| 腦血栓后遺癥的病因多樣復雜,總的來說都與血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關系,概括起來有以下幾點: 1、動脈粥樣硬化是中風最主要的原因,70%的腦血栓后遺癥患者患有動脈硬化,高脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一。 2、高血壓是腦血栓后遺癥最主要最常見的病因,腦出血患者93%有高血壓病史。 3、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。 4、心臟病,如:心內膜炎,有可能產生復壁血栓;心動過緩則可能引起腦供血不足。 5、代謝病中糖尿病與腦血栓后遺癥關系最密切,有30-40%中風患者患有糖尿病。 對于患者的腦血栓后遺癥的治療,建議可以用中醫(yī)的針灸按摩治療,可以配合中藥治療。 中醫(yī)辨證治療中風后遺癥: (1)氣虛血瘀型 表現(xiàn)半身不遂,口眼歪斜,言語謇澀,神疲乏力,面白少華,頭暈心悸,血壓偏高或不高,舌質淡或有瘀點,苔薄白,脈沉細或弦細。 治宜益氣活血,祛瘀通絡。 方選補陽還五湯加減:黃芪、丹參、雞血藤各30克,當歸、赤芍、桃仁各10克,川芎、桂枝、紅花各12克,地龍、牛膝各15克,甘草3克。 偏于氣虛,重用黃芪或太子參;血瘀偏重加三棱、莪術、水蛭、三七;口眼歪斜加牽正散;肢體麻木,伸屈不利者加桑枝、蜈蚣;言語不利者加遠志、菖蒲、郁金;素體陽虛,手足不溫者加附子、肉桂;脾胃虛弱,大便溏薄者加黨參、白術、茯苓;大便秘結者加酒大黃或番瀉葉;小便失禁者加熟地、山茱萸、益智仁、桑螵蛸。 (2)肝陽上亢型 表現(xiàn)有高血壓病史,常頭痛,眩暈,心煩易怒,咽干口苦,失眠多夢,中風偏癱后血壓持續(xù)升高,上述癥狀不減,且口眼歪斜,言語謇澀,脈弦滑或弦數(shù),苔薄黃或黃膩。 治宜育陰潛陽,平肝熄風。 方選鎮(zhèn)肝熄風湯加減:生赭石、生白芍、生龍骨、生牡蠣、丹參各30克;玄參、生地、夏枯草、生麥芽各15克,黃芩、梔子、川芎各10克,生甘草6 克。 熱象明顯者加龍膽草、生石膏;頭痛眩暈者加鉤藤、菊花、白蒺藜;言語謇澀加菖蒲、郁金、天竺黃;肢體麻木,伸屈不利或震顫者加蜈蚣、全蝎、白花蛇;大便秘結者加生大黃。 (3)心腎陽虛型 表現(xiàn)意識朦朧或癡呆,健忘,舌強語謇,肢體不遂,畏寒肢冷,心悸氣短,眩暈耳鳴,血壓偏低,舌紅干或胖嫩,苔白,脈沉細。 治宜滋陰補陽,熄風開竅。 方選地黃飲子加減:生地、黃芪各30克,山萸肉、巴戟天、肉蓯蓉、石斛各12克,遠志、菖蒲、麥冬、牛膝各10克,五味子、制附子、全蝎各6克。 偏腎陰虛,骨蒸勞熱者加桑枝、鱉甲、地骨皮;偏腎陽虛者加淫羊藿、仙茅;氣虛甚者加黨參或人參。 (責任編輯:吳潔媚 ) | 
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