問：一般來說，生了病的人，不管是急性病、慢性病還是危重病，首先想到的是去醫(yī)院請西醫(yī)治療或者搶救。人們似乎普遍認為，西醫(yī)治病可以迅速見效，中醫(yī)卻不一定能治好病。前不久，更有人公開呼吁，中醫(yī)治病缺乏科學性，應該廢除中醫(yī)。很想弄明白，中醫(yī)治療的說服力到底在哪里？中醫(yī)為什么能治??？

———北京市中關村大街59號 王冬冬

答：在1840年以前，對“中醫(yī)是否能治病”、“中醫(yī)是否應該存在”等是沒有爭議的。綜觀世界歷史，一個民族的衰落無非是因戰(zhàn)爭和疾病。中華民族歷史上戰(zhàn)爭不斷，也多有瘟疫流行，為什么我們的民族能夠長盛不衰，是誰保護了我們的健康，使得中華民族能夠繁衍昌盛？在近代以前的數(shù)千年間，這個任務毫無疑問是由中醫(yī)來完成的。

由于現(xiàn)代人們談到“科學”，往往習慣于以西方科學的判斷標準為主導，所以現(xiàn)在很多人判定中醫(yī)是否能“治病”，也完全是以西方的觀點為標準的。但事實上，人類對于自身生命的認識，到目前為止，還遠遠沒有達到完全用現(xiàn)代科學實驗和技術的方法加以認識和還原的程度。比如人攝取食物之后，這些食物如何變成你的人體組織，這個過程是沒法模擬出來的。因此，不能因為現(xiàn)有的科學技術條件和手段沒法解釋中醫(yī)理論中的很多奧妙，就否認中醫(yī)的科學性，甚至懷疑中醫(yī)是否能治病。

要具體解釋中醫(yī)為什么能治病，首先應當明白中醫(yī)是怎樣認識疾病的？舉個簡單的例子，比如，你生氣了，頭疼口苦，不想吃東西，甚至怒氣滿胸常常想叫，去西醫(yī)院檢查，抽血化驗，醫(yī)生會告訴你沒病，因為你身體的各項指標沒有病理性的變化。而中醫(yī)卻不這樣認為，醫(yī)生會告訴你，由于你生氣后造成肝氣郁滯，氣郁化火，所以需要用疏肝理氣清熱的藥物來治療。

同樣的癥狀，為什么會出現(xiàn)不同的答案？原因主要在于中西醫(yī)認識疾病的理念不一樣。在西醫(yī)看來，只要身體的理化指標沒有改變，就沒?。欢嗅t(yī)認為，當身體外受風、寒、暑、濕、燥、火，內(nèi)受喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的侵擾，陰陽平衡狀態(tài)被打破時，就是不健康狀態(tài)，或者說是疾病狀態(tài)。通常情況下，人體有自我調節(jié)的機能，能夠自我恢復陰陽平衡狀態(tài)。如果這種不平衡超出了自我能夠調整的范圍，就是處于疾病狀態(tài)了。這就跟自然界春溫、夏熱、秋涼、冬寒一樣，自然界正常狀態(tài)下不會一直冷或者一直熱，也會有規(guī)律地調整和運行。如果一直冷或一直熱，自然界就不平衡了，在我們的祖先看來，這種情況就是天災。二者是一個道理，反映在我們的傳統(tǒng)文化中就是“天人合一”。

中國傳統(tǒng)文化重視以平為期、以和為貴，講和諧。人與細菌、病毒都是自然界的產(chǎn)物，人體在健康狀態(tài)下與細菌、病毒可以“和平共處”。但是一旦你的平衡狀態(tài)被打破，細菌、病毒就會在你體內(nèi)繁殖，就會傷害你。西醫(yī)對待疾病，首先是找致病因子，用藥物直接對抗致病因子。但現(xiàn)實的情況是，致病因子的變異速度往往超過藥物研制的速度，常常使現(xiàn)代醫(yī)學陷入某種困境。中醫(yī)并不確切地知道致病因子是什么，但它認為你之所以得病，不僅是細菌、病毒多少的問題，更重要的是在于你自身的狀態(tài)，是不是給致病因子以生存發(fā)展的條件？因此，中醫(yī)是通過恢復人體被打破的平衡狀態(tài)、改善人的內(nèi)在環(huán)境、使致病因子不再具備在你體內(nèi)生存發(fā)展的條件，而達到治病的目的的?？梢哉f，中醫(yī)研究的是致病條件，西醫(yī)研究的是致病因子，中藥并不是純粹殺滅致病因子，而是盡量恢復人體的平衡狀態(tài)，控制致病因子的發(fā)展和致病微生物的變異。

