糖尿病教育的重要性

提要：“糖尿病不應(yīng)被看做是人生的阻礙，勇于挑戰(zhàn)和超越自己，才能成為贏得人生的英雄！”抱有積極的態(tài)度，選用正確的療法，掌握科學(xué)的疾病管理方法，糖尿病的病程完全可以得到有效控制，從而大大提升患者的生命質(zhì)量。糖尿病的患者教育，倡導(dǎo)健康的生活方式,讓糖尿病病人真正懂得糖尿病,早期預(yù)防糖尿病,患了糖尿病,知道如何對(duì)待和處理。

糖尿病是一種曠日持久的慢性病，具有頑固性、復(fù)雜性，特殊性、多變性等特點(diǎn)，要征服它，單靠一兩種辦法是不行的，必須多管齊下，綜合治理?？陀^上就要求患者必須善于學(xué)習(xí)，全面掌握糖尿病防治知識(shí)，既要懂得一些醫(yī)學(xué)知識(shí)，也要懂得一些心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)等方面的知識(shí)，還要學(xué)會(huì)自我監(jiān)測。只有掌握了這些“武器”，才能有的放矢戰(zhàn)勝“糖魔”。從某些意義上說，糖尿病患者掌握糖尿病知識(shí)的多少與其壽命長短成正比，掌握的知識(shí)越豐富，防治糖尿病的辦法就越多，壽命就越長。否則就是坐以待斃，縮短生命。在這方面我是有深刻體會(huì)的。

糖尿病最大的危害是發(fā)生急性或慢性并發(fā)癥，為避免并發(fā)癥的發(fā)生,控制血糖是關(guān)鍵。良好血糖的保持,必須掌握“五駕馬車”的治療原則。早在半個(gè)多世紀(jì)前,就有糖尿病專家通過對(duì)病人的診療,精辟地提出了糖尿病的綜合治療原則,將糖尿病的治療比作駕馭一輛五匹馬的戰(zhàn)車,這五匹馬分別是運(yùn)動(dòng)治療、飲食治療、藥物治療(那時(shí)還沒有口服降糖藥)、血糖監(jiān)測和患者教育。以后,國際糖尿病聯(lián)盟根據(jù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),成為“五駕馬車”治療原則：即患者教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測和治療，缺一樣不可。

臨床實(shí)際觀察到糖尿病是一種嚴(yán)重影響人們心身健康的常見病。由于目前糖尿病的治療主要還是依賴于長期飲食控制、服藥和注射胰島素等措施。糖尿病患者還需要定期檢測血糖，這些治療及定期檢查需要患者的高度配合和自我照料，這些要求消耗了患者的大量精力，使患者自發(fā)活動(dòng)的欲望受到壓抑。加上糖尿病病程遷延，患者需長期反復(fù)就醫(yī)，治療過程中容易出現(xiàn)并發(fā)癥，工作及交往能力下降，進(jìn)而產(chǎn)生自卑、低人一等、部分患者對(duì)治療失去信心等不良心理。這些無疑都對(duì)患者構(gòu)成了極大的心理應(yīng)激，很容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。反之，焦慮、抑郁又使糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率增高、病情加重，形成惡性循環(huán)。據(jù)國內(nèi)有關(guān)研究顯示糖尿病患者中有30%以上伴有焦慮、抑郁、情感不穩(wěn)和神經(jīng)衰弱。還有研究證實(shí)，2型糖尿病情緒障礙的發(fā)生甚至早于糖尿病的發(fā)生。生物及社會(huì)心理因素間明顯的交互作用，都會(huì)增加發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的可能性，并使病情復(fù)雜化。所以現(xiàn)在人們?cè)絹碓街匾曅睦砩鐣?huì)因素對(duì)糖尿病發(fā)病、治療預(yù)后及預(yù)防的影響。

　　個(gè)別糖尿病患者由于長期的遭受病痛的折磨及并發(fā)癥的產(chǎn)生，在一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了較明顯的心情低落、悲觀、多思、過度關(guān)注不適等焦慮、抑郁癥狀，甚至開始擔(dān)心死亡的到來，似乎對(duì)治療及未來失去了必要的信心，出現(xiàn)了并發(fā)癥而早亡。 　　

　　糖尿病教育心理處方：

　　1.糖尿病患者首先需先要樹立必要信心，認(rèn)識(shí)到該病目前和許多疾病一樣，雖不能根治，但并非不治之癥，如果控制得當(dāng)，是可以和正常人一樣地生活、學(xué)習(xí)和工作的。正如我在前一篇日志寫到“ 糖尿病“五駕馬車”并駕齊驅(qū)可長壽”！

　　2.糖尿病的治療需長期運(yùn)動(dòng)、飲食控制、服藥或注射胰島素，定期檢查血糖等措施，患者要克服畏難情緒，把治療及監(jiān)測行為培養(yǎng)成為一種習(xí)慣。而良好的行為習(xí)慣就不會(huì)成為我們生活的負(fù)擔(dān)。當(dāng)我們自己能按照要求執(zhí)行時(shí)，希望大家可以想想辦法獎(jiǎng)勵(lì)自己一下，告訴自己：我做得很棒。當(dāng)然也要踏踏實(shí)實(shí)，一步一個(gè)腳印的進(jìn)步，切不可急于求成或責(zé)怪自己。

　　3.不管面對(duì)生活還是疾病，都要有“順應(yīng)自然、為所當(dāng)為”的一種態(tài)度?；颊咭J(rèn)識(shí)到面對(duì)疾病逃避不能改變現(xiàn)狀，要接受自己患上糖尿病的客觀現(xiàn)實(shí)，明白自己并不是孤獨(dú)的，也許還有人的問題比自己的還嚴(yán)重。當(dāng)患者接受了一個(gè)“不完滿的自己”后，要采取積極的態(tài)度，繼續(xù)做自己患病前可以勝任的事，包括工作、學(xué)習(xí)、交際、培養(yǎng)興趣愛好等，讓自己的生活過得充實(shí)一些。

　　4.保持心情開朗，樂觀愉快，在盡可能的情況下請(qǐng)專業(yè)的臨床心理醫(yī)生給予心理健康水平的評(píng)估，如果發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)達(dá)到了“焦慮癥”或“抑郁癥”的嚴(yán)重程度，則可在專業(yè)的指導(dǎo)下服用抗抑郁劑或抗焦慮藥物，配合放松治療等，可大大改善其情緒狀態(tài)，提高其生命質(zhì)量和血糖的控制。

許多血糖控制得好的人，都有自己的一套方式。因?yàn)樘悄虿〉闹委熞蟾N近個(gè)性化，所以可以說糖尿病患者要找到適合自己的血糖管理的方式，才能很好的控制住血糖。每位糖尿病人就不僅找到了適合自己的方法，血糖控制好，沒有并發(fā)癥，更把自己的經(jīng)驗(yàn)與大家分享，可以讓許多糖尿病人借鑒。許多專家提倡，糖尿病人日常管理要注意規(guī)律性，找到一個(gè)適合自己的方案，養(yǎng)成習(xí)慣，并盡量保持，不要打亂。這個(gè)習(xí)慣包括飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥的時(shí)間和劑量。以此為原則，在這個(gè)基礎(chǔ)上，如果有不可控的因素不得已而有所改變時(shí)，調(diào)整三者關(guān)系也是必要的。