天麻、鉤藤：熄風止痙，平抑肝陽；

  柴胡、煅龍牡：平肝潛陽；

  焦山梔、黃芩：清肝經(jīng)濕熱，瀉火除煩；

  葛根、川芎：活血解肌、祛風止痛；

  赤白勺、丹參：活血柔肝；

  合歡皮：有晝開夜合之特性，能安五臟，和心志，令人歡樂無憂；

  遠志：寧心安神；

  淮小麥、甘草、苦參：除煩安神，開郁散結。

  ● 耳穴治療

       ?？圃谑褂弥嗅t(yī)中藥治療失眠癥時，還配合耳穴輔助治療，取得較好的效果。

       方法：耳穴壓籽治療，取穴：神門、肝。將磁珠貼于0.5厘米×0.5厘米醫(yī)用膠布中央，耳穴常規(guī)消毒后，將粘有磁珠的膠布貼在以上耳穴，并適度按壓，使耳穴有脹、熱、微痛感，每晚睡前按1次，約5分鐘，以耳郭微紅、微熱為度，隔天換貼1次，雙耳交替。

       適應證：適用于單純失眠癥（非其他疾病引發(fā)的失眠）。

  ● 針灸治療

       方法：主穴取百會、印堂。心煩易怒， 胸悶脅痛加行間、神門；胸悶脘痞，口苦痰多加豐隆、內(nèi)庭、足三里；頭暈耳鳴，心悸健忘加風池、太溪、三陰交。患者安靜仰臥，取百會穴常規(guī)消毒，逆督脈循行方向，平刺1寸。印堂穴正對鼻尖處平刺0.3-0.5寸。每隔10分鐘行針1次，以捻轉手法為主，留針30分鐘。如患者當時能入睡，可適當延長留針時間，但不超過1小時。隔日1次，10次為1個療程，療程間休息3日。

       適應證：適用于輕中度失眠癥，皮膚無破損的患者。

  ● 中藥泡腳配合擦涌泉穴法治療

        患者服用的中藥還可用來泡腳輔助治療。

       方法：將服用后的中藥藥渣再煎（即第三煎）200毫升，加入40攝氏度的熱水中，水面以過踝關節(jié)為宜，浸泡15分鐘，患者擦干腳后，端坐于床，以右手擦左腳涌泉穴（足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處）約150次，左手擦右腳涌泉穴約150次，以微微發(fā)熱為宜。

       適應證：適用于單純失眠癥配合中藥治療。

  上海市同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

       隨著社會文明的進步，失眠的發(fā)生率逐漸升高。老年人是失眠的高發(fā)人群，但中青年甚至中小學生也廣泛存在失眠現(xiàn)象。

       也許大家會問：我們?yōu)楹螘撸渴邔ξ覀兩眢w健康、家庭及社會又會帶來什么危害呢？失眠后又該怎么辦？大家先看看2個病例，然后我再做解答。

       例1：某42歲女性，公司職員。近20年來，她入睡困難，通常整夜不能入眠，同時伴多夢、早醒，伴有頭昏，不思飲食，乏力，咳嗽，胸悶，記憶力減退及不能勝任工作及家庭關系緊張等。3年前，她有過就診，直到近半年才服用抗抑郁藥及鎮(zhèn)靜藥，但睡眠仍然沒有改善。飽受失眠折磨的她懇求醫(yī)生：“求求您了醫(yī)生，我實在堅持不下去了，給我想個辦法吧。”

       例2：某56歲男性，有長期高血壓（服藥）及失眠（未治療）病史。高血壓一直控制不理想。一天凌晨2點，因無法入睡起床看電視，看電視過程中突然出現(xiàn)頭痛嘔吐，言語不清，一側肢體不能活動，之后被診斷為腦出血。

       這是兩個典型的失眠案例，是什么原因讓他們的失眠日益加重？高血壓控制不好及腦出血與失眠有關系嗎？解答這個問題，首先要知道：我們?yōu)槭裁匆X？成年人每天需要的睡眠時間大約6-8小時，每天睡眠的黃金時間段為22點到凌晨2點之間。最近美國科學家研究發(fā)現(xiàn)了其中的奧秘，因為睡眠可以促進大腦少突膠質(zhì)細胞生成，促進大腦細胞的修復，所以睡覺可以讓我們保持精力充沛，維護身體各個器官功能正常運行，減少疾病的發(fā)生。

       為什么有些人會失眠呢？首先要了解什么是失眠。失眠包括5個部分：入睡時間超過30分鐘；夜間易驚醒或早醒；睡眠淺且多夢；總睡眠時間不足6小時；睡眠不好導致第二天頭痛頭昏、精神不振、嗜睡、注意力與記憶力下降、情緒波動等。失眠的原因是多方位的，遺傳基因、心理素質(zhì)、環(huán)境因素及疾病情況等均可以導致失眠的發(fā)生。個人的體質(zhì)因素與失眠有莫大關聯(lián)，具有神經(jīng)質(zhì)或神經(jīng)衰弱潛質(zhì)的人易患失眠癥。不健康心理素質(zhì)是失眠的重要因素，患得患失、心理適應能力不良及抗挫能力差的人易患失眠癥。

