繼續(xù)護理學教育方式的探討

【摘要】目的：探討對護理人員進行繼續(xù)護理學教育的有效方式方法，觀察繼續(xù)護理學教育的效果。方法：將2000年。9月在職注冊436名護士分為試驗組(n=217)和對照組(n=219)。對照組采用傳統(tǒng)的組織業(yè)務學習、講座、培訓、考核等方法；試驗組應用針對性、實用性的培訓方法。分析兩組的學分完成情況及撰寫論文情況等教育效果。結(jié)果：試驗組在學分完成情況和論文撰寫方面均較對照組有明顯提高，組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。結(jié)論：應用針對性、實用性的方式方法繼續(xù)護理學教育效果肯定，有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】繼續(xù)護理學教育；方式；探討

繼續(xù)護理學教育(CNE)是繼規(guī)范化專業(yè)培訓以后，以學習新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主的一種終生性護理學教育，是護理人力資源管理的重要組成部分，是提高護士的理論水平，擴大知識面的必要途徑，是提高護理質(zhì)量的有效保證。2003年4月以來我們對全院436名注冊護士應用針對性、實用性的方式方法繼續(xù)護理學教育取得滿意的效果，現(xiàn)報告如下：

1.對象與方法

1.1對象

選擇商丘市第一人民醫(yī)院2000年以前進院的456名注冊護士為培訓對象，研究結(jié)束時排除因調(diào)出我院或因病、因故未能完成全部培訓內(nèi)容的注冊護士20名，實際選擇436名注冊護士為研究對象，其中高級職稱(付主任護師)8人，中級職稱(主管護師)186人，初級職稱(護師和護士)242人。按年齡、學歷、職稱隨機分成兩組，對照組219名，試驗組217名，兩組在性別(兩組均為女性)、年齡、學歷、職稱等各方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，培訓時間均為3年(2003年4月1日至2006年3月31日)。

1.2繼續(xù)教育方法

對照組采用傳統(tǒng)的組織業(yè)務學習、講座、培訓、考核等方法；教育組應用如下方式方法：①針對性：教育方法和內(nèi)容因人而異，針對不同崗位、學歷、職稱的護理人員采取分層次培訓方法。對新分護士做好崗前培訓；對護士以鞏固“三基”知識、規(guī)范基本護理操作、培養(yǎng)獨立工作能力為主；護師在學習?？评碚摷皩？萍寄艿幕A上，注意新理論、新知識、新技術(shù)及新方法的學習；主管護師除掌握?？评碚摵图夹g(shù)外，突出教學、科研、管理能力的培養(yǎng)，同時注意知識的更新，了解本志科國內(nèi)外學術(shù)發(fā)展動態(tài)；高學歷、高職稱人員向?qū)？茖＜倚桶l(fā)展培養(yǎng)；對護理管理人員進行全員管理崗位培訓每年一次，學習現(xiàn)代管理知識，提高管理水平。②教育方式多樣。采用院內(nèi)、網(wǎng)絡、請進來，走出去，自學等方式。院內(nèi)：通過護理業(yè)務學習、講座、護理會診、查房、疑難病歷討論、讀書報告會、培訓班、研討會、智力競賽等方法并安排護士院內(nèi)進修、專項跟班學習等。網(wǎng)絡：借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢，留意“好醫(yī)生”網(wǎng)站上的講座時間及內(nèi)容，通知護理人員學習。請進來：聘請國內(nèi)知名的護理專家來院舉辦護理講座、護理會診等。走出去：有計劃的選送優(yōu)秀護士長和護士骨干到國內(nèi)知名醫(yī)院進修、學習、培訓，參加護理管理、專業(yè)護理、護士禮儀、護理安全防范學習班及各種學術(shù)會議。自學：鼓勵護士參加高等教育護理大專、本科自學考試，在時問和工作安排上給予支持。③實用性：各科立足于崗位組織?？评碚搶W習和技熊培訓，培養(yǎng)各領域的?？谱o士，遵循成人教育“補需”之宗旨，作到“干什么學什么，缺什么補什么”的原則。同時學習現(xiàn)代護理所必須的計算機、法律法規(guī)、人文和社會科學知識，培養(yǎng)復合型的護理人才。

1.3統(tǒng)計學方法

應用sPSS 10.0統(tǒng)計軟件炱E理，采用X2或t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

試驗組繼續(xù)護理學教育3年后，在每年完成25學分以上人數(shù)、發(fā)表國家級、省級學術(shù)論文及省級以上學術(shù)會議交流論文l篇以上人數(shù)與對照組相比，均明顯提高，組間比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3.討論

本研究結(jié)果顯示；教育組3年內(nèi)共撰寫論文數(shù)接近對照組的2倍，在國家級、省級學術(shù)期刊上發(fā)表論文人數(shù)及在省級以上學術(shù)會議上交流論文人數(shù)均較對照組明顯增加，組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，提示應用針對性、實用性的方式進行繼續(xù)護理學教育能增強護理人員的學習主動性和自覺性，并增強她們的科研意識，提高她們總結(jié)臨床經(jīng)驗與才識和寫作的能力。應用針對性、實用性的教育方法，能激發(fā)護理人員的學習興趣和熱情，學習培訓有的放矢、學以致用，不使人感到枯躁乏味；也能體現(xiàn)護理人員對以學習護理新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為重要內(nèi)容的學分制的重視，也反映了護理人員的自學觀念和積極參與的意識。本研究結(jié)果顯示：教育組平均每年完成高學分的情況與對照組比較有明顯提高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)，提示應用針對性、實用性的教育方式繼續(xù)護理學教育有明顯的優(yōu)越性。有文獻報道護理人員大多以被動式接受繼續(xù)護理學教育為主，而以開展科研、發(fā)表論文等主動形式學習的意識差，如何提高護理人員的科研能力，是值得護理管理者研究解決的問題。

在應用針對性、實用性的方式繼續(xù)護理學教育的實施過程中，我們體會到：健全管理機構(gòu)是落實繼續(xù)護理教育管理的保證。為此，我院成立由一名副院長主管的醫(yī)院繼續(xù)教育學術(shù)委員會和科教科，統(tǒng)一管理全院繼續(xù)教育，全院每年進行繼續(xù)教育學分論證一次，規(guī)范學分管理，護理部認真履行管理職責，分別制定了《各級人員繼續(xù)教育實施細則》、《護理人員繼續(xù)教育學分授予辦法》、《繼續(xù)護理學教育學分手冊》。各項培訓和學習活動均記錄在人手一冊相應的《學分卡》上，年終護理部統(tǒng)一收回審核計算，記入個人技術(shù)檔案，并納入年終個人考核，與評先、晉升掛鉤。重新配置了示教的設施，專人管理。開展院內(nèi)繼續(xù)護理學教育是培養(yǎng)實用型護理人員的有效途徑之一。應用針對性、實用性的方式繼續(xù)護理教育，激發(fā)了護理人員學習熱情，使護理人員能學以致用，病人受益，改善了護理人員知識結(jié)構(gòu)，促進了護理隊伍整體素質(zhì)的提高，提升了技術(shù)水平，保證了護理質(zhì)量的高水準，培養(yǎng)了學科骨干，加速了護理人才梯隊的形成，推動了護理專業(yè)的發(fā)展。應用針對性、實用性的方式繼續(xù)護理學教育效果良好，有推廣價值。