盧先生咨詢:我今年58歲了,從四十多歲起經(jīng)常感到精力不足,腦力遲鈍,肢體酸痛無(wú)力,困倦思睡,多夢(mèng)、易驚醒;頭昏、眼花、耳鳴。各大醫(yī)院看了一個(gè)遍,中藥也吃了不少就是不見(jiàn)效。這是怎么回事啊?
河北友愛(ài)醫(yī)院精神心理專家李少成解答:盧先生很可能患有神經(jīng)衰弱,其主要臨床表現(xiàn)大致可歸納為以下幾類:
1.衰弱癥狀 患者經(jīng)常感到精力不足、不能用腦或腦力遲鈍,肢體無(wú)力,困倦思睡;注意力不能集中,思考困難,即使充分休息也不足以恢復(fù)其疲勞感。很多患者訴述做事丟三落四,常常說(shuō)錯(cuò)話,記不起事。
2.興奮癥狀 患者對(duì)指向性思維感到吃力,而缺乏指向的思維卻很活躍,控制不住。
3.情緒癥狀 主要表現(xiàn)為容易煩惱、激惹,或傷感、落淚;約1/4的患者有焦慮情緒;另有約40%的患者在病程中出現(xiàn)短暫的、輕度抑郁心境;有的患者存在怨恨情緒,把疾病的起因歸咎于他人。
4.緊張性疼痛 常由緊張情緒引起,以緊張性頭痛最常見(jiàn)。患者感到頭重、頭脹、頭部緊壓感,或頸項(xiàng)僵硬;有的則訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5.睡眠障礙 最常見(jiàn)的是入睡困難、多夢(mèng)、易驚醒,睡醒后疲乏不解;有的患者雖已酣然入睡,但醒后缺乏真實(shí)的睡眠感。
6.其他心理生理障礙 較常見(jiàn)的如:頭昏、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽(yáng)痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。這類癥狀雖缺乏特異性,也常見(jiàn)于焦慮障礙、抑郁癥或軀體化障礙,但可成為本病患者求治的主訴,使神經(jīng)衰弱的基本癥狀掩蓋起來(lái)。
本病常見(jiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)往往以為是患有嚴(yán)重的軀體疾病、慢性病甚至是疑難雜癥,或者認(rèn)為自己渾身是病,因而多數(shù)患者往往到神經(jīng)內(nèi)科、中醫(yī)科、疼痛科就診,卻因療效不好而苦惱萬(wàn)分。我們主張到正規(guī)心理??瓶葱睦磲t(yī)生,用藥物治療配合心理治療,加之體育鍛煉、理療來(lái)解除病人的煩惱。
河北友愛(ài)醫(yī)院精神衛(wèi)生科
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專業(yè)特長(zhǎng):開(kāi)創(chuàng)生物-社會(huì)-心理-行為整合療法治療心理障礙、兒童與青少年心理發(fā)展障礙、學(xué)習(xí)與情緒障礙、情感障礙、焦慮抑郁癥、植物神經(jīng)功能紊亂、精神分裂癥、藥物依賴等各類精神心理疾病。
李少成 河北友愛(ài)醫(yī)院副院長(zhǎng)、精神衛(wèi)生科主任、主任醫(yī)師、教授、主任心理咨詢師、國(guó)家心理咨詢師評(píng)審專家、河北省精神疾病鑒定專家、青少年心理健康志愿服務(wù)中心首席專家