       精神因素是失眠最常見的誘因。一些突發(fā)因素導致的精神應激，如過度悲傷或過度興奮可導致急性失眠，長期的精神壓力（學習或工作壓力）可以出現(xiàn)慢性失眠。生物鐘紊亂是現(xiàn)代社會失眠最常見的誘因之一。包括倒時差、倒夜班及熬夜等。此外，很多急、慢性疾病可以影響睡眠，如疼痛、焦慮抑郁、高血壓、肺氣腫、腦卒中、帕金森病及老年性癡呆等。

       失眠，已經(jīng)成為現(xiàn)代人健康的“隱形殺手”，不僅會造成嗜睡、遲鈍，導致事故，也會對身體健康帶來不容忽視的不良影響。然而，我國是世界上失眠癥狀發(fā)生率最高且就診率最低的國家，人們把失眠當成是一種司空見慣的現(xiàn)象。

       長期失眠會對健康造成哪些不良影響？首先，失眠會加速器官衰老進程：特別是對皮膚及毛囊的影響比較明顯。失眠讓人憔悴和衰老，可以讓女性皮膚失去光澤與彈性，所以，睡“美容覺”在現(xiàn)代女性人群中十分流行。

       第二，機體免疫功能下降：缺少睡眠會讓我們的神經(jīng)中樞機能得不到完全修復，使得機體器官運轉不協(xié)調(diào)，免疫功能下降，易患其他疾病。大家知道熬夜容易感冒就是這個道理。

       第三，認知能力下降：失眠的人多數(shù)抱怨自己的注意力不集中、記憶與學習能力下降、工作效率低下等。它可能影響到你的學業(yè)、工作及職位升遷等，有時這種認知能力的下降可能產(chǎn)生致命性危害，如注意力不集中是誘發(fā)交通事故最重要的原因之一。

       第四，精神與性格改變：長期缺少睡眠可以讓你焦慮、激惹、沖動，影響到你的家庭生活及社會活動等。

       第五，激素分泌失衡：慢性失眠可影響到青少年的生長發(fā)育，雌激素分泌紊亂則導致女性月經(jīng)失調(diào)等。

       第六，誘發(fā)心腦血管?。郝允呖梢约又匦呐K負荷，升高血壓，誘發(fā)心腦血管病的發(fā)生。

       那么，一旦失眠后該怎么辦呢？

       首先對睡眠和失眠要有正確認識，要有“擁有健康才能擁有一切”，“健康源于良好的睡眠”這一理念。我們需要的不僅是睡眠的數(shù)量而且更重要的是睡眠的質(zhì)量。好的睡眠從良好的生活規(guī)律及健康心態(tài)開始，這是避免失眠的最基本要素。

       其次，不要過分擔心或恐懼已經(jīng)存在的失眠，要“順其自然”，同時還要采取一些有助于睡眠的措施，如白天適當運動、舒適的睡眠環(huán)境、睡前半小時不看電視、睡前泡腳、準時睡覺、精神放松等。

       第三，精神減負：建議有神經(jīng)潛質(zhì)的人不要因為學習或工作而長期熬夜，因為健康才是最重要的。

       當然，失眠者也不要恐懼安眠藥。也許你能堅持長期服用抗高血壓藥或腸溶阿司匹林等，但是不敢服用安眠藥，害怕“成癮”副作用。主要原因是對安眠藥有“偏見”，這種偏見來源社會上不恰當?shù)男麄?，醫(yī)生或人們對安眠藥的認識不足及安眠藥不合理應用等方面。安眠藥可以改善失眠患者的睡眠質(zhì)量和提高生活質(zhì)量，因此，建議那些對物理治療無效的失眠患者，在醫(yī)師的指導下合理使用安眠藥。

  上海市中醫(yī)醫(yī)院

        古語道：不覓仙方覓睡方。藥補不如食補，食補不如睡補。睡眠，古人又稱為“眠食”。曾國藩有“養(yǎng)生之道，莫大于眠食”的名言。英國大劇作家莎士比亞將睡眠譽為“生命筵席”上的“滋補品”。世界衛(wèi)生組織確定“睡得香”作為健康的重要客觀標志之一?？梢姡吲c養(yǎng)生對生命和健康是何等重要。

        研究發(fā)現(xiàn)，失眠者宜將晚餐作為每天的主食，最好于睡前4-5小時進餐。進食后可使消化系統(tǒng)的血液供應相對減少，達到催眠的目的。若在睡前稍吃一點催眠食物，則更容易入睡。

