形體官竅之舌

官竅：

官竅，泛指器官和孔竅。官指舌、鼻、口、目、耳等五個(gè)器官，簡(jiǎn)稱(chēng)五官。五官分屬于五臟，為五臟之外候?！?FONT style="BACKGROUND-COLOR: #ff9900">鼻者，肺之官也；目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之官也；耳者，腎之官也?！薄拔骞僬?，五臟之閱也”。除五官之外，咽喉也屬于官之范疇。?！叭酥鸥[，陽(yáng)七，陰二，皆五臟主之”。陽(yáng)竅有七，一般稱(chēng)七竅，是頭面部（眼二、耳二、鼻孔二和口）七個(gè)竅的合稱(chēng)。頭面部的七竅，又稱(chēng)上竅、清竅、陽(yáng)竅。人體清陽(yáng)之氣出于上竅，故曰：“清陽(yáng)出上竅”。陰竅有二，指前后二陰（前陰尿道口和后陰肛門(mén)）。二陰，又稱(chēng)下竅，人體氣化產(chǎn)物如尿便，皆從二陰排出，故稱(chēng)“濁陰出下竅”。

五臟的精氣分別通于七竅。五臟有病，往往從七竅變化中反映出來(lái)。“五臟常內(nèi)閱于上七竅也。故肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣；心氣通于舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣；腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和，則七竅不通”。腎又開(kāi)竅于二陰。故日：“人之九竅，陽(yáng)七、陰二，皆五臟主之”。每一官竅不僅與其相應(yīng)的臟腑有著特定的聯(lián)系，而且與其他臟腑也有密切關(guān)系，體現(xiàn)出局部與整體的統(tǒng)一。如，目雖為肝之竅，但又與心、肺、脾、腎有著密切關(guān)系。因此，目又分屬于五臟。

舌：

舌內(nèi)應(yīng)于心，司味覺(jué)，與吞咽、發(fā)音有密切關(guān)系。舌象（舌質(zhì)和舌苔）是望診的重要內(nèi)容。解剖形態(tài)：舌位于口腔底部，·舌之根部稱(chēng)為舌本、舌根；舌之中部謂之舌中；舌之尖部為舌尖；舌之兩側(cè)稱(chēng)為舌旁。舌之肌肉脈絡(luò)組織稱(chēng)為舌體、舌質(zhì)。舌分上下兩面，上面稱(chēng)為舌背、舌面，其上有絲狀乳頭、菌狀乳頭和輪廓乳頭，附著在舌面上的一層苔狀物稱(chēng)為舌苔，又名舌垢。舌的下面稱(chēng)為舌底、舌腹，舌的下面正中有一粘膜皺襞為舌系帶。舌下靜脈叢及舌系帶稱(chēng)為舌系。舌系帶兩側(cè)靜脈上有兩個(gè)奇穴，左為金津，右為玉液。

生理功能：舌有感覺(jué)味覺(jué)、協(xié)助咀嚼、吞咽食物和輔助發(fā)音的功能。舌為司味之竅聲音之機(jī)。舌的主要功能是主司味覺(jué)和輔助發(fā)音而表達(dá)語(yǔ)言。舌的味覺(jué)和語(yǔ)言功能，有賴(lài)于心主血脈和心主神志的生理功能。如心的生理功能異常，便可導(dǎo)致味覺(jué)的改變和舌強(qiáng)語(yǔ)謇等病理現(xiàn)象。

心開(kāi)竅于舌：心開(kāi)竅于舌，是指舌為心之外候，“舌為心之苗”。心經(jīng)的經(jīng)筋和別絡(luò)，均上系于舌。心的氣血通過(guò)經(jīng)脈的流注而上通于舌，以保持舌體的正常色澤形態(tài)和發(fā)揮其正常的生理功能。所以，察舌可以測(cè)知心臟的生理功能和病理變化。心的功能正常，則舌體紅活榮潤(rùn)，柔軟靈活，味覺(jué)靈敏，語(yǔ)言流利。若心有病變，可以從舌上反映出來(lái)。心主血脈功能失常時(shí)，如心陽(yáng)不足，則舌質(zhì)淡白胖嫩；心血不足，則舌質(zhì)淡白；心火上炎，則心尖紅赤；心脈瘀阻，則舌紫，瘀點(diǎn)瘀斑；如心主神志的功能異常，則可現(xiàn)舌強(qiáng)、舌卷、語(yǔ)謇或失語(yǔ)等。

舌不僅為心之竅，而且通過(guò)經(jīng)脈與五臟六腑皆有密切聯(lián)系。如：“脾脈連舌本，腎脈挾舌本，肝脈繞舌本”（《知醫(yī)必辨·論疾病須知四診》），“唇舌者肌肉之本也”（《靈樞·經(jīng)脈》）。因此，舌與五臟六腑皆相關(guān)，其中尤以與心和脾胃的關(guān)系更為密切。在病理上，五臟六腑的病變均可顯現(xiàn)于舌。所以，舌診成為一種獨(dú)特的中醫(yī)診斷方法。舌診臟腑部位的分屬為：舌尖屬心肺，舌邊屬肝膽（左邊屬肝，右邊屬膽），中心屬脾胃，舌根屬腎。

在經(jīng)脈中，手少陰之別系舌本，足少陰之脈挾舌本，足厥陰之脈絡(luò)舌本，足太陰之脈連舌本，散舌下，足太陽(yáng)之筋結(jié)于舌本，足少陽(yáng)之筋入系舌本。五臟六腑直接或間接地通過(guò)經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋與舌相聯(lián)。因此，臟腑有病，可影響舌的變化。