西醫(yī)治病，中醫(yī)治人；西醫(yī)關注的是病毒，中醫(yī)注重觀察人與自然、人與社會、人自身是否處于和諧狀態(tài)。中醫(yī)認為，人與世間萬物都是大自然的產(chǎn)物，其區(qū)別在于人得天地之全氣，物得天地之偏氣；當人體的狀態(tài)出現(xiàn)偏頗，就以藥物的偏性來糾正人體的偏性。比如腸道阻塞體內(nèi)瘀熱，用大黃這味苦寒的藥很快就好了。

中醫(yī)講藥性，而不是藥理。藥物出產(chǎn)在什么地方、生長在什么季節(jié)、質地怎樣，屬于金石草木何種屬性、寒熱溫涼什么性質、甘苦酸辛咸什么味道、升降浮沉什么作用，這些結合在一起才是藥性。中藥具有不同的偏性，比如大黃苦寒，大棗甘溫，朱砂甘涼。同樣的藥材長在不同地方，偏性也不同，所謂“橘生淮南則為橘，橘生淮北則為枳”。所以，中醫(yī)講地道的藥材，比如說黃連，要寫川連，其他地方的黃連就不如四川的藥性那么強。河北的枸杞子雖然看著漂亮，藥性卻比不上寧夏的枸杞子。

藥的偏性到了極端就叫毒。砒霜、朱砂都是毒，但在中醫(yī)學上它們也是藥。食物也是有偏性的，只是食物的偏性沒有藥物那么厲害。比如脾胃虛寒所致的胃潰瘍病人，吃了米飯就胃痛。因為稻米長在水里，是寒性的。而吃烤饅頭片就可以改善，因為小麥長在旱地里，是溫性的，再用火一烤，就加大了溫性。所以，用藥要注意適可而止?！秲?nèi)經(jīng)》云：“大毒治病，十去其六……無毒治病，十去其九，谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無使過之，傷其正也?！本褪钦f用藥一段后，人體基本達到陰陽平衡的狀態(tài)就得用食物來調養(yǎng)，否則就容易造成新的不平衡了。

中、西醫(yī)在治療疾病的時候參照系數(shù)也不一樣。西醫(yī)是理化指標，而中醫(yī)是天地人。道家講究“人法天，天法地，地法道，道法自然”。自然界春生夏長秋收冬藏，人也一樣。春夏季節(jié)人的氣血往外生發(fā)，秋冬季節(jié)往里閉藏。所以，夏天人容易“腹瀉”，冬天人容易“感冒”，“草死草活時容易得病”，就是這個道理。從地域來看，為什么廣東人一年四季要煲湯？因其氣血生發(fā)有余而閉藏不足，所以要煲湯維持平衡。而北方人如果天天喝湯滋補，就可能出現(xiàn)內(nèi)熱的情況。從人來看，體力勞動者和腦力勞動者，腸胃功能也有區(qū)別，臨床立法、選方、用藥時要具體分析。所以中醫(yī)在治病的過程中，講究因時而異，因地而異，因人而異。

總之，中醫(yī)是以“天人合一，天地同構”的思想為指導，運用《周易》陰陽五行的象數(shù)理論，來研究人體生命運動狀態(tài)和規(guī)律的一門學問。它注重用藥物的偏性來糾正人體的偏性，改善人體的內(nèi)環(huán)境，形成人體內(nèi)部環(huán)境、人與外部環(huán)境的和諧狀態(tài)。歷史和實踐證明，中醫(yī)是能夠治病的，也是可以治好病、治大病的。未來，中醫(yī)一定能夠繼續(xù)向前發(fā)展，并為全世界越來越多的人所接受，更好地服務于人類健康。（中國中醫(yī)藥出版社古籍編輯室原主任、北京崔月犁傳統(tǒng)醫(yī)學研究中心研究員 樊正倫 ）