燕趙都市報記者 劉偉
    一位老人在一次碰頭后，因為當時沒有感到明顯不適，也就沒當一回事，然而數(shù)月后卻出現(xiàn)一側(cè)肢體無力等癥狀，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有明顯的血腫——— 慢性硬膜下血腫。對此，石家莊市第三醫(yī)院神經(jīng)外科專家姚志剛提醒公眾尤其是老人，在 出現(xiàn)碰頭等情況時不要大意，有可能會在一段時間后顱內(nèi)出現(xiàn)血腫，一旦出現(xiàn)不適癥狀一定要及時就醫(yī)。

老人碰頭數(shù)月后一側(cè)肢體無力
    日前，一名自覺一側(cè)肢體無力的老人來到石家莊市第三醫(yī)院神經(jīng)外科門診。老人起初認為自己得了腦梗以致出現(xiàn)肢體無力的癥狀，但頭CT檢查的結(jié)果卻讓老人大吃一驚，因為他的顱內(nèi)有明顯的血腫——— 慢性硬膜下血腫。
    經(jīng)了解，老人數(shù)月前有過一次碰頭的經(jīng)歷，因為當時沒有感到明顯不適，也就沒當一回事，更沒有去醫(yī)院檢查。卻沒有想到那次的不太嚴重的頭部外傷卻在數(shù)月后給自己帶來如此大的不適。之后醫(yī)生為其進行了鉆孔引流手術(shù)治療，術(shù)后老人肢體無力癥狀消失。
    老人是什么時候有腦出血的呢？為什么數(shù)月前碰頭時沒有什么感覺呢？
    面對疑問，姚志剛表示，臨床上，有的患者在經(jīng)歷頭部碰撞后，當時可能并不覺得有任何不適，但在幾周甚至數(shù)月后，開始慢慢出現(xiàn)頭痛、嘔吐、精神障礙，甚至一側(cè)肢體無力等癥狀表現(xiàn)，老人甚至會出現(xiàn)反應(yīng)慢、走路不穩(wěn)、記憶力下降等癥狀，這很可能是患慢性硬膜下血腫所致。

慢性硬膜下血腫可能半年后現(xiàn)癥狀
    據(jù)姚志剛介紹，慢性硬膜下血腫多見于老年人和6個月以下的嬰幼兒，頭外傷后一段時間(3周以上，但有的患者不能明確提供外傷史)，逐漸出現(xiàn)頭痛、嘔吐、精神障礙或肢體活動障礙。因為出血是緩慢增加的，病程較長，臨床上有頭外傷后半年發(fā)病。起初血腫量較小時，因為老年患者腦萎縮，顱內(nèi)代償空間大，所以沒有明顯癥狀，但隨著血腫量的逐漸增大，癥狀逐漸出現(xiàn)。老人出現(xiàn)慢性顱內(nèi)血腫時容易被忽視。再加上一些老年人身體抵抗力相對較差，平時因感冒等病情導致的頭痛等癥狀相對出現(xiàn)要高一些，所以可能首先考慮是顱腦原因的不多。特別是一些高齡老人，往往等癥狀表現(xiàn)明顯時，血腫體積已經(jīng)很大。
    姚志剛提醒老人尤其是高齡老人，如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐、一側(cè)肢體無力、行走不穩(wěn)及感覺障礙等癥狀時，需要回想自己在前段時間有無頭部外傷，如果確實曾受外傷，就要注意是否有慢性硬膜下血腫的可能，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以免耽誤病情。