰幼兒的副作用也不同。

3.原則上,使用對(duì)乙酰氨基酚后4小時(shí)可選擇布洛芬;使用布洛芬后6小時(shí)可選擇對(duì)乙酰氨基酚。如果退熱效果不理想,前期使用藥物劑量不足的可以將劑量補(bǔ)足,也可以選擇另外一種退熱藥物。如果孩子出現(xiàn)高熱驚厥,兩種藥物可以同時(shí)選用,而且每種藥物劑量依然照舊。

4.服用一種藥物如果出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該選擇另外一種藥物。

5.如果孩子不能耐受口服藥物,可選擇直腸內(nèi)使用的栓劑。

6.即使藥物選擇正確,劑量也適當(dāng),但要想達(dá)到理想效果,還要讓孩子攝入足夠的液體,這樣才能保證機(jī)體通過(guò)散熱達(dá)到退熱的效果。

7.退熱劑只是針對(duì)退熱而言。引起發(fā)熱的原因有很多,要咨詢醫(yī)生,選擇適宜的對(duì)因治療。

小結(jié)

◆兒科醫(yī)生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分:對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。

◆給孩子退熱時(shí),最好兩種藥物交替使用。

◆要想達(dá)到理想效果,還要保證孩子攝入充分的液體,以達(dá)到散熱、退燒的效果。







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