趙民生(山東省濱州市中心醫(yī)院)

我們幾乎每人都有過因身體不適而用藥的經(jīng)歷，但恐怕有些人不能準(zhǔn)確地掌握服藥方式和用藥間隔。錯誤的給藥方式和用藥間隔會直接影響到藥效的發(fā)揮，甚至?xí)ι眢w造成傷害。故在此提醒人們：在用藥物前，要當(dāng)認(rèn)真閱讀說明書，按其要求使用，若用法、用量不同于說明書，一定應(yīng)在醫(yī)生或藥師藥師的指導(dǎo)下使用。

服藥方式有講究

飯前服用一般是指飯前半小時服用，如健胃藥、助消化藥大都在飯前服用；不注明飯后用的藥品，皆可在空腹用；睡前服用是指睡前半小時服用；空腹服用是大約餐前1小時或餐后2小時。
服藥后要稍活動3～5分鐘，然后再臥床休息，不宜服藥后立即臥床，同時服藥時宜取站立或坐著的姿勢，應(yīng)至少用約200ml的溫開水送服。飲水量大可增加胃的排空速度，使藥物更快到達(dá)小腸部，提高其吸收速率（多數(shù)藥物在小腸被吸收），再是，飲水量大對溶解度低而劑量大的藥物也能增加溶出量，使吸收量增加，從而提高療效?？诜股?、抗腫瘤藥、抗膽堿藥、鐵劑、鉀離子制劑、補(bǔ)鐵劑或治療骨質(zhì)疏松藥物及膠囊劑等時，如果用水太少，服后立刻臥床，尤其容易引起藥物性食管潰瘍。
任何藥物千萬不能不用水干吞，以免藥物（尤其是膠囊劑）黏附于食管壁，對食管造成損傷。
服藥間隔切莫隨意

　 多數(shù)人約定俗成，都把一日服用3次的藥物在早、中、晚餐前后服用，這樣，本應(yīng)24小時服用的藥物實際上12小時就服完了，另外12小時則無藥可服。這就造成白天血藥濃度高，夜晚血藥濃度低的不均衡現(xiàn)象。對于那些需要維持體內(nèi)平穩(wěn)濃度的藥物來說，這樣的服藥方法是不可取的。科學(xué)的用藥間隔是：每日一次是指每天都在同一時間使用一次該藥物。但某些藥物需在特定時間服用，如地塞米松或強(qiáng)的松，應(yīng)在早晨的餐后服用（8時左右），這樣可增加療效和減少副作用；鐵劑或補(bǔ)鈣藥宜于晚餐后服用；降血脂的他汀類藥宜于睡前服用。

曾有一位肺結(jié)核患者，需要每日一次性服3片（0.45g）利副平、3片(0.3g)異煙肼和3片(0.75g)的乙胺丁醇。他每天早晨將上述三藥一起空腹服用。一周后，他向我說：這藥不能用了，因我吃了后惡心、嘔吐的厲害。我得知其用法不正確，就讓他在每天的早晨空腹用利副平，中午飯后半小時服用異煙肼，晚飯后半小時服用乙胺丁醇，結(jié)果他沒有再出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道的不良反應(yīng)。這樣用是因為利福平在空腹服吃有利于吸收；異煙肼和乙胺丁醇的消化道副反應(yīng)大，分開午飯后服一種，晚飯后服一種，這樣就可大大降低了它們對消化道的刺激性。
每日用2次是指早晚各一次，盡量相隔約12小時。但黛力新服藥時間應(yīng)是早上和中午。
每日用3次是指早、中、晚各1次，盡量相隔約8小時。
每日四次是指每日早、午、晚餐和睡前服用，盡量相隔約6小時。