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胃鏡是如何出現(xiàn)的?

 老莊. 2014-04-10

  胃鏡是一種醫(yī)學檢查器械,它借助一條纖細、柔軟的管子,從人的口腔進入,經(jīng)過咽喉、食管,到達胃部,醫(yī)生可以直接觀察食道、胃和十二指腸,直觀的了解這些部位的情況,尤其是可發(fā)現(xiàn)微小的病變。細數(shù)歷程,胃鏡的發(fā)展經(jīng)歷了好幾個時期。

   1868年,德國人庫斯曼首先在這方面取得了一定的成果?,F(xiàn)在我們稱他當時發(fā)明的胃鏡為金屬直管胃鏡,而他發(fā)明的“靈感”竟來自于觀看的一次雜技表演。 庫斯曼看到吞劍表演者將一支長劍慢慢地從嘴里插了下去。于是他想到,是否可以發(fā)明一種管子插入食管,直到胃部,來觀察里面的病變呢?基于這樣的設想,第一 臺食管胃鏡誕生了。這臺儀器由一根金屬管子和裝在末端的透鏡組成。由于當時使用蠟燭照明,光線昏暗,管子雖然插進去了,但無法看清病變的情況,另外金屬管 還容易損傷食道,因此很快就被棄用。

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   到了1932年,胃鏡的研究取得了突破性的成就,德國學者辛德勒和沃爾弗研制成功了一種由軟管制作的半屈曲式胃鏡。它的特點是可在不同角度彎曲34度, 視野加寬,成像較為清晰,對病人的損傷也減小了。但是,這款胃鏡可觀察的范圍仍然不能讓醫(yī)生滿意,裝置也不夠靈活,盡管如此,它還是在臨床上應用了很多 年。

  二戰(zhàn)以后,日本東京大學的醫(yī)生宇治達郎開始了胃鏡研究。在1950年,他成功研制出了軟式胃鏡,人們把它叫做胃內(nèi) 照相機。它借助一根纖細、柔軟的管子伸入胃中,當年9月,宇治達郎用自己的發(fā)明首次為一位胃潰瘍患者進行了檢查,拍攝下21張照片。照片下,胃潰瘍的病灶 清晰可見,該發(fā)明大獲成功。

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   在宇治達郎發(fā)明“胃內(nèi)照相機”后的第七年,即1957年,美國科學家赫斯科維茲根據(jù)玻璃纖維可以導光,集束可導像的原理,研制了第一臺纖維胃鏡,從而使 內(nèi)鏡進入一個嶄新的發(fā)展階段。纖維胃鏡的特點是:鏡身柔軟,有充分的可彎曲性,便于操作;導光性能好,照相視野開闊,基本沒有盲區(qū),成像十分清晰;增加了 活檢管道。病人檢查時的痛苦和危險性均很小,成為醫(yī)生診治疾病的有效的工具。

  而后,隨著現(xiàn)代的電子技術愈發(fā)發(fā)達,進入 了電子胃鏡時期。電子胃鏡由美國偉倫公司首先推出并用于臨床。日本的奧林巴斯和富士公司隨后裝于電子胃鏡頂端的微型攝像器材CCD將光信號轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮有? 號,再經(jīng)視頻處理器處理后,將食管及胃內(nèi)圖像顯示在電視監(jiān)視器上。電子胃鏡具有影像質(zhì)量好、屏幕畫面大、圖像清晰、分辨率高、鏡身纖細柔軟、彎曲角度大、 操作靈活等優(yōu)點,有利于診斷和開展各種內(nèi)鏡下治療,并有儲存、錄像、攝影等多種功能,便于會診及資料保存。

奧林巴斯上消化道電子鏡

奧林巴斯上消化道電子鏡

 

   可以說,胃鏡發(fā)明至今,經(jīng)過一百多年的改進與演變,其技術已日臻成熟,顯示出強大的檢查和治療作用。從檢查的功能來看,胃鏡能直接觀察到被檢查部位的真實情況,更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查,以進一步明確診斷,是上消化道病變的首選檢查方法。




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