        我們介紹一些有助于睡眠的食物以及讓睡眠更香甜的食物，平時常吃，能有效地防止失眠癥的發(fā)生。如果失眠嚴重了，就可考慮藥膳調(diào)理治療了。

       牛奶：牛奶中含有色氨酸，這是一種人體必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶，其中的色氨酸量足以起到安眠的作用。

       核桃：核桃是一種滋養(yǎng)強壯品，可治神經(jīng)衰弱、健忘、失眠、多夢和飲食不振。每日早晚各吃些核桃仁，或取核桃仁、黑芝麻、桑葉各等份，共搗如泥制成丸5克，每服用丸，日服2次，有利睡眠。

       紅棗：性味甘平，養(yǎng)胃健脾，補中益氣。失眠者單用紅棗30-60克，加白糖少許煎湯，每晚睡前服。亦可取紅棗20枚、蔥白7根，加水3000毫升，煮至1000毫升，去渣后服。

       桂圓：性味甘溫，無毒。桂圓肉補益心脾、養(yǎng)血安神，可醫(yī)失眠健忘、神經(jīng)衰弱等。中醫(yī)治療心脾兩虛、失眠多夢的方劑“歸脾丸”就有桂圓肉。失眠可用桂圓肉和酸棗仁各9克，芡實15克，燉湯，睡前服用；亦可在睡前服用鮮桂圓數(shù)枚。

       百合：不僅有良好的營養(yǎng)滋補之功，且對于多種病后體虛、神經(jīng)官能癥而導致失眠大有益處。龍牙百合是湖南最出名的土特產(chǎn)之一，富含淀粉、蛋白質(zhì)以及人體所需的各種維生素和礦物質(zhì)等，具有滋陰潤肺止咳，清心安神、理脾健胃、補中益氣、能降尿酸、治療痛風。

       蓮子：藥用時蓮子要去皮、心，中藥處方中稱為蓮肉，具有養(yǎng)心、補脾、益腎等多種功效。蓮子生用補心脾，熟能厚腸胃，善治心悸、失眠、脾虛、腹瀉等癥。蓮子中有一個青綠色的胚芽稱蓮子心，帶有苦味。蓮心是一味中藥，善治心神不寧，不僅能治療神經(jīng)衰弱引起的失眠多夢等癥，而且還可以調(diào)治高血壓。蓮子有養(yǎng)心安神的作用，心悸怔忡睡眠不實并兼有脾胃虛弱者可用去芯蓮子、芡實10克，加糯米適量煮粥，并加巴掌大荷葉1塊，蓋在水上，粥好食之。心煩夢多而失眠者，則可用蓮子芯30個，加鹽少許，水煎，每晚睡前服。

       小麥：其性味甘平，有養(yǎng)血安神的作用。選用浮小麥60克，加大棗15枚，甘草30克，用水4碗，煎至1碗，早晚服用。

       桑椹：性味甘寒，有養(yǎng)血滋陰之功。失眠者可取桑椹100克，加水適量煎湯內(nèi)服，每日1劑，療程不限。也可服用桑椹膏，每次1湯匙一日2-3次，用溫水或黃酒送服。

       薏米仁：薏苡仁又稱薏米、米仁、薏仁、苡仁。是禾本科一種古老的藥食兼用作物。味甘、淡,性微寒。歸脾、胃、肺經(jīng)。功能利濕健脾,舒筋除痹,清熱排膿?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》稱：“薏苡味甘、性微寒，久服輕身益氣，利腸胃，消水腫?！爆F(xiàn)代研究表明，薏苡仁能調(diào)節(jié)免疫功能。

       酸棗核：具有寧心安神、斂汗生津的功效，用于治療虛煩不眠、驚悸健忘、體虛多汗、津少口干、鎮(zhèn)靜助眠等癥。

       萱草花：又名忘憂草、鹿蔥、療愁、宜男、黃花草、金針草等。性甘涼，無毒，有清利濕熱、退黃、利水、涼血等功效，歷代文獻對其有鎮(zhèn)靜安眠作用記載甚少，僅在《本草綱目》中有萱草花，可治胸膈煩熱、氣火有余、夜少安寐、痤瘡、便血等癥。純天然的黃花菜營養(yǎng)非常豐富，常吃可以健腦，有助于睡眠和降血壓降血脂、清熱利濕、健胃消食、明目安神、通乳下奶等功效。

       食醋：勞累難眠時，取食醋1湯匙，放入溫開水內(nèi)慢服。飲用時靜心閉目，片刻即可入睡。

       糖水：煩躁發(fā)怒而難眠時，可飲1杯糖水，有助于大腦皮層受到抑制而進入睡眠狀態(tài)。